Эффект двусторонней блокады мышцы, выпрямляющей позвоночник, на послеоперационную боль при спинальной хирургии (ESPB)

Пациенты, перенесшие операцию по стабилизации поясничного отдела позвоночника, могут испытывать сильную послеоперационную боль, длящуюся не менее трех дней. Анальгезия после операции по стабилизации поясничного отдела позвоночника полезна для раннего восстановления и поэтому необходима. Однако традиционные опиоидные анальгетические техники связаны со многими нежелательными эффектами, включая тошноту, рвоту, зуд и седацию. Неадекватный контроль послеоперационной боли также оказывает многочисленные неблагоприятные воздействия на физиологические системы, такие как сердечно-сосудистая, легочная, желудочно-кишечная, иммунологическая, почечная и гематологическая системы. Кроме того, неадекватный контроль послеоперационной боли увеличивает продолжительность пребывания в больнице, смертность и заболеваемость, удлиняет время мобилизации пациента, увеличивает расходы пациента, снижает удовлетворенность пациента и может привести к хронической послеоперационной боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоидные анальгетики и местные анестетики являются часто предпочитаемыми вариантами для обеспечения послеоперационной анальгезии. В случаях, когда этих средств недостаточно для предотвращения боли, региональные техники часто предпочтительны для снижения потребности в опиоидах. Блокада плоскости мышцы, выпрямляющей позвоночник (ESPB), компонент мультимодальной анальгезии и одна из региональных техник, впервые была использована Фореро и др. для анальгетических целей при торакальной нейропатической боли и впоследствии приобрела популярность. Хотя ESPB часто выполняется на грудном уровне, ее использование продолжает расти и сегодня.