Влияние тренировки мышечной силы и диапазона движений при постинъекции богатой тромбоцитами плазмы у людей с частичным разрывом вращательной манжеты

Фон:

Хотя известно, что инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы оказывают заметное обезболивающее действие у пациентов с частичным разрывом вращательной манжеты плечевого сустава, у многих пациентов все еще наблюдается ограниченное восстановление мышечной силы и подвижности суставов. Пациенты часто спрашивают о реабилитации и мерах предосторожности после инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Поэтому необходимо разработать комплексный план постинъекционной реабилитации и обучения для повышения качества лечения. Однако предыдущая литература по лечению после инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы, по-видимому, содержит противоречивые планы реабилитации. Одной из основных причин этого несоответствия может быть отсутствие достаточных доказательств или неясная эффективность реабилитации, что приводит к плохой комплаентности пациентов. Основной причиной этих проблем является отсутствие стандартизированного и эффективного плана реабилитации. Следовательно, крайне важно разработать стандартизированный план реабилитации для повышения эффективности лечения.

Метод:

Исследователи разработали неслепое рандомизированное перекрестное исследование, чтобы оценить потенциальную пользу вмешательства по восстановлению мышечной силы и подвижности суставов через месяц после инъекционного лечения PRP у пациентов с частичным разрывом вращательной манжеты плеча. Пациенты были случайным образом разделены на две группы. Одна группа получала только стандартную физиотерапию (магнитотерапию, низкоэнергетический лазер, электротерапию и т. д.), тогда как другая группа в дополнение к стандартной физиотерапии проходила тренировку мышечной силы и подвижности суставов. Было три временных периода оценки: предварительная оценка (через одну неделю после инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы), после первого этапа лечения (три недели реабилитационного обучения + стандартная физиотерапия/стандартная физиотерапия после первой инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы). ) и после второго этапа лечения (три недели реабилитационной подготовки + стандартная физиотерапия/стандартная физиотерапия после второй инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами).

Методы оценки включали количественную оценку мышечной силы с помощью ручного динамометра (ручной мышечный тест) и измерение трех углов плечевого сустава (отведение, наружное вращение, внутреннее вращение). Индекс боли в плече и инвалидности фиксировал изменения и прогресс по каждому показателю на разных этапах лечения.

Анализ: Для анализа эффектов и корреляций исследования использовалась модель дисперсионного анализа с повторными измерениями. Мы также проанализировали, существует ли эффект дозы в отношении использования времени/частоты.