- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01274832
Prospektiv studie för att jämföra resultat av STN-DBS mellan tidig behandlad och sent behandlad PD-patient (DeBraStE)
Prospektiv studie för att jämföra inverkan på motoriska, neuropsykologiska, psykiatriska resultat och livskvalitet av STN-DBS mellan tidig behandlade och sent behandlade PD-patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bilateral STN DBS är en kraftfull behandling för avancerad Parkinsons sjukdom med Levodopa-inducerade motoriska komplikationer. De gynnsamma effekterna av STN-stimulering på motorisk funktionsnedsättning och livskvalitet har bevisats. Men den genomsnittliga fördröjningen före neurokirurgi är för närvarande 14 år efter diagnos, när medicinsk behandling inte längre kontrollerar PD-symtom och livskvaliteten redan är allvarligt försämrad.
Syftet med denna studie är att prospektivt bedöma effekterna av bilateral STN-stimulering på motoriska tecken, psykologiska och psykiatriska aspekter och livskvalitet hos en grupp på 20 patienter med PD som opererades efter 5 år från sjukdomsdebut. Dessa resultat kommer att jämföras med resultaten från en grupp på 20 patienter med en PD-historia från mer än 10 år.
De två grupperna av patienter kommer att utvärderas vid baslinjen och efter 3 och 12 månader från DBS-implantat; vid varje besök utvärderades neurologiska och motoriska undersökningar och dedikerade neuropsykologiska och psykiatriska tester kommer att utföras.
Neurokirurgi kan anses vara överlägsen enbart medicinsk behandling även vid mild till måttlig PD med 10 års varaktighet, snarare än en sista utväg i mycket avancerade stadier av sjukdomen. Tack vare denna studie kunde vi jämföra motoriska utfall och kognitiva aspekter mellan DBS-patienter med en kort och lång sjukdomshistoria
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Lombardy
-
Bergamo, Lombardy, Italien, 24128
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti di Bergamo
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- lider av PD på > 10 år och med LTS (långvarigt L-dopa syndrom), eller med en duration av PD på 5 år
- ålder < 70 år
- normal hjärn-MRI
- frånvaro av demens (Mini mental tillståndsundersökning ≥ 24)
- frånvaro av allvarliga psykiatriska sjukdomar
- Undertecknat formulär för informerat samtycke
- Frånvaro av allergi mot metall
- Italienska som modersmål
- Frånvaro av kommunikativa eller perceptiva brister
Exklusions kriterier:
- Någon form av bekant PD
- Förekomst av neoplasi
- Förekomst av HIV
- Förekomst av allvarliga metabola sjukdomar
- Allvarliga hjärt-/andnings-/njur- eller leversjukdomar
- Pågående behandling med immundepressiva/immunmodulerande läkemedel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Senbehandlade PD-patienter
Patienter drabbade av Parkinsons sjukdom, implanterade med STN DBS och med en sjukdomshistoria > 10 år
|
Djup hjärnstimulering av STN hos Parkinsonpatienter
Andra namn:
|
Tidigt behandlade PD-patienter
Patienter som drabbats av Parkinsons sjukdom, implanterade med STN DBS och med en sjukdomshistoria <7 år
|
Djup hjärnstimulering av STN hos Parkinsonpatienter
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
procentandel förbättring i motoriska aspekter
Tidsram: efter 12 månaders stimulering
|
Det primära målet med studien beräknas som: (UPDRS III 12 månader - UPDRS III baslinje)/UPDRS III baslinje där UPDRS III 12 månader betyder poängen för detta test i "medicinering av, stimulering på" tillstånd 12 månader efter implantation, medan UPDRS III baslinje betyder poängen för detta test i tillstånd "medicinering av". |
efter 12 månaders stimulering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Neuropsykologiska aspekter
Tidsram: efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Utvärdering av förändringar i
|
efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Psykiatriska aspekter
Tidsram: efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Utvärdering av förändringar i depression bedömd av Beck Depression Inventory
|
efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Livskvalité
Tidsram: efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Utvärdering av förändringar i livskvalitet bedömd av PDQ39
|
efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Läkemedelsintag
Tidsram: efter 3 och 12 månaders stimulering
|
efter 3 och 12 månaders stimulering
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Bruno Ferraro, MD, Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti di Bergamo
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lang AE, Lozano AM. Parkinson's disease. First of two parts. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1044-53. doi: 10.1056/NEJM199810083391506. No abstract available.
- Carlesimo GA, Caltagirone C, Gainotti G. The Mental Deterioration Battery: normative data, diagnostic reliability and qualitative analyses of cognitive impairment. The Group for the Standardization of the Mental Deterioration Battery. Eur Neurol. 1996;36(6):378-84. doi: 10.1159/000117297.
- Volkmann J. Deep brain stimulation for the treatment of Parkinson's disease. J Clin Neurophysiol. 2004 Jan-Feb;21(1):6-17. doi: 10.1097/00004691-200401000-00003.
- Schrag A, Quinn N. Dyskinesias and motor fluctuations in Parkinson's disease. A community-based study. Brain. 2000 Nov;123 ( Pt 11):2297-305. doi: 10.1093/brain/123.11.2297.
- Kumar R, Lozano AM, Kim YJ, Hutchison WD, Sime E, Halket E, Lang AE. Double-blind evaluation of subthalamic nucleus deep brain stimulation in advanced Parkinson's disease. Neurology. 1998 Sep;51(3):850-5. doi: 10.1212/wnl.51.3.850.
- Moro E, Scerrati M, Romito LM, Roselli R, Tonali P, Albanese A. Chronic subthalamic nucleus stimulation reduces medication requirements in Parkinson's disease. Neurology. 1999 Jul 13;53(1):85-90. doi: 10.1212/wnl.53.1.85.
- Vingerhoets FJ, Villemure JG, Temperli P, Pollo C, Pralong E, Ghika J. Subthalamic DBS replaces levodopa in Parkinson's disease: two-year follow-up. Neurology. 2002 Feb 12;58(3):396-401. doi: 10.1212/wnl.58.3.396.
- Deep-Brain Stimulation for Parkinson's Disease Study Group; Obeso JA, Olanow CW, Rodriguez-Oroz MC, Krack P, Kumar R, Lang AE. Deep-brain stimulation of the subthalamic nucleus or the pars interna of the globus pallidus in Parkinson's disease. N Engl J Med. 2001 Sep 27;345(13):956-63. doi: 10.1056/NEJMoa000827.
- Houeto JL, Damier P, Bejjani PB, Staedler C, Bonnet AM, Arnulf I, Pidoux B, Dormont D, Cornu P, Agid Y. Subthalamic stimulation in Parkinson disease: a multidisciplinary approach. Arch Neurol. 2000 Apr;57(4):461-5. doi: 10.1001/archneur.57.4.461.
- Mesnage V, Houeto JL, Welter ML, Agid Y, Pidoux B, Dormont D, Cornu P. Parkinson's disease: neurosurgery at an earlier stage? J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002 Dec;73(6):778-9. doi: 10.1136/jnnp.73.6.778. No abstract available.
- Diamond A, Jankovic J. The effect of deep brain stimulation on quality of life in movement disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Sep;76(9):1188-93. doi: 10.1136/jnnp.2005.065334.
- Schupbach WM, Maltete D, Houeto JL, du Montcel ST, Mallet L, Welter ML, Gargiulo M, Behar C, Bonnet AM, Czernecki V, Pidoux B, Navarro S, Dormont D, Cornu P, Agid Y. Neurosurgery at an earlier stage of Parkinson disease: a randomized, controlled trial. Neurology. 2007 Jan 23;68(4):267-71. doi: 10.1212/01.wnl.0000250253.03919.fb. Epub 2006 Dec 6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BG200911
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Djup hjärnstimulering
-
Abbott Medical DevicesAvslutadDepressiv sjukdom, major | Unipolär depressionFörenta staterna, Kanada, Storbritannien
-
University of MinnesotaRekryteringParkinsons sjukdomFörenta staterna
-
University of British ColumbiaAvslutadDjup hjärnstimulering | Krampaktig dysfoni | Laryngeal dystoniKanada
-
George Washington UniversityAvslutadMesial temporallobsepilepsiFörenta staterna
-
University Hospital, GrenobleAvslutadFetma | Hortons huvudvärkFrankrike
-
Stanford UniversityAvslutadParkinsons sjukdomFörenta staterna
-
University of MinnesotaRekrytering
-
North Bristol NHS TrustUniversity of BristolOkändBehandling Resistent depressionStorbritannien
-
Boston Scientific CorporationRekryteringEssentiell tremorTyskland, Korea, Republiken av, Kanada, Belgien, Ungern, Spanien, Portugal, Italien
-
Boston Scientific CorporationRekryteringParkinsons sjukdomTyskland