- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01931475
En studie av duloxetin hos deltagare med kronisk smärta på grund av artros i Kina
Effekt av Duloxetine 60 mg en gång dagligen hos patienter med kronisk smärta på grund av artros i Kina
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100029
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Bengbu, Kina, 233004
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Changchun, Kina, 130033
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Changsha, Kina, 410013
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Chengdu, Kina, 610041
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Guang Zhou, Kina, 510515
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Hefei, Kina, 230022
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Pingxiang, Kina, 337055
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Shanghai, Kina, 200433
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Shenyang, Kina, 110016
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Tianjin, Kina, 300052
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Zhuzhou, Kina, 412007
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Uppfylla kliniska och radiografiska kriterier för diagnos av artrose i knä eller höft med smärta i ≥14 dagar varje månad i 3 månader innan studiestart
- Ha ett betyg ≥4 på Brief Pain Inventory (BPI) 24-timmars genomsnittlig smärtpost (fråga 3 i den BPI modifierade kortformen) vid både screening och randomisering
Exklusions kriterier:
- Har tidigare slutfört/dragit sig ur denna studie eller någon annan studie som undersöker duloxetin (Obs: Deltagare som tidigare har screenats för en annan duloxetinstudie än denna studie och aldrig fått prövningsprodukt kommer att vara berättigade till denna studie om de uppfyller alla aktuella inträdeskriterier)
- Har tidigare varit exponering för duloxetin
- Har någon tidigare diagnos av psykos, bipolär sjukdom eller schizoaffektiv sjukdom
- Aktuell (inom 1 år efter screening) Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, fjärde upplagan Axis I diagnos av egentlig depression, ångeststörningar (exklusive fobier), alkohol eller ätstörningar, som fastställts av den mini-internationella neuropsykiatriska intervjun eller en tidigare diagnos
- Har en historia av missbruk eller beroende under det senaste året, exklusive nikotin och koffein
- Tar några undantagna mediciner som inte kan avbrytas vid screening
- Har haft behandling med en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) inom 14 dagar efter randomisering eller potentiellt behov av att använda en MAO-hämmare under studien eller inom 5 dagar efter utsättning av prövningsprodukten
- Ha en positiv urinläkemedelsscreening för eventuella missbruksämnen eller utesluten medicin
- Har allvarliga kardiovaskulära, lever-, njur-, andnings- eller hematologiska sjukdomar eller andra medicinska eller psykiatriska tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra deltagandet eller sannolikt leda till sjukhusvistelse under studiens gång
- Har en historia av återkommande anfall andra än feberkramper
- Bedöms kliniskt av utredaren vara i suicidalrisk enligt Columbia - Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS): ett "ja" svar på antingen fråga 4 (aktiva självmordstankar med viss avsikt att agera, utan specifik plan) eller Fråga 5 (Aktiva självmordstankar med specifik plan och avsikt) om "Självmordstankar"-delen av C-SSRS eller ett "Ja"-svar på något av de självmordsrelaterade beteendena (faktiskt försök, avbrutet försök, avbrutet försök, förberedande handling eller beteende) på "självmordsbeteende"-delen av C-SSRS, där idén/beteendet har inträffat under föregående månad
- Har okontrollerad trångvinkelglaukom
- Har akut leverskada (som hepatit) eller svår cirros
- Har känd överkänslighet mot duloxetin eller någon av de inaktiva ingredienserna eller har frekventa/svåra allergiska reaktioner mot flera läkemedel
- Har frekventa fall som kan leda till sjukhusvistelse eller kan äventyra svaret på behandlingen
- Har en diagnos av inflammatorisk artrit [det vill säga reumatoid artrit (RA)] eller en autoimmun sjukdom (exklusive inaktiv Hashimotos tyreoidit)
- Har fått intraartikulärt hyaluronat/steroider, ledsköljning eller andra invasiva terapier till indexleden under de senaste 3 månaderna
- Har genomgått artroskopi av indexleden under föregående år eller ledbyte av indexleden när som helst
- Har en operation av indexleden planerad att ske under försöket eller förväntas av utredaren att kräva operation för behandling av OA i indexhöften eller knäet under hela studien
- Har tidigare gjort en synovialvätskeanalys som visar ett antal vita blodkroppar (WBC) ≥2000 kubikmillimeter (mm3) som tyder på en annan diagnos än OA
- Är inte ambulerande eller kräver användning av kryckor eller rollator
- Har ett body mass index >40
- Förutses av utredaren att kräva användning av smärtstillande medel inklusive, men inte begränsat till, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), paracetamol/paracetamol och opioider, eller andra uteslutna läkemedel under studiens varaktighet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Duloxetin
Dubbelblindbehandlingsfas: 60 milligram (mg) duloxetin administrerat via munnen en gång om dagen (QD). Började med duloxetin 30 mg dagligen i 1 vecka och titrerades sedan upp till 60 mg duloxetin dagligen i 12 veckor. Förlängningsbehandlingsfas: 60 mg duloxetin administrerat via munnen QD i 13 veckor. Taper Phase: 1-veckors nedtrappning där deltagarna som tog 60 mg QD duloxetin under studien fick sin dos reducerad till 30 mg för att minimera avbrottsuppkomna biverkningar (DEAE). |
Administreras oralt
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Dubbelblindbehandlingsfas: Placebo administreras via munnen en gång om dagen (QD) i 13 veckor. Förlängningsbehandlingsfas: 60 mg duloxetin administrerat via munnen QD i 13 veckor. Började med duloxetin 30 mg dagligen i 1 vecka och titrerades sedan upp till 60 mg duloxetin dagligen. Nedskärningsfas: 1 veckas nedtrappning - Placebo administreras i 1 vecka om deltagaren avbröt från dubbelblind behandlingsfas, eller duloxetin 30 mg QD administrerat under 1 vecka om deltagaren avbröt från förlängningsbehandlingsfasen eller avslutade behandlingen. 1 veckas nedtrappning är för att minimera utsättande av biverkningar (DEAE). |
Administreras oralt
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen i den korta smärtinventeringen (BPI) 24-timmars genomsnittlig smärtpoäng
Tidsram: Baslinje, vecka 13
|
BPI är en självrapporterad skala som mäter smärtans svårighetsgrad baserat på den genomsnittliga smärtan under de senaste 24 timmarna.
Allvarlighetspoängen varierade från 0 (ingen smärta) till 10 (smärta så allvarlig som du kan föreställa dig).
Medelvärdet för minsta kvadrater (LS) beräknades med hjälp av blandade modellupprepande mått (MMRM) och justerades för behandling, poolad utredare, besök och behandling-för-besök-interaktion, såväl som baseline-poäng och baseline-poäng-för-besök-interaktion.
|
Baslinje, vecka 13
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Patient Global Impressions of Improvement (PGI-I) poäng
Tidsram: 13 veckor
|
PGI-I mäter en deltagares uppfattning om förbättring vid bedömningstillfället jämfört med behandlingsstart.
Poängen varierar från 1 (mycket mycket bättre) till 7 (mycket mycket sämre).
Medelvärdet för minsta kvadrater (LS) beräknades med hjälp av blandade modellupprepande mått (MMRM) och justerades för behandling, poolad utredare, besök och behandling-för-besök-interaktion, såväl som baseline-poäng och baseline-poäng-för-besök-interaktion.
|
13 veckor
|
Förändring från baslinjen i Western Ontario och McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) Total och Subscale Poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 13
|
WOMAC består av 24 artiklar uppdelade i 3 underskalor: Smärta(5 objekt):vid promenader,att använda trappor,i sängen,sittande eller liggande,och stående Stelhet;(2 poster):efter första uppvaknandet och senare på dagen Fysisk funktion;( 17 artiklar): användning av trappa, resa sig från att sitta, stå, böja sig, gå, gå in/ur en bil, shoppa, ta på/ta av strumpor, resa sig ur sängen, ligga i sängen, gå in/ur badet, sitta ,gå på/av toaletten,tunga hushållssysslor,lätta hushållssysslor.Varje fråga besvaras med hjälp av en 5-gradig Likert-skala (0 till 4). Smärtskala har ett intervall av poäng från 0(inga) till 20(extremt). Underskalan för styvhet har ett intervall av poäng från 0(inga) till 8(extremt). Underskalan för fysisk funktion har ett intervall av poäng från 0(inga) till 68(extremt). Totalpoängen varierar från 0(ingen) till 96(extrem) .Minsta kvadraters (LS) medelvärde beräknades med hjälp av analys av kovarians (ANCOVA) och justerades för behandling, poolad utredare och baslinjepoäng. Metoden för sista observation överförd (LOCF) användes för dessa analyser.
|
Baslinje, vecka 13
|
Förändring från baslinjen i CGI-S-poäng (Clinical Global Impression of Severity).
Tidsram: Baslinje, 13 veckor
|
CGI-S mäter sjukdomens svårighetsgrad vid bedömningstillfället jämfört med behandlingsstart med poäng från 1 (normal, inte alls sjuk) till 7 (bland de mest extremt sjuka deltagarna).
Medelvärdet för minsta kvadrater (LS) beräknades med hjälp av blandade modellupprepande mått (MMRM) och justerades för behandling, poolad utredare, besök och behandling-för-besök-interaktion, såväl som baseline-poäng och baseline-poäng-för-besök-interaktion.
|
Baslinje, 13 veckor
|
Ändring från baslinjen i kortfattad smärtinventering (BPI) Svårighetsgrad
Tidsram: Baslinje, vecka 13
|
BPI Severity of Worst Pain är en självrapporterad skala som mäter smärtans svårighetsgrad baserat på den värsta smärtan som upplevts under de senaste 24 timmarna.
Allvarlighetspoängen varierade från 0 (ingen smärta) till 10 (smärta så allvarlig som du kan föreställa dig).
BPI Severity of Least Pain är en självrapporterad skala som mäter smärtans svårighetsgrad baserat på den minsta smärta som upplevts under de senaste 24 timmarna.
Allvarlighetspoängen varierade från 0 (ingen smärta) till 10 (smärta så allvarlig som du kan föreställa dig).
BPI Severity of Just Now Pain är en självrapporterad skala som mäter smärtans svårighetsgrad baserat på smärtan just nu.
Allvarlighetspoängen varierade från 0 (ingen smärta) till 10 (smärta så allvarlig som du kan föreställa dig).
Medelvärdet för minsta kvadrater (LS) beräknades med hjälp av blandade modellupprepande mått (MMRM) och justerades för behandling, poolad utredare, besök och behandling-för-besök-interaktion, såväl som baseline-poäng och baseline-poäng-för-besök-interaktion.
|
Baslinje, vecka 13
|
Förändring från baslinjen i kort smärtinventering (BPI) interferens
Tidsram: Baslinje, vecka 13
|
BPI Interference Average Score är en självrapporterad skala som mäter interferens av smärta i genomsnitt av de 7 frågorna som bedömer störningen av smärta för allmän aktivitet, humör, gångförmåga, normalt arbete, relationer med andra människor, sömn och livsnjutning. De genomsnittliga interferenspoängen varierade från 0 till 10.
Allmän aktivitet, humör, gångförmåga, normalt arbete, relationer med andra människor, sömn och livsnjutning är var och en är en självrapporterad skala som mäter störningen av smärta under de senaste 24 timmarna på allmän aktivitet, humör, gångförmåga, normal arbete, relationer med andra människor, sömn och livsnjutning. Interferenspoängen varierade från 0 (stör inte) till 10 (stör fullständigt). Minsta kvadraters (LS) medelvärde beräknades med hjälp av blandade modellupprepningsmått (MMRM) och justerades för behandling, poolad utredare, besök och interaktion mellan behandling och besök, såväl som baslinjepoäng och baslinjeresultat för besök interaktion.
|
Baslinje, vecka 13
|
Förändring från baslinjen i Sjukhusångest och depression skala-depression (HADS-D) eller HADS-ångest (HADS-A) subskala poäng
Tidsram: Baslinje, vecka 13
|
HADS är ett frågeformulär med 14 punkter med 2 underskalor: ångest och depression.
Varje objekt bedömdes på en 4-gradig skala [0 (låg nivå av ångest eller depression) till 3 (hög nivå av ångest eller depression)], vilket ger maximala poäng på 21 för ångest och depression.
Poäng på 11 eller mer på någon av underskalorna ansågs vara ett "signifikant" fall av psykologisk sjuklighet, medan poängen 8-10 representerar "borderline" och 0-7, "normalt". Medelvärdet beräknades med hjälp av analys av kovarians (ANCOVA) och justerades för behandling, poolad utredare och baslinjepoäng.
Den sista observationsmetoden (LOCF) kommer att användas för dessa analyser.
|
Baslinje, vecka 13
|
Förändring i kort smärtinventering (BPI) Genomsnittliga smärtintensitetspoäng, sjukhusångest- och depressionsskala (HADS) Depressionssubskala (HADS-D) och HADS-ångestunderskala (HADS-A)
Tidsram: Baslinje, vecka 13
|
Utvärdering av huruvida förändringen i BPI genomsnittliga smärtintensitetspoäng är en direkt analgetisk effekt av duloxetin och är oberoende av behandlingseffekt på humör, mätt med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) depression subscale (HADS-D), eller ångest som uppmätts av HADS ångest subscale (HADS-A).
Väganalys för den direkta analgetiska effekten användes för att testa nollhypotesen att förändringen i BPI:s genomsnittliga smärta beror på förbättringen av HADS-D eller HADS-A, jämfört med alternativet att förbättringen i BPI:s genomsnittliga smärta beror på en direkt analgetisk effekt av behandlingen och inte beroende av förbättringen av depression och ångestsymtom.
|
Baslinje, vecka 13
|
Andel deltagare med en minskning på ≥30 % och ≥50 % i BPI Genomsnittlig smärtpoäng
Tidsram: Vecka 13
|
Smärtans svårighetsgrad mättes med en 11-punkts BPI-skala från 0 (ingen smärta) till 10 (värsta smärtan) för att bestämma genomsnittlig smärta under de senaste 24 timmarna (genomsnittlig smärta).
En 30 % (eller 50 %) förbättring definierades som en ≥30 % (eller ≥50 %) minskning av BPI-smärtan från baslinjen till endpoint.
Andel deltagare = (antal deltagare med ≥30 % eller ≥50 % smärtreduktion / totalt antal deltagare i behandlingsgruppen) * 100. Den sista observationsmetoden (LOCF) kommer att användas för dessa analyser.
|
Vecka 13
|
Andel deltagare med svar på behandling på patientens globala intrycksförbättring (PGI-I) vid slutpunkten
Tidsram: Vecka 13
|
PGI-I mäter deltagarens uppfattning om förbättring vid bedömningstillfället jämfört med behandlingsstart.
Poängen varierade från 1 (mycket mycket bättre) till 7 (mycket mycket sämre).
Behandlingssvaret definieras av slutpunktens PGI-betyg på antingen "mycket bättre" eller "mycket mycket bättre". Den sista observationsmetoden (LOCF) kommer att användas för dessa analyser.
|
Vecka 13
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon-Fri 9 AM-5PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), Eil Lilly and Company
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Leaney AA, Lyttle JR, Segan J, Urquhart DM, Cicuttini FM, Chou L, Wluka AE. Antidepressants for hip and knee osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Oct 21;10(10):CD012157. doi: 10.1002/14651858.CD012157.pub2.
- Yue L, Wang J, Enomoto H, Fujikoshi S, Alev L, Cheng YY, Skljarevski V. The Clinical Relevance of Pain Severity Changes: Is There Any Difference Between Asian and Caucasian Patients With Osteoarthritis Pain? Pain Pract. 2020 Feb;20(2):129-137. doi: 10.1111/papr.12835. Epub 2019 Nov 20.
- Wang G, Bi L, Li X, Li Z, Zhao D, Chen J, He D, Wang CN, Wu T, Duenas H, Skljarevski V, Yue L. Maintenance of effect of duloxetine in Chinese patients with pain due to osteoarthritis: 13-week open-label extension data. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Apr 22;20(1):174. doi: 10.1186/s12891-019-2527-y.
- Yue L, Luo S, Wang Y, Wang CN, Duenas HJ, Skljarevski V. Clinical meaningfulness of duloxetine's effect in Chinese patients with chronic pain due to osteoarthritis: post hoc analyses of a phase 3 randomized trial. Open Access Rheumatol. 2019 Mar 21;11:67-76. doi: 10.2147/OARRR.S193044. eCollection 2019.
- Wang G, Bi L, Li X, Li Z, Zhao D, Chen J, He D, Wang CN, Duenas H, Skljarevski V, Yue L. Efficacy and safety of duloxetine in Chinese patients with chronic pain due to osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Osteoarthritis Cartilage. 2017 Jun;25(6):832-838. doi: 10.1016/j.joca.2016.12.025. Epub 2016 Dec 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Reumatiska sjukdomar
- Artrit
- Artros
- Kronisk smärta
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Psykotropa droger
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressiva medel
- Dopaminmedel
- Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare
- Duloxetinhydroklorid
Andra studie-ID-nummer
- 13494 (Annan identifierare: City of Hope Medical Center)
- F1J-MC-HMGS (Annan identifierare: Eil Lilly and Company)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
ItalfarmacoAvslutadBeckers muskeldystrofiNederländerna, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAvslutadAstma | Allergisk rinitFörenta staterna