Effektiviteten av ett utbildningssjuksköterskeprogram för oral matning om utfodringsprestanda hos prematura nyfödda (TOP)

En tvärvetenskaplig grupp bestående av barnomsorgsassistenter, vårdnadshavare, logoped, sjukgymnast, psykolog och barnläkare kommer att utveckla och implementera det pedagogiska orala matningsprogrammet. De kommer att tillhandahålla den 2-dagars teoretiska sessionen samt de tre 2-timmars praktiska sessionerna inklusive recensioner av videoinspelning av prematura nyfödda under flaska eller amning.

Programmet kommer att fokusera på icke-närande sug för alla nyfödda från 24 upp till 34 veckors graviditet, tidig oral matning från 29 veckors graviditet och oral stimulering för alla prematura nyfödda som tas in på enheten. Dessutom kommer alla prematura nyfödda som uppvisar symtom på ätsvårigheter att utvärderas varje vecka av en sjukgymnast eller logoped.

Varje programpass består av 20 sjuksköterskor eller barnomsorgsassistenter. Totalt kommer sex pass att anordnas och alla sjuksköterskor och barnomsorgsassistenter kommer att utbildas

Prematura nyfödda kommer att anses ha symtom med ätsvårigheter om de uppvisar:

• ingen demonstration av hungersignaler och/eller,
• Hosta, kvävning eller kräkningar under flask- eller amning och/eller,
• Foderintag som överstiger 30 minuter och/eller,
• Upphetsning, obehag eller bågformning av ryggen under matning och/eller,
• Gagging eller somna under matning och/eller,
• Vägran att mata. Den månatliga andelen nyfödda som uppvisar ätsvårighetssymtom kommer att motsvara det totala antalet nyfödda som uppvisar ätsvårighetssymtom dividerat med antalet nyfödda inlagda på sjukhus under månaden.

Graden av följande neonatala patologier kommer att studeras:

• bronkopulmonell dysplasi,
• Nekrotiserande enterokolit,
• Periventrikulär leukomalaci,
• Intraventrikulär blödning,
• För tidig retinopati,
• Hypoxisk ischemisk encefalopati.