Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av Pembrolizumab (MK-3475) hos deltagare med avancerade solida tumörer (MK-3475-012/KEYNOTE-012)

28 maj 2021 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En fas Ib multikohortstudie av MK-3475 i ämnen med avancerade solida tumörer

Denna studie görs för att undersöka säkerheten, tolerabiliteten och antitumöraktiviteten av pembrolizumab (MK-3475) hos deltagare med avancerad trippelnegativ bröstcancer (TNBC) (kohort A), avancerad huvud- och halscancer (kohorter B och B2) , avancerad urotelcancer (Kohort C) eller avancerad magcancer (Kohort D). Dessutom, för kohort D, presenteras data för deltagare i Asian Pacific (AP). Endast deltagare med programmerad celldödsligand 1 (PD-L1) uttryckande tumörer inkluderades i kohorter A, B, C och D. Deltagare i kohort B2 inkluderades oavsett PD-L1-status.

Studiens primära hypotes är att pembrolizumab är säkert och vältolererat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Berättigade deltagare som avslutade den första kuren med upp till 35 administreringar av pembrolizumab (ungefär upp till 2 år) av andra skäl än sjukdomsprogression eller intolerabilitet, kan vara berättigade till en andra kur med pembrolizumab i upp till cirka 1 ytterligare år enligt utredarens gottfinnande . Enligt protokoll kommer svar under denna andra kurs inte att räknas mot effektmåtten och biverkningar under denna andra kurs kommer inte att räknas mot säkerhetsresultatmåtten.

Protokolländring 01 (8 augusti 2013) inkluderade en ny studiearm (kohort D) för cirka 32 deltagare med avancerad magcancer. Av dessa 32 deltagare kommer 16 från platser i Asien och Stillahavsområdet (AP) och de andra 16 kommer från platser utanför AP-regionen.

Protokolländring 02 (7 april 2014) lade till en ny studiearm (kohort B2) för cirka 110 deltagare med avancerad huvud- och halscancer som kommer att få en lägre dos av pembrolizumab var tredje vecka (Q3W). Både programmerad celldödsligand 1 (PD-L1)-positiva och PD-L1-negativa deltagare kommer att registreras i denna kohort.

Protokolländring 03 (26 maj 2015) tog bort det sekundära målet att undersöka sambandet mellan programmerad celldöd 1 (PD-1) hämning och uppreglering av cytokiners biomarkörer som förutsäger respons (t.ex. Interleukin-10 [IL-10]) från protokollet.

Deltagare som avbröt studiebehandlingen utan progression (t.ex. fullföljt 2 år) kan ha varit berättigade till upp till 1 års återbehandling efter att ha upplevt sjukdomsprogression.

Med ändring 05 (11 dec 2017), när studiedeltagarna har uppnått studiemålet eller studien har avslutats, kommer deltagarna att avbrytas från denna studie och registreras i en förlängningsstudie (KEYNOTE-587; NCT03486873) för att fortsätta protokolldefinierade bedömningar och behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

297

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt eller cytologiskt bekräftad diagnos av tumör som är återkommande, metastaserande eller ihållande:

    • För kohort A - trippelnegativ bröstcancer (östrogen, progesteron och human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2 [HER2] negativ)
    • För kohort B - skivepitelcancer i huvud och hals (inklusive humant papillomvirus (HPV)-positiv huvud- och nackeskivepitelcancer).
    • För Cohort C - uroteliala cancer i njurbäckenet, urinledaren, urinblåsan eller urinröret (övergångscells- eller icke-övergångscellshistologi)
    • För kohort D - adenokarcinom i magen eller gastroesofageal korsning
    • För kohort B2 - skivepitelcancer i huvud och hals (både HPV-positiv och -negativ skivepitelcancer i huvud och hals)
  • Valfritt antal tidigare behandlingsregimer
  • Mätbar sjukdom
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus på 0 eller 1
  • Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste vara villiga att använda 2 metoder för preventivmedel eller vara kirurgiskt sterila, eller avstå från heterosexuell aktivitet under studiens gång till 120 dagar efter den sista dosen av studiebehandlingen
  • Manliga deltagare måste gå med på att använda en adekvat preventivmetod från och med den första dosen av studieterapin till och med 120 dagar efter den sista dosen av studiebehandlingen

Exklusions kriterier:

  • För närvarande deltar i/har deltagit i en studie av ett prövningsmedel eller använder en undersökningsanordning inom 4 veckor efter den första dosen av studiebehandlingen
  • Diagnos av immunsuppression eller mottagande av systemisk steroidbehandling eller någon annan form av immunsuppressiv terapi inom 7 dagar före den första dosen av studiebehandlingen
  • Anti-cancer monoklonal antikroppsbehandling inom 4 veckor före studiedag 1 eller inte återhämtat sig från biverkningar på grund av medel som administrerats mer än 4 veckor tidigare
  • Kemoterapi, riktad behandling med små molekyler eller strålbehandling inom 2 veckor före studiedag 1 eller inte återhämtat sig från biverkningar på grund av ett tidigare administrerat medel
  • Känd ytterligare malignitet som fortskrider eller kräver aktiv behandling förutom basalcellscancer i huden, skivepitelcancer i huden eller in situ livmoderhalscancer som har genomgått potentiellt botande behandling
  • Kända metastaser från det aktiva centrala nervsystemet (CNS) och/eller karcinomatös meningit
  • Aktiv autoimmun sjukdom som kräver systemisk behandling under de senaste 3 månaderna eller dokumenterad historia av kliniskt allvarlig autoimmun sjukdom, eller syndrom som kräver systemiska steroider eller immunsuppressiva medel
  • Bevis på interstitiell lungsjukdom
  • Aktiv infektion som kräver systemisk terapi
  • Kända psykiatriska eller missbrukssjukdomar
  • Gravid, ammar eller förväntar sig att bli gravid eller skaffa barn inom den beräknade varaktigheten av försöket, med början med förundersökningen eller screeningbesöket till och med 120 dagar efter den sista dosen av försöksbehandlingen
  • Tidigare behandling med en anti-programmerad celldöd 1 (PD-1), anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 antikropp eller anti-cytotoxisk T-lymfocyt-associerad antigen-4 (CTLA-4) antikropp
  • Känd historia av humant immunbristvirus (HIV)
  • Känd aktiv Hepatit B eller Hepatit C
  • Fick levande vaccin inom 30 dagar före start av studiebehandling
  • Är eller har en närmaste familjemedlem (t.ex. make, förälder/vårdnadshavare, syskon eller barn) som är undersökningswebbplats eller sponsorpersonal direkt involverad i denna rättegång, såvida inte ett eventuellt godkännande från den oberoende granskningsnämnden (IRB) (av ordförande eller utsedd) som tillåter undantag från detta kriterium för en specifik deltagare

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kohort A: Trippel negativ bröstcancer
Deltagarna får pembrolizumab, 10 mg/kg, intravenöst (IV) en gång varannan vecka och fortsätter att få läkemedel tills sjukdomsprogression, dödsfall, återkallande av samtycke, utredarens beslut eller slutet av studien (upp till 2 år).
IV infusion
Andra namn:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Experimentell: Kohort B: Huvud- och halscancer
Deltagarna får pembrolizumab, 10 mg/kg, IV en gång varannan vecka och fortsätter att få läkemedel tills sjukdomsprogression, dödsfall, återkallande av samtycke, utredarens beslut eller avslutad studie (upp till 2 år).
IV infusion
Andra namn:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Experimentell: Kohort C: Urothelial cancer
Deltagarna får pembrolizumab, 10 mg/kg, IV en gång varannan vecka och fortsätter att få läkemedel tills sjukdomsprogression, dödsfall, återkallande av samtycke, utredarens beslut eller avslutad studie (upp till 2 år).
IV infusion
Andra namn:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Experimentell: Kohort D: Magcancer
Deltagarna får pembrolizumab, 10 mg/kg, IV en gång varannan vecka och fortsätter att få läkemedel tills sjukdomsprogression, dödsfall, återkallande av samtycke, utredarens beslut eller avslutad studie (upp till 2 år).
IV infusion
Andra namn:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®
Experimentell: Kohort B2: Utvidgning av huvud- och halscancer
Deltagarna får pembrolizumab, 200 mg, IV en gång var tredje vecka och fortsätter att få läkemedel tills sjukdomsprogression, dödsfall, återkallande av samtycke, utredarens beslut eller slutet av studien (upp till 2 år).
IV infusion
Andra namn:
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • KEYTRUDA®

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som upplever negativa händelser (AE)
Tidsram: Allvarliga biverkningar: Upp till 90 dagar efter sista behandlingsdos (upp till 28 månader); icke-allvarliga biverkningar: Upp till 30 dagar efter sista behandlingsdos (upp till 26 månader) - genom slutlig analys (FA) slutdatum 26 april 2016 (kohorter: A, B, B2, D) och 1 sep 2015 (kohort C)
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare som administrerade en studiebehandling som inte nödvändigtvis behövde ha ett orsakssamband med denna behandling. En AE kan vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive ett onormalt laboratoriefynd, till exempel), symtom eller sjukdom som är tidsmässigt associerad med användningen av studiebehandling, oavsett om den anses relaterad till studiebehandlingen eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som var tidsmässigt associerat med användningen av studiebehandling var också en biverkning. Antalet deltagare som upplevde minst en biverkning presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab per protokoll.
Allvarliga biverkningar: Upp till 90 dagar efter sista behandlingsdos (upp till 28 månader); icke-allvarliga biverkningar: Upp till 30 dagar efter sista behandlingsdos (upp till 26 månader) - genom slutlig analys (FA) slutdatum 26 april 2016 (kohorter: A, B, B2, D) och 1 sep 2015 (kohort C)
Antal deltagare som avbryter studiebehandling på grund av en AE
Tidsram: Upp till sista dos av studiebehandling (Upp till cirka 25 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016 (Kohorter: A, B, B2, D) & 1 september 2015 (Kohort C)
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare som administrerade en studiebehandling som inte nödvändigtvis behövde ha ett orsakssamband med denna behandling. En AE kan vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive ett onormalt laboratoriefynd, till exempel), symtom eller sjukdom som är tidsmässigt associerad med användningen av studiebehandling, oavsett om den anses relaterad till studiebehandlingen eller inte. Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som var tidsmässigt associerat med användningen av studiebehandling var också en biverkning. Vissa fall av klinisk progression som ledde till att studiebehandlingen avbröts fångades som biverkningar som ledde till att studiebehandlingen avbröts. Antalet deltagare som avbröt studiebehandlingen på grund av biverkningar presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll.
Upp till sista dos av studiebehandling (Upp till cirka 25 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016 (Kohorter: A, B, B2, D) & 1 september 2015 (Kohort C)
Övergripande svarsutvärderingskriterier i solida tumörer version 1.1 (RECIST 1.1) Svarsfrekvens baserat på blindad oberoende central radiologi (BICR) granskning (kohorter A, B, C och D)
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (kohorter A, B, D: Upp till ~ 35 månader; Kohort C: Upp till ~ 28 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016 (Kohorter: A, B, D) och 1 sep 2015 (Kohort C)
Övergripande svarsfrekvens (ORR) definierades som andelen deltagare som upplevde ett fullständigt svar (CR; försvinnande av alla målskador) eller ett partiellt svar (PR; minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes med RECIST 1.1 baserat på BICR-utvärdering. Andelen deltagare som upplevde en CR eller PR för deltagare i kohorter A, B, C och D presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll. Kohorter A, B, C och D registrerade deltagare med programmerad celldödsligand 1 (PD-L1) positiva tumörer.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (kohorter A, B, D: Upp till ~ 35 månader; Kohort C: Upp till ~ 28 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016 (Kohorter: A, B, D) och 1 sep 2015 (Kohort C)
Total RECIST 1.1 svarsfrekvens baserat på BICR-granskning för deltagare i kohort B2
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
ORR definierades som andelen deltagare i analyspopulationen som upplevde en CR (försvinnande av alla målskador) eller en PR (minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes med hjälp av RECIST 1.1 baserat på BICR-utvärdering. Andelen deltagare som upplevde en CR eller PR i kohort B2 presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total RECIST 1.1 svarsfrekvens baserat på BICR-granskning, kohorter B och B2 humant papillomvirus (HPV)-positiva deltagare
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
ORR definierades som andelen deltagare i analyspopulationen som upplevde en CR (försvinnande av alla målskador) eller en PR (minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes med hjälp av RECIST 1.1 baserat på BICR-utvärdering. Andelen deltagare som hade tumörer som var HPV-positiva och som upplevde en CR eller PR i de kombinerade kohorterna B2 och B2 presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
Övergripande RECIST 1.1 svarsfrekvens baserat på BICR Review, Cohort D Asia-Pacific (AP)-deltagare
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
ORR definierades som andelen deltagare i analyspopulationen som upplevde en CR (försvinnande av alla målskador) eller en PR (minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes med hjälp av RECIST 1.1 baserat på BICR-utvärdering. Andelen deltagare som var från Asien och Stillahavsområdet och upplevde en CR eller PR i kohort D presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
Total RECIST 1.1 svarsfrekvens baserat på BICR-granskning, för deltagare som tidigare behandlats med Cetuximab och platina i kohorter B och B2
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
ORR definierades som andelen deltagare i analyspopulationen som upplevde en CR (försvinnande av alla målskador) eller en PR (minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes med hjälp av RECIST 1.1 baserat på BICR-utvärdering. Andelen deltagare som tidigare behandlats med cetuximab och platina och upplevde en CR eller PR i kohorterna B och B2 presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
Total RECIST 1.1 svarsfrekvens baserat på utredares bedömning för kohorter A, B, C och D
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (kohorter A, B, D: Upp till ~ 35 månader; Kohort C: Upp till ~ 28 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016 (Kohorter: A, B, D) och 1 sep 2015 (Kohort C)
ORR definierades som andelen deltagare i analyspopulationen som upplevde en CR (försvinnande av alla målskador) eller en PR (minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes genom utvärdering av utredaren. Andelen deltagare som upplevde en CR eller PR i kohorter A, B, C och D baserat på utredarens bedömning presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll. ORR per RECIST 1.1 baserat på utredarens bedömning presenterades för kohort B2 i ett separat utfallsmått.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (kohorter A, B, D: Upp till ~ 35 månader; Kohort C: Upp till ~ 28 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016 (Kohorter: A, B, D) och 1 sep 2015 (Kohort C)
Total RECIST 1.1 svarsfrekvens baserat på utredares bedömning för kohort B2
Tidsram: Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016
ORR definierades som andelen deltagare i analyspopulationen som upplevde en CR (försvinnande av alla målskador) eller en PR (minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador) och bedömdes genom utvärdering av utredaren. Andelen deltagare som upplevde en CR eller PR i kohort B2 baserat på utredarens bedömning presenterades för den första behandlingen med pembrolizumab enligt protokoll. ORR per RECIST 1.1 baserat på utredarens bedömning presenterades för de andra kohorterna i ett separat utfallsmått.
Var 8:e vecka tills sjukdomsprogression (upp till ~ 35 månader) - till och med FA-stoppdatum 26 april 2016

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med loggveckförändring från baslinjen i cytokiner (Interleukin 10 [IL-10]) >1
Tidsram: Baslinje och vecka 8
IL-10 är ett antiinflammatoriskt cytokin. Antalet deltagare med en loggveckförändring från Baseline i IL-10 >1 skulle presenteras. Protokolländring 03 (26 maj 2015) tog bort det sekundära målet att undersöka sambandet mellan programmerad celldöd 1 (PD-1) hämning och uppreglering av cytokiners biomarkörer som förutsäger respons (t.ex. IL-10) från protokollet. Inga data samlades in för detta utfallsmått.
Baslinje och vecka 8

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 maj 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

26 april 2016

Avslutad studie (Faktisk)

30 juni 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 maj 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 maj 2013

Första postat (Uppskatta)

8 maj 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 maj 2021

Senast verifierad

1 maj 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 3475-012
  • 2012-005771-14 (EudraCT-nummer)
  • 142453 (Registeridentifierare: JAPIC_CTI)
  • MK-3475-012 (Annan identifierare: Merck)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Pembrolizumab

3
Prenumerera