- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00089401
Isolerad leverperfusion med melfalan vid behandling av patienter med inoperabel kolorektal cancer som har metastaserat till levern
En fas II-studie av isolerad leverperfusion (IHP) med melfalan för försökspersoner med metastaserad icke-resekterbar kolorektal cancer i levern med sjukdom som är refraktär mot första linjens systemisk kemoterapi
MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi, som melfalan, fungerar på olika sätt för att stoppa tumörceller från att dela sig så att de slutar växa eller dör. Att ge cytostatika på olika sätt kan döda fler tumörceller.
SYFTE: Denna fas II-studie studerar hur väl isolerad leverperfusion med melfalan fungerar vid behandling av patienter med inoperabel kolorektal cancer som har metastaserat till levern.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- Bestäm svaret och varaktigheten av svaret hos patienter med inoperabel kolorektal cancer som är metastaserad i levern och som är refraktär mot första linjens systemisk kemoterapi behandlade med isolerad leverperfusion med melfalan.
Sekundär
- Bestäm mönstret för återfall (lever vs systemiskt) hos patienter som behandlas med denna regim.
- Bestäm leverprogressionsfri och total överlevnad hos patienter som behandlas med denna regim.
- Bestäm tiden till lever- och systemprogression hos patienter som behandlas med denna behandling.
- Bestäm livskvalitet (QOL) hos patienter som behandlas med denna regim.
- Korrelera baseline QOL med överlevnadslängden hos patienter som behandlats med denna regim.
DISPLAY: Patienter genomgår en begränsad laparotomi för att avgöra om extrahepatisk sjukdom som inte visualiserades under preoperativ skanning är närvarande. Patienter som visar sig ha peritoneal seedning eller inoperabel extrahepatisk metastaserande sjukdom som inte tidigare visualiserats på skanningar får inte isolerad leverperfusion (IHP). Återstående patienter genomgår IHP med melfalan och hypertermibehandling. Leverperfusion fortsätter i 1 timme.
Livskvalitet bedöms vid baslinjen, 6 veckor, och sedan var 3-4 månad i 3 år.
Patienterna följs efter 6 veckor, var 3-4 månad i 3 år och därefter var 6:e månad.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Totalt 30 patienter kommer att samlas in för denna studie inom 3 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt eller cytologiskt bekräftad kolorektal cancer
Metastaserande sjukdom begränsad till leverns parenkym
- Patienter med begränsade ställen för extrahepatisk sjukdom OCH som har dominerande livsbegränsande sjukdom i levern anses vara berättigade förutsatt att de extrahepatiska ställena kan behandlas med lokala ablativa åtgärder (t.ex. resektion eller extern strålbehandling)
- Inga andra bevis för inoperabel extrahepatisk sjukdom genom radiologiska studier
- Inoperabel leversjukdom definierad av > 3 sjukdomsställen i levern, bilobar sjukdom eller tumör angränsande stora vaskulära eller ductala strukturer som gör anatomisk resektion med bevarande av leverfunktion omöjlig
- Mätbar sjukdom
Refraktär mot tidigare första linjens systemisk kemoterapi
Sjukdomsprogression under eller efter avslutad behandling med en behandling som innehåller irinotekan eller oxaliplatin för etablerade levermetastaser
- Behandlingsmisslyckande definieras som sjukdomsprogression påvisad av tumörtillväxt ELLER nya lesioner på avbildningsmodaliteter ELLER ökande karcinoembryonalt antigen (CEA)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder
- 18 och över
Prestationsstatus
- ECOG 0-2
Förväntad livslängd
- Ej angivet
Hematopoetisk
- Hematokrit > 27,0 %
- Trombocytantal > 100 000/mm^3
- WBC > 3 000/mm^3
Lever
- Bilirubin < 2,0 mg/dL
- PT ≤ 2 sekunder av den övre normalgränsen
- ALAT- och ASAT-höjningar sekundära till metastaserande sjukdom tillåts
- Kronisk aktiv hepatit B eller C tillåts förutsatt att det inte finns några tecken på cirros vid patologi, röntgenstudier eller fysisk undersökning
- Ingen historia av veno-ocklusiv sjukdom
- Ingen biopsi bevisad cirros
- Inga tecken på signifikant portal hypertoni manifesterad av ascites, esofagusvaricer vid endoskopi eller röntgenstudier som visar signifikanta kollaterala kärl runt organen som dräneras av det portala vensystemet
- Inget annat levertillstånd som skulle utesluta studieterapi
Njur
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL ELLER
- Kreatininclearance > 60 ml/min
Kardiovaskulär
- LVEF ≥ 40 %
- Ingen ischemisk hjärtsjukdom
- Ingen historia av kongestiv hjärtsvikt
Lung
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom eller annan kronisk lungsjukdom tillåts förutsatt att lungfunktionstest ≥ 50 % av förutsagt
Övrig
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Ingen aktiv infektion
- Vikt > 30 kg
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Mer än 4 veckor sedan tidigare biologisk behandling för malignitet och återhämtade sig
Kemoterapi
- Se Sjukdomsegenskaper
- Mer än 4 veckor sedan tidigare kemoterapi för malignitet och återhämtade sig
Endokrin terapi
- Ej angivet
Strålbehandling
- Se Sjukdomsegenskaper
- Mer än 4 veckor sedan tidigare strålbehandling för maligniteten och återhämtade sig
Kirurgi
- Se Sjukdomsegenskaper
Övrig
- Inga samtidiga immunsuppressiva läkemedel
- Ingen samtidig kronisk antikoagulationsbehandling
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Varaktighet för svar
|
Svar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
Progressionsfri överlevnad
|
Total överlevnad
|
Livskvalité
|
Mönster för tumörrecidiv (lever vs systemisk)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Steven K. Libutti, MD, NCI - Surgery Branch
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Melphalan
Andra studie-ID-nummer
- 040229
- 04-C-0229
- CDR0000378323
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kolorektal cancer
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanom | Lymfom | Huvud- och halscancer | Magcancer | Äggstockscancer | Hepatocellulärt karcinom (HCC) | Lungcancer | Blåscancer | Endometriecancer | Fasta tumörer | Njurcellscancer (RCC) | Trippel negativ bröstcancer (TNBC) | UC (Urotelial cancer) | Microsatellite-instability (MSI) High Colorectal Cancer (CRC)Förenta staterna
Kliniska prövningar på konventionell kirurgi
-
Inonu UniversityHar inte rekryterat ännuStroke | Motoriska bilder | Action Observation Training | Graderade motorbilderKalkon
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekryteringLivskvalité | Sömnapné, obstruktivNederländerna
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustOkändÄggstockscancer | Äggledarcancer | Peritoneal cancer | Ovarial neoplasm | Ovarian Neoplasm EpitelialStorbritannien
-
University of Colorado, DenverRekryteringFörbättrad återhämtning efter operation | Gynekologisk sjukdomFörenta staterna
-
University of Illinois at ChicagoHar inte rekryterat ännuProstatahyperplasi
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteRekrytering
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRekryteringÄggstockscancer Stadium IIIC | Äggstockscancer Steg IV | Äggstockscancer Stadium IIIbFrankrike
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...Cancer Research UK; IntraOp Medical Corporation; PLANETS Cancer CharityRekryteringLokalt avancerad rektalcancer | Lokalt återkommande rektalcancerStorbritannien
-
Medacta International SARekryteringRekonstruktion av främre korsbandet (ACL).Österrike, Tyskland
-
Dr. Faruk SemizAnmälan via inbjudan