- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02186834
Selinexor (KPT-330) och liposomalt doxorubicin för återfall och refraktärt multipelt myelom
Utredare initierad fas I/II klinisk prövning av Selinexor (KPT-330) och liposomal doxorubicin för återfall och refraktärt multipelt myelom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48201
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med recidiverande och refraktärt multipelt myelom som har fått minst 2 tidigare behandlingar som måste inkludera lenalidomid och en proteasomhämmare. Patienter måste ha en sjukdom som är motståndskraftig mot den senaste behandlingen. Refraktärt myelom definieras som progressiv sjukdom under eller inom 60 dagar efter den senaste behandlingen. Patienter måste tidigare ha fått eller inte vara berättigade till (eller vägrat) autolog stamcellstransplantation.
- Måste ha mätbara myelomparaproteinnivåer i serum (≥ 0,5 g/dL) eller urin (≥ 0,2 g utsöndras i ett 24-timmars urinprov) eller genom fri lätt kedja (involverad fri lätt kedja större än 100 mg/L).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0-1. ECOG 2 tillåtet om det beror på bensjukdom
- Måste ha ett ekokardiogram eller multigated acquisition (MUGA) skanning som visar vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 % inom 42 dagar före första dosen av studieläkemedlet
- Tillräcklig hematologisk funktion
- Tillräcklig leverfunktion inom 14 dagar före laddningsfasen (dag -14)
- Adekvat njurfunktion inom 14 dagar före laddning: uppskattat kreatininclearance på ≥ 30 ml/min, (Cockcroft och Gault)
- Kvinnliga patienter i fertil ålder måste gå med på att använda dubbla preventivmetoder och ha ett negativt serumgraviditetstest vid screening. Manliga patienter måste använda en effektiv barriärmetod för preventivmedel om de är sexuellt aktiva med en kvinna i fertil ålder. För både manliga och kvinnliga patienter måste effektiva preventivmetoder användas under hela studien och i tre månader efter den sista dosen.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som är gravida eller ammar
- Strålning, kemoterapi eller immunterapi eller annan godkänd anticancerterapi ≤2 veckor före dag -7 (början av laddningsfasen)
- Stor operation inom fyra veckor före dag -7
- Hjärtinfarkt inom 6 månader före inskrivningen, New York Heart Association (NYHA) klass II eller högre hjärtsvikt, okontrollerad angina, allvarliga okontrollerade ventrikulära arytmier, kliniskt signifikant perikardsjukdom eller elektrokardiografiska tecken på akuta ischemiska eller aktiva överledningssystemavvikelser
- Tidigare kumulativ exponering för doxorubicin (inklusive liposomalt preparat) > 350 mg/m^2
- Okontrollerad infektion som kräver parenterala antibiotika, antivirala eller svampdödande medel inom en vecka före första dosen; patienter med kontrollerad infektion eller på profylaktisk antibiotika är tillåtna i studien
- Känd för att vara HIV-seropositiv
- Känd aktiv hepatit A-, B- eller C-infektion; eller känd för att vara positiv för hepatit C-virus (HCV) RNA eller HBsAg (HBV ytantigen)
- Varje underliggande tillstånd som avsevärt skulle störa absorptionen av en oral medicin
- Grad >2 perifer neuropati vid baslinjen (inom 14 dagar före laddningsfasen (dag -7))
- Allvarliga psykiatriska eller medicinska tillstånd som kan störa behandlingen
- Deltagande i en undersökning mot cancer inom 3 veckor före dag -7 (början av laddningsfasen)
- Samtidig behandling med godkänd eller prövningsläkemedel mot cancer
- Koagulationsproblem och aktiva blödningar den senaste månaden
- Tidigare allogen transplantation inom 6 månader och har bevis på kliniskt signifikant transplantat-mot-värdsjukdom
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Selinexor, Liposomal Doxorubicin och Dexametason
Kombinationsterapi: Dosupptrappning i fas I följt av fas 2-behandling vid rekommenderad fas 2-dos (RP2D). Efter det första screeningbesöket och registreringen i studien kommer deltagarna att få Selinexor oralt i en dos på 80 mg tillsammans med dexametason under 1 dag. En vecka senare kommer patienterna att få selinexor varje vecka i en startdos från 60 mg en gång i veckan till 80 mg två gånger i veckan i kombination med pegylerat liposomalt doxorubicin i en startdos på 20 mg/m² och dexametason 40 mg oralt varje vecka. |
Selinexor oralt enligt beskrivningen i studiens behandlingsarm.
Andra namn:
Pegylerat liposomalt doxorubicin i en startdos på 20 mb/m² enligt beskrivningen i behandlingsarmen.
Andra namn:
Deltagarna kommer att instrueras att ta Dexametason 40 mg (10 tabletter) oralt en gång i veckan med måltider (helst med frukost för att minimera sömnlöshet).
Deltagare som är äldre än 75 år och patienter som tidigare inte tolererat en dos på 40 mg kommer att tillåtas att få 20 mg (5 tabletter) en gång i veckan.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Maximal tolererad dos (MTD)
Tidsram: Upp till 12 månader
|
Bestäm maximal tolererad dos (MTD) och rekommenderad fas 2-dos (RP2D): Selinexor dag 1, 8 och 15 när det ges i kombination med Lipodox 20 mg/m^2 och Dexametason 40 mg. Dosnivå 1: 40 mg i kombination med Lipodox och Dexametason. Dosnivå 2: 80 mg (D1,8,15) i kombination med Lipodox och Dexametason. Dosnivå 2m: 80 mg (D1,8,15) i kombination med Lipodox och Dexametason. Dosnivå 3m: 80 mg (D1,3,8,10) i kombination med Lipodox och Dexametason. |
Upp till 12 månader
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) - Alla deltagare
Tidsram: Upp till 24 månader
|
ORR enligt de modifierade enhetliga svarskriterierna från International Myeloma Working Group (IMWG), partiell respons och bättre.
Partiell remission (PR): >/= 50 % minskning av serum M-protein och minskning av 24-timmars urin M-protein med >/= 90 % eller till < 200 mg per 24 timmar; Mycket bra partiell remission (VGPR): Serum och urin M-protein kan detekteras genom immunfixering men inte vid elektrofores eller 90 % eller mer minskning av serum M-protein plus urin M-proteinnivå <100 mg per 24 timmar; Fullständig remission (CR): Negativ immunfixering på serum och urin och försvinnande av eventuella plasmacytom i mjukvävnad och </= 5 % plasmaceller i benmärgen.
Stabil sjukdom: Uppfyller inte kriterierna för CR, VGPR, PR eller progressiv sjukdom.
Minimal respons: Mindre än 50 % minskning av M-protein.
Ej utvärderingsbar: Kan inte mätas eftersom tillräckligt med information inte har samlats in.
|
Upp till 24 månader
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) - Alla deltagare behandlade med rekommenderad fas 2-dos
Tidsram: Upp till 24 månader
|
Bestäm den totala svarsfrekvensen enligt de modifierade enhetliga svarskriterierna från International Myeloma Working Group (IMWG), partiell respons och bättre.
Partiell remission (PR): >/= 50 % minskning av serum M-protein och minskning av 24-timmars urin M-protein med >/= 90 % eller till < 200 mg per 24 timmar; Mycket bra partiell remission (VGPR): Serum och urin M-protein kan detekteras genom immunfixering men inte vid elektrofores eller 90 % eller mer minskning av serum M-protein plus urin M-proteinnivå <100 mg per 24 timmar; Fullständig remission (CR): Negativ immunfixering på serum och urin och försvinnande av eventuella plasmacytom i mjukvävnad och </= 5 % plasmaceller i benmärgen.
|
Upp till 24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Rachid Baz, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Multipelt myelom
- Neoplasmer, Plasmacell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Antibiotika, antineoplastiska
- Dexametason
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
Andra studie-ID-nummer
- MCC-17814
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipelt myelom
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeMultipelt myelom vid återfall | Multipelt myelom med misslyckad remission | Multipelt myelom stadium I | Multipelt myelomprogression | Multipelt myelom steg II | Multipelt myelom steg IIIKanada
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadVorinostat och Bortezomib vid behandling av patienter med återfall eller refraktärt multipelt myelomSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer Research Center/University...National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutadMultipelt myelom | Steg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Refraktärt multipelt myelomFörenta staterna