Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Дистанционный мониторинг пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, не получающих или поддерживающей терапии (ROADMAP)

22 марта 2024 г. обновлено: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Рутинное наблюдение за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), получающими стабильные дозы поддерживающей терапии или вообще не получающими терапии, связанной с ВЗК, состоит из интенсивного наблюдения с плановыми амбулаторными посещениями каждые шесть или двенадцать месяцев. Однако многим из этих пациентов не требуются дополнительные вмешательства специалиста по ВЗК во время этих визитов. Кроме того, пациенты в длительной ремиссии часто просят реже находиться в больнице и, как следствие, реже пропускать школу или работу. В заключение, эти регулярные последующие визиты могут стать ненужной нагрузкой как для медицинских работников, так и для пациентов с ВЗК, а также для ресурсов здравоохранения.

До сих пор не было установлено четких стандартов организации программы удаленного мониторинга, которая была бы осуществима и безопасна для большой популяции пациентов. Несмотря на возможную дополнительную ценность дистанционного мониторинга для пациентов с ВЗК, находящихся на стабильной терапии или без нее и находящихся в стадии ремиссии, они редко являются целевой группой в клинических исследованиях, анализирующих эффекты дистанционного мониторинга при ВЗК. Во-вторых, значительное сокращение посещений амбулаторных поликлиник зачастую не является активным включением в программу, а скорее является результатом. Наконец, для составления безопасной программы дистанционного мониторинга необходимо собрать субъективные и объективные параметры активности заболевания.

Основная цель исследования ROADMAP — оценить безопасность и осуществимость дистанционного мониторинга у пациентов с ВЗК, которые стабильно получают текущую терапию или не получают никакой терапии, связанной с ВЗК. Во-вторых, будет проведена экономическая оценка здравоохранения. Пациенты будут рандомизированы либо в группу дистанционного мониторинга, либо в контрольную группу. Группа дистанционного мониторинга посетит поликлинику через два года. В течение этого двухлетнего периода за пациентами будут наблюдать удаленно с помощью трехмесячных анкет (PRO-2, IBD disk, WPAI, EQ-5D-5L) и измерения фекального кальпротектина. Медсестра, занимающаяся ИББ, оценит все поступающие данные и примет меры в случае появления тревожных сигналов.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

456

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marc Ferrante
  • Номер телефона: +32 016 342845
  • Электронная почта: marc.ferrante@uzleuven.be

Учебное резервное копирование контактов

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Участники, имеющие право на участие в этом испытании, должны соответствовать всем следующим критериям:

  1. Пациенты с болезнью Крона, язвенным колитом или воспалительным заболеванием кишечника неклассифицированного типа.
  2. Добровольное письменное информированное согласие участника или его законного представителя было получено до начала любых процедур скрининга.
  3. Возраст не менее 18 лет на момент подписания формы информированного согласия (ICF)
  4. Пациенты с доступом к Mynexuzhealth через смартфон или Интернет
  5. Пациенты должны свободно говорить, писать, читать по-голландски.
  6. Пациенты, находящиеся на стабильном лечении пероральным мезаламином, тиопуринами, метотрексатом, биологическими препаратами для подкожного введения и/или пероральными малыми молекулами или вообще не получавшими такой терапии в течение как минимум двух лет.
  7. Пациенты, имеющие доступ к mynexuzhealth (больницы plexus) или HiX (ZOL)
  8. Пациенты, желающие проводить измерение фекального кальпротектина на дому каждые три месяца с помощью CalproSmart или аналогичного приложения или обращаться к своему врачу общей практики или в ближайшую больницу для выполнения классического ИФА для измерения фекального кальпротектина каждые три месяца*
  9. Пациенты, желающие ежегодно обращаться к своему врачу общей практики или в ближайшую больницу для сдачи анализа крови*
  10. Пациенты, желающие обратиться к своему врачу общей практики или в ближайшую больницу для проведения необходимых трехмесячных анализов крови в случае лечения тиопуринами или метотрексатом (оценка печеночных тестов и общего анализа крови)*

    • В день классической амбулаторной клиники, организуемой каждые два года, это может быть выполнено в UZ Leuven. Все участники, которые рассматриваются для участия в исследовании в соответствии с вышеуказанными критериями, будут задокументированы через соответствующие формы журналов в файле сайта исследователя (включая сбои экрана).

Критерий исключения:

Участники, имеющие право на участие в этом Испытании, не должны соответствовать ни одному из следующих критериев:

  1. Пациенты, получавшие внутривенную биологическую терапию или любую форму кортикостероидов (за исключением ингаляционных или дерматологических кортикостероидов) в течение последних двух лет,
  2. Пациенты с изменением сопутствующей терапии ВЗК за последние два года (за исключением ректальной терапии),
  3. Пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство по поводу ВЗК в течение последних двух лет,
  4. Пациенты, у которых, по мнению команды специалистов по воспалительным заболеваниям кишечника, требуется более частое наблюдение (например, из-за предыдущего несоблюдения режима лечения, необходимости в дополнительной поддержке, сопутствующих заболеваний, таких как первичный склерозирующий холангит, рак и т. д.)
  5. Участие в интервенционном исследовании исследуемого лекарственного препарата (ИМП) или устройства.
  6. Беременные пациентки из скрининга должны быть исключены. Если участница забеременеет во время исследования, каждый случай будет оцениваться индивидуально. Участие или прекращение исследования должно быть обоюдным решением после четкого обсуждения между врачом и пациентом.

Участники, соответствующие одному или нескольким из вышеперечисленных критериев исключения, не должны быть включены в исследование/рандомизированы для участия в исследовании и будут идентифицированы с помощью соответствующих форм журналов в файле сайта Investigator.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа удаленного мониторинга
Эта группа будет следить за программой дистанционного мониторинга.
Группа вмешательства зарегистрируется в программе дистанционного мониторинга. При стандартном лечении пациенты посещают поликлинику каждые шесть месяцев. Пациенты контрольной группы останутся в программе шестимесячного наблюдения, тогда как пациенты из экспериментальной группы будут посещать амбулаторную клинику только раз в два года. За последней группой будут следить удаленно с помощью анкет, анализа кальпротектина (с использованием CalproSmart) и анализов крови. Медсестра, занимающаяся ИББ, оценит все поступающие данные и при необходимости предпримет действия.
Без вмешательства: Контрольная группа
Эта группа будет находиться под наблюдением в соответствии со стандартами ухода.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность пациентов измеряется как количество пациентов, которым не требуются незапланированные посещения больниц по поводу ВЗК (амбулатория, отделение неотложной помощи, госпитализация или хирургическое вмешательство) или спасательная терапия стероидами в течение двух лет.
Временное ограничение: Два года
Исследование не меньшей эффективности: безопасность пациентов в программе дистанционного мониторинга должна быть как минимум равна безопасности пациентов при стандартном лечении.
Два года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Затраты и экономия средств для больницы, RIZIV, работодателя, пациента… в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой.
Временное ограничение: Два года
затраты и экономия средств
Два года
Экономия времени для пациентов в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой будет измеряться с помощью «опросника времени».
Временное ограничение: Два года
Экономия времени
Два года
Количество контактов по телефону/электронной почте с командой IBD в течение одного года и в течение двух лет.
Временное ограничение: Два года
Контактные моменты с командой IBD
Два года
Количество обращений к врачу общей практики по поводу ВЗК в течение одного года и в течение двух лет.
Временное ограничение: Два года
Количество контактов с врачом общей практики
Два года
Отсутствие на работе или в школе в течение одного года и в течение двух лет в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой будет измеряться с использованием опросника WPAI IBD.
Временное ограничение: Два года
ВПАИ
Два года
Качество жизни в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой будет измеряться с использованием Европейской пятимерной пятиуровневой шкалы качества жизни.
Временное ограничение: Два года
Европейская пятимерная пятиуровневая шкала качества жизни: помимо общих вопросов, касающихся самочувствия пациента, этот опросник также содержит шкалу, по которой «текущее здоровье» должно оцениваться по шкале от 0 (очень болен) до 100 (отличное здоровье). .
Два года
Число пациентов, отказавшихся от участия в этом исследовании, и причины.
Временное ограничение: Два года
Пациенты отказываются участвовать и рассуждать
Два года
Причины прекращения удаленного мониторинга.
Временное ограничение: Два года

Пациент всегда может отозвать согласие на участие в исследовании ROADMAP. В таком случае следователь попытается собрать информацию о причине отзыва согласия.

Другой причиной прекращения дистанционного мониторинга может быть то, что лечащий врач решил, что безопаснее и в интересах пациента прекратить программу дистанционного мониторинга.

Два года
Соблюдение пациентом режима лечения, измеренное по отсутствующим данным о вмешательстве по сравнению с контрольной группой.
Временное ограничение: Два года
  • Количество пациентов, заполняющих анкету PRO каждые три месяца.
  • Количество пациентов с анализом фекалий на кальпротектин каждые три месяца.
  • Число пациентов, которым анализ крови выполнялся каждый год/три месяца (в случае пациентов, получающих тиопурины или метотрексат).
Два года
Удовлетворенность программой в интервенционной группе.
Временное ограничение: Два года
Анкета удовлетворенности пациентов. Мы спросим пациентов об их удовлетворенности программой дистанционного мониторинга.
Два года
Удобство использования системы в группе вмешательства.
Временное ограничение: Два года
Шкала юзабилити системы: простая шкала Лайкерта, состоящая из десяти пунктов, дающая глобальный взгляд на субъективные оценки юзабилити. Каждый вопрос должен быть оценен по шкале от 1 (совершенно не согласен) до 5 (полностью согласен). Высокий общий балл означает высокое удобство использования системы.
Два года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Marc Ferrante, UZ Leuven

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

2 марта 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 марта 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 апреля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Удаленное наблюдение

Подписаться