- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01819285
Tidig jämfört med fördröjd hormonbehandling vid behandling av patienter med icke-metastaserande prostatacancer
Fas III-jämförelse av tidig vs fördröjd endokrin manipulation (orkiektomi eller LHRH-agonistterapi) hos tidigare obehandlade patienter med icke-metastaserande asymtomatisk prostatakarcinom
Mål
I. Jämför, i en randomiserad fas III multi-institutionell miljö, symtomfri överlevnadstid för patienter med asymtomatiskt karcinom i prostata (T0-4, N0-2, M0) som inte lämpar sig för lokal kurativ behandling som slumpmässigt tilldelas omedelbar behandling. kontra fördröjd endokrin intervention (orkiektomi eller behandling med luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) agonist).
II. Jämför den totala överlevnaden för dessa två grupper av patienter.
III. Jämför tiden till första bevis på avlägsen progression (N4 eller M1) för dessa två behandlingsgrupper.
IV. Utvärdera den prognostiska betydelsen av laboratoriedata för förbehandling och övervaka dessa parametrar efter endokrin behandling.
V. Studera prognosen för olika undergrupper av patienter stratifierade efter prestationsstatus, lokal tumöromfattning, nodalstatus och val av endokrin behandling.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bevisat, nydiagnostiserat asymtomatiskt (med undantag för tömningsrubbningar) prostatakarcinom T0-4 N0-2 M0 som inte lämpar sig för lokal behandling med kurativ avsikt (radikal prostatektomi, strålbehandling).
- Alla T-steg är acceptabla (UICC 1982). Stadiet bestäms av rektal palpation.
- Patienter med regionala lymfkörtelmetastaser mindre än 5 cm (N0-2), bestämt antingen genom CT eller ultraljud, helst med cytologisk bekräftelse.
- Förväntad livslängd på minst sex månader.
- WHO:s prestationsstatus 0-1.
- Informerat samtycke. Patienterna måste vara beredda att genomgå en orkiektomi eller kontinuerlig behandling med en depå-LHRH-analog.
- Kontinuerlig uppföljning fram till döden om möjligt.
Exklusions kriterier:
- Andra maligniteter diagnostiserade under de senaste 10 åren, förutom behandlat basalcellscancer i huden.
- Prostatacancer känd i mer än en månad innan man går in i studien.
- Smärta orsakad av prostatacancer eller dess metastaser.
- Eventuell tidigare behandling för prostatacancer (radikal prostatektomi, strålbehandling, endokrin behandling etc.) Obs: TUR-P för tömningsrubbningar är tillåtet när som helst och är inte ett uteslutningskriterium.
- Patienter med ureterobstruktion orsakad av lokal infiltration av prostatacancer och andra tecken på lokalt avancerad sjukdom som kan orsaka dödliga komplikationer om de inte behandlas (t. rektal stenos, trombos i bäckenvener).
- Patienter med palpabel eller juxtaregional lymfkörtelmetastaser (paraaorta, supraklavikulär, inguinal, N3-4).
- Patienter med tecken på fjärrmetastaser (ben, lunga, lever).
- Ålder över 80 år. Prestationsstatus WHO poäng 2, 3 och 4 (valfri anledning).
- Patient som vägrar orkiektomi eller långvariga subkutana implantat av LHRH-analog med två månatliga intervaller.
Förväntade svårigheter med uppföljning av någon anledning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Omedelbar endokrin terapi
Omedelbar endokrin terapi.
Orkiektomi eller LHRH-agonistterapi plus (inledningsvis) antiandrogenterapi.
Buserelin (BSRL); Cyproteronacetat (Androcur) (CPTR), Cyproteronacetat (Androcur) (NSC-81430).
Behandling påbörjades inom 1 månad efter randomisering.
|
|
Experimentell: Fördröjd endokrin terapi
Orchiectomy eller LHRH Therapy plus (inledningsvis) Antiandrogen Therapy.
BSRL; CPTR.
Behandlingen fördröjd tills symtomen uppträder.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Total överlevnad
Tidsram: 13 år från första patienten in
|
13 år från första patienten in
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Övergripande symtomfri överlevnadstid
Tidsram: 13 år från första patienten in
|
13 år från första patienten in
|
|
Tid till första bevis på avlägsen progression
Tidsram: 13 år från första patienten in
|
13 år från första patienten in
|
|
Prognostisk betydelse av laboratoriedata för förbehandling
Tidsram: 13 år från första patienten in
|
prostatacancerdödlighet och total dödlighet enligt laboratoriedata för förbehandling
|
13 år från första patienten in
|
Prognos för särskilda undergrupper
Tidsram: 13 år från första patienten in
|
prostatacancerdödlighet och total dödlighet enligt särskilda undergrupper (följande stratifieringsfaktorer): prestationsstatus (0 vs 1), lokal tumöromfattning (T0-2 vs T3-4), nodalstatus (N0 vs N1-2), valet av hormonbehandling.
|
13 år från första patienten in
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Urs Studer, MD, University Hospital Inselspital, Berne
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EORTC-30891
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasma, prostata
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityTillgängligtMalign neoplasm | Hematopoetisk celltransplantationsmottagare | Benign neoplasm | Mottagare för benmärgstransplantationFörenta staterna
Kliniska prövningar på Omedelbar orkiektomi eller depå LHRH
-
Aragon Pharmaceuticals, Inc.AvslutadProstatacancerFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterAktiv, inte rekryterandeProstata AdenocarcinomFörenta staterna