- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01274832
Prospectieve studie om resultaten van STN-DBS te vergelijken tussen vroeg behandelde en laat behandelde PD-patiënt (DeBraStE)
Prospectieve studie om de impact op motorische, neuropsychologische, psychiatrische uitkomsten en kwaliteit van leven van STN-DBS te vergelijken tussen vroeg behandelde en laat behandelde PD-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bilaterale STN DBS is een krachtige behandeling voor gevorderde ziekte van Parkinson met door Levodopa geïnduceerde motorische complicaties. De gunstige effecten van STN-stimulatie op motorische handicap en kwaliteit van leven zijn bewezen. De gemiddelde vertraging vóór neurochirurgie is momenteel echter 14 jaar na de diagnose, wanneer medische behandeling de symptomen van de ziekte van Parkinson niet langer onder controle houdt en de kwaliteit van leven al ernstig is aangetast.
Het doel van deze studie is om prospectief de effecten van bilaterale STN-stimulatie op motorische symptomen, psychologische en psychiatrische aspecten en kwaliteit van leven te beoordelen in een groep van 20 patiënten met PD die een operatie ondergingen na 5 jaar vanaf het begin van de ziekte. Deze resultaten worden vergeleken met die van een groep van 20 patiënten met een PD-geschiedenis van meer dan 10 jaar.
De twee groepen patiënten zullen bij baseline en na 3 en 12 maanden na DBS-implantatie worden geëvalueerd; bij elk bezoek werden neurologische en motorische onderzoeken beoordeeld en specifieke neuropsychologische en psychiatrische tests zullen worden uitgevoerd.
Neurochirurgie kan als superieur worden beschouwd aan medische behandeling alleen, zelfs bij milde tot matige PD van 10 jaar, in plaats van een laatste redmiddel in zeer gevorderde stadia van de ziekte. Dankzij deze studie konden we motorische uitkomsten en cognitieve aspecten vergelijken tussen DBS-patiënten met een korte en met een lange ziektegeschiedenis
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Lombardy
-
Bergamo, Lombardy, Italië, 24128
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti di Bergamo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- lijdend aan PD van > 10 jaar en met LTS (langdurig L-dopasyndroom), of met een PD van 5 jaar
- leeftijd < 70 jaar
- normale hersen-MRI
- afwezigheid van dementie (Mini Mental State Examination ≥ 24)
- afwezigheid van ernstige psychiatrische aandoeningen
- Ondertekend toestemmingsformulier
- Afwezigheid van allergie voor metaal
- Italiaanse moedertaalspreker
- Afwezigheid van communicatieve of perceptieve tekortkomingen
Uitsluitingscriteria:
- Elke vorm van bekende PD
- Aanwezigheid van neoplasie
- Aanwezigheid van HIV
- Aanwezigheid van ernstige stofwisselingsziekten
- Ernstige hart-/ademhalings-/nier- of leveraandoeningen
- Voortdurende behandeling met immunodepressieve/immunomodulerende geneesmiddelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Laat behandelde PD-patiënten
Patiënten met de ziekte van Parkinson, geïmplanteerd met STN DBS en met een ziektegeschiedenis > 10 jaar
|
Diepe hersenstimulatie van STN bij patiënten met de ziekte van Parkinson
Andere namen:
|
Vroeg behandelde PD-patiënten
Patiënten met de ziekte van Parkinson, geïmplanteerd met STN DBS en met een ziektegeschiedenis <7 jaar
|
Diepe hersenstimulatie van STN bij patiënten met de ziekte van Parkinson
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
percentage verbetering in motorische aspecten
Tijdsspanne: na 12 maanden stimulatie
|
Het primaire doel van de studie wordt berekend als: (UPDRS III 12 maanden - UPDRS III-basislijn)/UPDRS III-basislijn waarbij UPDRS III 12 maanden de score van deze test betekent in de toestand "medicatie uit, stimulatie aan" 12 maanden na implantatie, terwijl UPDRS III baseline de score van deze test in de toestand "medicatie uit" betekent. |
na 12 maanden stimulatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Neuropsychologische aspecten
Tijdsspanne: na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Evaluatie van veranderingen in de
|
na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Psychiatrische aspecten
Tijdsspanne: na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Evaluatie van veranderingen in depressie beoordeeld door de Beck Depression Inventory
|
na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Evaluatie van veranderingen in kwaliteit van leven beoordeeld door PDQ39
|
na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Medicatie inname
Tijdsspanne: na 3 en 12 maanden stimulatie
|
na 3 en 12 maanden stimulatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bruno Ferraro, MD, Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti di Bergamo
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lang AE, Lozano AM. Parkinson's disease. First of two parts. N Engl J Med. 1998 Oct 8;339(15):1044-53. doi: 10.1056/NEJM199810083391506. No abstract available.
- Carlesimo GA, Caltagirone C, Gainotti G. The Mental Deterioration Battery: normative data, diagnostic reliability and qualitative analyses of cognitive impairment. The Group for the Standardization of the Mental Deterioration Battery. Eur Neurol. 1996;36(6):378-84. doi: 10.1159/000117297.
- Volkmann J. Deep brain stimulation for the treatment of Parkinson's disease. J Clin Neurophysiol. 2004 Jan-Feb;21(1):6-17. doi: 10.1097/00004691-200401000-00003.
- Schrag A, Quinn N. Dyskinesias and motor fluctuations in Parkinson's disease. A community-based study. Brain. 2000 Nov;123 ( Pt 11):2297-305. doi: 10.1093/brain/123.11.2297.
- Kumar R, Lozano AM, Kim YJ, Hutchison WD, Sime E, Halket E, Lang AE. Double-blind evaluation of subthalamic nucleus deep brain stimulation in advanced Parkinson's disease. Neurology. 1998 Sep;51(3):850-5. doi: 10.1212/wnl.51.3.850.
- Moro E, Scerrati M, Romito LM, Roselli R, Tonali P, Albanese A. Chronic subthalamic nucleus stimulation reduces medication requirements in Parkinson's disease. Neurology. 1999 Jul 13;53(1):85-90. doi: 10.1212/wnl.53.1.85.
- Vingerhoets FJ, Villemure JG, Temperli P, Pollo C, Pralong E, Ghika J. Subthalamic DBS replaces levodopa in Parkinson's disease: two-year follow-up. Neurology. 2002 Feb 12;58(3):396-401. doi: 10.1212/wnl.58.3.396.
- Deep-Brain Stimulation for Parkinson's Disease Study Group; Obeso JA, Olanow CW, Rodriguez-Oroz MC, Krack P, Kumar R, Lang AE. Deep-brain stimulation of the subthalamic nucleus or the pars interna of the globus pallidus in Parkinson's disease. N Engl J Med. 2001 Sep 27;345(13):956-63. doi: 10.1056/NEJMoa000827.
- Houeto JL, Damier P, Bejjani PB, Staedler C, Bonnet AM, Arnulf I, Pidoux B, Dormont D, Cornu P, Agid Y. Subthalamic stimulation in Parkinson disease: a multidisciplinary approach. Arch Neurol. 2000 Apr;57(4):461-5. doi: 10.1001/archneur.57.4.461.
- Mesnage V, Houeto JL, Welter ML, Agid Y, Pidoux B, Dormont D, Cornu P. Parkinson's disease: neurosurgery at an earlier stage? J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002 Dec;73(6):778-9. doi: 10.1136/jnnp.73.6.778. No abstract available.
- Diamond A, Jankovic J. The effect of deep brain stimulation on quality of life in movement disorders. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Sep;76(9):1188-93. doi: 10.1136/jnnp.2005.065334.
- Schupbach WM, Maltete D, Houeto JL, du Montcel ST, Mallet L, Welter ML, Gargiulo M, Behar C, Bonnet AM, Czernecki V, Pidoux B, Navarro S, Dormont D, Cornu P, Agid Y. Neurosurgery at an earlier stage of Parkinson disease: a randomized, controlled trial. Neurology. 2007 Jan 23;68(4):267-71. doi: 10.1212/01.wnl.0000250253.03919.fb. Epub 2006 Dec 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BG200911
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Diepe hersenstimulatie
-
Boston Scientific CorporationWervingZiekte van ParkinsonDuitsland
-
Medical College of WisconsinIngetrokken
-
Johns Hopkins UniversityGeschorstTourette syndroomVerenigde Staten
-
Boston Scientific CorporationVoltooidZiekte van ParkinsonFrankrijk, Nederland, Duitsland
-
Abbott Medical DevicesVoltooidDepressieve stoornis, majoorIsraël, Frankrijk, Verenigd Koninkrijk
-
Boston Scientific CorporationVoltooidZiekte van ParkinsonVerenigde Staten
-
Paul HoltzheimerVoltooidBehandelingsresistente depressie | Depressieve stoornis, therapieresistent | Depressie, bipolairVerenigde Staten
-
Paul HoltzheimerActief, niet wervendBehandelingsresistente depressie | Depressieve stoornis, therapieresistent | Depressie, bipolairVerenigde Staten
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Actief, niet wervendObsessief-compulsieve stoornisVerenigde Staten
-
Centre Hospitalier St AnneWerving