- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05669508
Viselhető elektromos stimuláció a háton a gerincvelői aktivitás modulálásához (RISES-T)
A Reynolds Innovatív Gerincvelő Elektromos Stimuláció (RISES) Program: Transzkután gerincvelő-stimuláció
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat a transzkután gerincvelő-stimuláció alkalmazását vizsgálja, ahol az elektromos stimulációt non-invazív módon, a gerinc mentén a bőrre helyezett felületi elektródákon keresztül juttatják el. A vizsgálatnak két fázisa lesz: a nyílt hurkú transzkután gerincvelő-stimulációs (SCS) fázis (ahol a stimulációs paramétereket kiválasztják és ezt követően rögzítik minden egyes stimulációs alkalomhoz) és a zárt hurkú transzkután SCS fázis (ahol a stimulációs paramétereket folyamatosan felülvizsgálják a valós állapotokban). az egyes munkamenetek alatti idő a személy pontos mozgási állapota alapján, amelyet hordható kinematikai és elektromiográfiás érzékelők rögzítenek). Mind a nyílt hurkú, mind a zárt hurkú fázisok esetében a transzkután gerincvelő-stimulációt beépítik a funkcionális feladatok gyakorlatába (FTP), amelyet egy képzett technikusokból, valamint foglalkozási és fizikai terapeutákból álló csapat vezet.
A beiratkozáskor a résztvevők elvégzik a gerincvelő-sérülések rehabilitációjához validált kimeneti mérések kiindulási értékelését. Emellett stimuláció nélkül is feltérképezik mozgásukat érzékelőkkel, hogy egyszerűen jellemezzék egyedi "motoros jelüket". Ezután ugyanazon a feltérképezésen mennek keresztül nyílt hurkú transzkután SCS-sel, hogy meghatározzák, hogy a különféle beállításokkal végzett stimuláció módosíthatja-e és hogyan módosíthatja egyedi "motoros aláírásukat". Ezután részt vesznek a nyílt hurkú fázisban – 15 nyílt hurkú SCS+FTP munkamenetben –, majd megismétlik az eredménymérőket (köztes értékelés). Ezután a zárt hurkú fázisba lépnek – 15 zárt hurkú SCS+FTP munkamenet –, majd egy utolsó alkalommal megismétlik az eredményméréseket (végpontértékelés).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Erica Jones, BA
- Telefonszám: 215-503-4042
- E-mail: CenterNR@jefferson.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nem progresszív vagy centrális gerincvelő-sérülése van C2-T10-ig terjedően
- Az American Spinal Injury Association (ASIA) Károsodási Skála (AIS) B, C vagy D besorolása van
- Fizikai és munkaterápiás rehabilitációs programokon vehet részt
- Legalább 12 hónappal a gerincvelő sérülése után
- Tudatos beleegyezést adni
- Megfelelő gondozói támogatással rendelkezik a tanulásban való részvétel megkönnyítése érdekében
Kizárási kritériumok:
- Kontrollálatlan szív- és tüdőbetegsége van, vagy szívtünetei vannak (a vizsgáló által megállapítottak szerint)
- Diffúz alsó motoros neuronsérülése van, ami miatt az izmok többsége nem ingerelhető
- Bármilyen instabil vagy jelentős egészségügyi állapota van, amely valószínűleg megzavarja a vizsgálati eljárásokat, vagy megzavarhatja a vizsgálat végpontjainak értékelését, például súlyos neuropátiás fájdalom, depresszió, hangulati rendellenességek vagy más kognitív rendellenességek
- Súlyos, instabil autonóm dysreflexiája és kontrollálatlan vagy kontrollálatlan ortosztatikus hipotenziója van, amely zavarhatja a rehabilitációt.
- Ventilátor támogatást igényel
- A gerincvelő diszfunkciójának/sérülésének autoimmun etiológiája van
- Olyan görcsei vannak, amelyek korlátozzák a tanulmányi képzésben való részvételt (a vizsgáló által meghatározottak szerint)
- Az elektródákkal érintkezésbe kerülő terület(ek)en bőrsérülés tapasztalható
- Bármilyen aktív beültetett orvosi eszközzel rendelkezik
- Terhes, terhességet tervez vagy jelenleg szoptat
- Egyidejűleg részt vesz egy másik gyógyszer- vagy eszköztesztben, amely zavarhatja ezt a vizsgálatot
- Egyéb traumás sérülései vannak, például perifériás idegsérülések, súlyos mozgásszervi sérülések (pl. kismedence, hosszú csonttörések), amelyek megakadályozzák a rehabilitációra adott válasz értékelését vagy az abban való részvételt.
- Alkalmatlannak minősül, mert a vizsgálók úgy vélik, hogy a vizsgálat nem lenne biztonságos vagy nem megfelelő az egyén számára
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelő kar
A résztvevők zárt hurkú transzkután gerincvelő-stimulációt kapnak a RISES-T rendszeren keresztül, miközben funkcionális feladatgyakorlatot végeznek a foglalkozási terápiás foglalkozásokon.
|
A gerincvelő nem invazív zárt hurkú elektromos stimulációja a bőrön keresztül
Más nevek:
Gyakorlatterápia a felső és/vagy alsó végtagok működésének javítására
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alaphelyzethez képest – A gerincvelői sérülések neurológiai osztályozására vonatkozó nemzetközi szabványok (ISNCSCI)
Időkeret: Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Szabványos neurológiai értékelés a gerincvelő-sérülés utáni károsodás szintjének és súlyosságának meghatározására.
Tartalmaz egy szenzoros vizsgálatot (bőrgyógyászati könnyű érintés és tűszúrás) és motoros vizsgálatot (manuális izomerőteszt).
|
Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alaphelyzethez képest – Gerincvelő-függetlenségi intézkedések (SCIM)
Időkeret: Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Validált intézkedés, amely értékeli az öngondoskodást (etetés, ápolás, fürdés, öltözködés), a légzést és a záróizom kezelését, valamint a mobilitási képességeket (transzfer és beltéri/kültéri).
|
Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Változás az alaphelyzethez képest – Kanadai foglalkozási teljesítménymérő (COPM)
Időkeret: Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Résztvevő-központú eszköz, amely méri a változásokat abban, hogy a résztvevők hogyan érzékelik saját funkcionális teljesítményüket és a mindennapi élet kihívásait; A résztvevők azonosítják a számukra legfontosabb célokat a funkcionális feladatok és a foglalkozási teljesítmény területén, beleértve az öngondoskodást, a szabadidőt és a termelékenységet.
|
Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Változás az alapvonalhoz képest – A felső végtag képességei (CUE-T)
Időkeret: Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
A felső végtag funkcionális képességeinek validált objektív mérése SCI-ben szenvedő személyeknél; értékeli a különféle műveletek végrehajtásának képességét (felnyúlás, felhúzás, ceruza felvétele ujjhegyekkel).
|
Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Változás a 10 méteres sétatesztről (10 MWT) és a gerincvelő-sérülés járási indexéről (WISCI II)
Időkeret: Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Validált teljesítménymérők a gyaloglás sebességének és a szükséges fizikai segítség/segítő eszközök mennyiségének felmérésére.
|
Ismételt mérések 6 hetente egyszer a vizsgálat során, átlagosan 3 hónapon keresztül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mijail D Serruya, MD, PhD, Thomas Jefferson University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wagner FB, Mignardot JB, Le Goff-Mignardot CG, Demesmaeker R, Komi S, Capogrosso M, Rowald A, Seanez I, Caban M, Pirondini E, Vat M, McCracken LA, Heimgartner R, Fodor I, Watrin A, Seguin P, Paoles E, Van Den Keybus K, Eberle G, Schurch B, Pralong E, Becce F, Prior J, Buse N, Buschman R, Neufeld E, Kuster N, Carda S, von Zitzewitz J, Delattre V, Denison T, Lambert H, Minassian K, Bloch J, Courtine G. Targeted neurotechnology restores walking in humans with spinal cord injury. Nature. 2018 Nov;563(7729):65-71. doi: 10.1038/s41586-018-0649-2. Epub 2018 Oct 31.
- Gerasimenko Y, Gorodnichev R, Moshonkina T, Sayenko D, Gad P, Reggie Edgerton V. Transcutaneous electrical spinal-cord stimulation in humans. Ann Phys Rehabil Med. 2015 Sep;58(4):225-231. doi: 10.1016/j.rehab.2015.05.003. Epub 2015 Jul 20.
- Wenger N, Moraud EM, Gandar J, Musienko P, Capogrosso M, Baud L, Le Goff CG, Barraud Q, Pavlova N, Dominici N, Minev IR, Asboth L, Hirsch A, Duis S, Kreider J, Mortera A, Haverbeck O, Kraus S, Schmitz F, DiGiovanna J, van den Brand R, Bloch J, Detemple P, Lacour SP, Bezard E, Micera S, Courtine G. Spatiotemporal neuromodulation therapies engaging muscle synergies improve motor control after spinal cord injury. Nat Med. 2016 Feb;22(2):138-45. doi: 10.1038/nm.4025. Epub 2016 Jan 18.
- Manson G, Atkinson DA, Shi Z, Sheynin J, Karmonik C, Markley RL, Sayenko DG. Transcutaneous spinal stimulation alters cortical and subcortical activation patterns during mimicked-standing: A proof-of-concept fMRI study. Neuroimage Rep. 2022 Jun;2(2):100090. doi: 10.1016/j.ynirp.2022.100090. Epub 2022 Mar 8.
- Kumru H, Rodriguez-Canon M, Edgerton VR, Garcia L, Flores A, Soriano I, Opisso E, Gerasimenko Y, Navarro X, Garcia-Alias G, Vidal J. Transcutaneous Electrical Neuromodulation of the Cervical Spinal Cord Depends Both on the Stimulation Intensity and the Degree of Voluntary Activity for Training. A Pilot Study. J Clin Med. 2021 Jul 25;10(15):3278. doi: 10.3390/jcm10153278.
- Rejc E, Smith AC, Weber KA 2nd, Ugiliweneza B, Bert RJ, Negahdar M, Boakye M, Harkema SJ, Angeli CA. Spinal Cord Imaging Markers and Recovery of Volitional Leg Movement With Spinal Cord Epidural Stimulation in Individuals With Clinically Motor Complete Spinal Cord Injury. Front Syst Neurosci. 2020 Oct 21;14:559313. doi: 10.3389/fnsys.2020.559313. eCollection 2020.
- Barss TS, Parhizi B, Porter J, Mushahwar VK. Neural Substrates of Transcutaneous Spinal Cord Stimulation: Neuromodulation across Multiple Segments of the Spinal Cord. J Clin Med. 2022 Jan 27;11(3):639. doi: 10.3390/jcm11030639.
- Capogrosso M, Wagner FB, Gandar J, Moraud EM, Wenger N, Milekovic T, Shkorbatova P, Pavlova N, Musienko P, Bezard E, Bloch J, Courtine G. Configuration of electrical spinal cord stimulation through real-time processing of gait kinematics. Nat Protoc. 2018 Sep;13(9):2031-2061. doi: 10.1038/s41596-018-0030-9.
- Inanici F, Samejima S, Gad P, Edgerton VR, Hofstetter CP, Moritz CT. Transcutaneous Electrical Spinal Stimulation Promotes Long-Term Recovery of Upper Extremity Function in Chronic Tetraplegia. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 Jun;26(6):1272-1278. doi: 10.1109/TNSRE.2018.2834339.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Rises-T 22D.126
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gerincvelő-betegségek
-
Zhang XiangyuBefejezveKrónikus Cor PulmonaleKína
-
AO Foundation, AO SpineMég nincs toborzásSpinal FusionEgyesült Államok
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktív, nem toborzóSpinal FusionHollandia
-
Montefiore Medical CenterMegszűntSpinal FusionEgyesült Államok
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBefejezve
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Children's Hospital of PhiladelphiaChildren's Anesthesiology Associates, Ltd.Befejezve
-
Istituto Ortopedico RizzoliToborzás
-
Istituto Ortopedico RizzoliBefejezveSpinal FusionOlaszország
Klinikai vizsgálatok a RISES-T rendszer
-
Thomas Jefferson UniversityTim ReynoldsJelentkezés meghívóvalGerincvelő-betegségek | Gerincvelő sérülésekEgyesült Államok
-
Synthes USA HQ, Inc.BefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
Martin BerliBern University of Applied SciencesBefejezve
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezveJárási zavarok gyermekeknél | Egyensúly | Testtartási stabilitás | Testtartási szabályozás | Idiopátiás lábujjjárásPulyka
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezveJárási zavarok gyermekeknél | Egyensúly | Testtartási stabilitás | Testtartási szabályozás | Femorális anteverzióPulyka
-
ContinUse Biometrics Ltd.Befejezve
-
Chordate MedicalMegszűnt
-
Neo Medical SAConfinisCPMAktív, nem toborzóSérülés | Degeneratív porckorong betegség | Gerinc ferdülés | Spondylolisthesis | Gerincdaganat | A gerinc pszeudoartrózisaNémetország, Spanyolország
-
W.L.Gore & AssociatesBefejezve
-
Respicardia, Inc.Toborzás