Effect van spierkracht- en bewegingstraining voor post-bloedplaatjesrijke plasma-injectie bij mensen met een gedeeltelijke scheur in de rotator cuff

Achtergrond:

Hoewel bekend is dat bloedplaatjesrijke plasma-injecties een opmerkelijk pijnverlichtend effect hebben bij patiënten met een gedeeltelijke scheuring van de rotator cuff in het schoudergewricht, ervaren veel patiënten nog steeds een beperkt herstel van de spierkracht en de gewrichtsmobiliteit. Patiënten vragen vaak naar revalidatie en voorzorgsmaatregelen na een bloedplaatjesrijk plasma-injectie. Daarom is het noodzakelijk om een ​​alomvattend revalidatie- en trainingsplan na de injectie op te stellen om de kwaliteit van de behandeling te verbeteren. Eerdere literatuur over post-bloedplaatjesrijke plasma-injectiebehandeling lijkt echter inconsistente revalidatieplannen te bevatten. Een belangrijke reden voor deze inconsistentie zou het gebrek aan voldoende bewijsmateriaal of de onduidelijke effectiviteit van de revalidatie kunnen zijn, wat leidt tot een slechte therapietrouw van de patiënt. De onderliggende oorzaak van deze problemen is het ontbreken van een gestandaardiseerd en effectief rehabilitatieplan. Daarom is het essentieel om een ​​gestandaardiseerd revalidatieplan te ontwikkelen om de effectiviteit van de behandeling te vergroten.

Methode:

De onderzoekers ontwierpen een niet-geblindeerd, gerandomiseerd, cross-over onderzoek om de potentiële voordelen van revalidatie-interventie voor spierkracht en gewrichtsmobiliteit te observeren één maand na PRP-injectiebehandeling bij patiënten met gedeeltelijke scheurtjes in de rotator cuff. Patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen. De ene groep kreeg alleen standaard fysiotherapie (magneettherapie, energiezuinige laser, elektrotherapie etc.), terwijl de andere groep naast de standaard fysiotherapie ook spierkracht- en gewrichtsmobiliteitstraining kreeg. Er waren drie beoordelingstijdstippen: pre-beoordeling (een week na de injectie van bloedplaatjesrijk plasma), na de eerste fase van de behandeling (drie weken revalidatietraining + standaard fysiotherapie/standaard fysiotherapie na de eerste behandeling met bloedplaatjesrijk plasma-injectie). ) en na de tweede fase van de behandeling (drie weken revalidatietraining + standaard fysiotherapie/standaard fysiotherapie na de tweede behandeling met bloedplaatjesrijk plasma-injectie).

De beoordelingsmethoden omvatten het kwantificeren van de spierkracht met behulp van een handdynamometer (Manual Muscle Test) en het meten van drie schoudergewrichtshoeken (abductie, externe rotatie, interne rotatie). De Schouderpijn- en invaliditeitsindex registreerde veranderingen en vooruitgang in elke waarde in verschillende behandelingsfasen.

Analyse: Er werd een variantieanalysemodel met herhaalde metingen gebruikt om de effecten en correlaties van het onderzoek te analyseren. Ook analyseerden we of er sprake was van een dosiseffect bij het gebruik van tijd/frequentie.