Paricalcitol Effekt på anemi vid kronisk njursjukdom

Aktuella aktiverade vitamin D-terapier är godkända för behandling av sekundär hyperparatyreoidism vid kronisk njursjukdom (CKD), och en stor mängd experimentella data på djur bekräftar effekterna av vitamin D som sträcker sig bortom mineralmetabolism. Flera studier visar att fördelarna är större med den nyare vitamin D-analogen paricalcitol jämfört med kalcitriol. Det finns en stor klyfta i vår kunskap mellan epidemiologiska studier på människor som visar förbättrade resultat med vitamin D-användning och observationer i prekliniska studier som visar de pleiotropa effekterna av vitamin D. För att undersöka härkomsten av epidemiologiska resultat vid CKD, genomförde vi en randomiserad pilotstudie för att avgöra om användningen av paricalcitol, jämfört med kalcitriol, leder till förbättring av anemi, en markör förknippad med sämre resultat vid kronisk njursjukdom, och om denna effekt inte bara återspeglar korrigeringen av hyperparatyreoidism, utan också är beroende av de direkta effekterna av paricalcitol på erytroida progenitorceller.