- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02471053
Övning för att förhindra AnthrCycline-baserad kardiotoxicitetsstudie (EXACT)
Övning för att förhindra AnthrCycline-baserad kardiotoxicitetsstudie (EXAKT)
I takt med att antalet canceröverlevande växer blir de långsiktiga negativa effekterna av cancerterapi allt mer uppenbara. Mest framträdande är de toxiska effekterna på hjärtat (kardiotoxicitet) som kan leda till hjärtdysfunktion och ökad risk för kardiovaskulär sjukdom (CVD). Utredarna antar att ett individualiserat aerobt träningsprogram för cancerpatienter som får aktiv behandling kommer att vara både genomförbart och säkert och kommer att resultera i förbättringar i övergripande nivåer av fysisk aktivitet och livskvalitet.
Genomförbarheten kommer att utvärderas genom att utvärdera rekryterings-, anslutnings- och avgångsgraden, tillsammans med programsäkerheten. Effekten kommer att bedömas genom att utvärdera förändringar i hälsorelaterade resultat.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I takt med att antalet canceröverlevande växer blir de långsiktiga negativa effekterna av cancerterapi allt mer uppenbara. Mest framträdande är de toxiska effekterna på hjärtat (kardiotoxicitet) som kan leda till hjärtdysfunktion och ökad risk för kardiovaskulär sjukdom (CVD). Observera att data indikerar att omfattningen av CVD-risken för långtidsöverlevande kan överstiga risken för en sekundär malignitet, vilket är en känd komplikation av primär cancerterapi. Medan långsiktiga uppföljningsdata från vuxna canceröverlevande saknas, visar studier av vuxna överlevande av barncancer att dessa individer löper 15 gånger större risk att utveckla hjärtsvikt (CHF), 10 gånger större risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom och 9 gånger större risk att utveckla hjärtsvikt. gånger större risk att drabbas av stroke jämfört med personer som inte har haft cancer. Sålunda är det tydligt att de långvariga kardiotoxiska effekterna av cancerterapi utgör en betydande oro för canceröverlevande. De mekanismer som är ansvariga för de skadliga effekterna av cancerterapi är inte helt klarlagda, men det finns ett behov av att maximera fördelarna med behandlingen samtidigt som långtidsskadorna minimeras. Nyligen genomförda djurstudier tyder på att aerob träning kan erbjuda en skyddande effekt mot kemoterapi-inducerad hjärtsjukdom. Såvitt utredaren vet har dock ingen studie hittills undersökt de potentiella kardioprotektiva fördelarna med träningsträning för patienter som får cancerbehandling.
Följaktligen är syftet med denna pilotstudie att utvärdera genomförbarheten och effektiviteten av ett 12-veckors övervakat träningsprogram baserat på principerna för hjärtrehabilitering för patienter som får antracyklinbaserad kemoterapi.
Genomförbarhet kommer att bedömas genom att utvärdera tre resultat, rekryteringsgrad, anslutningsgrad (dvs. närvarouppgifter för träningsklasser), utmattningsgrad och säkerhet (dvs. antal biverkningar).
Effekten kommer att bedömas genom att utvärdera förändringar i hälsorelaterade resultat för att bedöma om dessa förändringar är lika med eller bättre än vad som uppmättes vid baslinjen. De hälsorelaterade resultaten inkluderar hjärtfunktion och biologiska markörer för kardiotoxicitet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- QEII Health Science Center, Nova Scotia Health Authority
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier - Endast de patienter som uppfyller följande inkludering kommer att bli ombedda att delta i studien:
- Mellan 18 och 65 år;
- Får antracyklin kemoterapeutisk behandling för ett primärt/icke-återkommande bröst eller hematologisk malignitet;
- Planeras att få en minsta dos på 100 mg/m2 doxorubicin (DOX) eller 120 mg/m2 daunorubicin (DAUN), eller 150 mg/m2 epirubicin (EPI)
- Inom åtta veckor efter den första antracyklindosen;
- Har inte tidigare haft hjärtinfarkt, cerebrovaskulär sjukdom, perifer kärlsjukdom, kongestiv hjärtsvikt eller kardiomyopati (kontrollerad hypertoni är inte uteslutande);
- Har inga kända kontraindikationer för lätt till måttlig träning;
- Har inga kända kontraindikationer för stresstestning av hjärt-lungansträngning;
- Kunna delta i det 12-veckors samhällsbaserade träningsprogrammet;
- Förutsatt medicinskt medgivande från sin behandlande läkare
Exklusions kriterier:
- Alla patienter som uppfyller inklusionskriterierna men har några betydande kognitiva begränsningar kommer att exkluderas från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Måttlig intensitetsträning
Alla patienter som samtycker kommer att delta i ett aerobt träningsprogram två gånger i veckan under en 12-veckorsperiod.
Bedömningar kommer att utföras vid baslinjen (före träning) och efter programmet (12 veckor).
Alla deltagare kommer att fortsätta att få standardvård för sin cancerdiagnos.
|
Träningspass kommer att hållas två gånger i veckan och börjar med en gruppuppvärmningsaktivitet, följt av 45 minuters aerob aktivitet och avslutas med en nedkylning.
All aerob träning kommer att utföras med måttlig intensitet, definierad som träning som framkallar en puls (HR) mellan 40-60 % av pulsreserv (HRR).
Före det första träningspasset kommer målpulsen att beräknas för varje individ baserat på den maximala HR som uppnåtts under deras baslinjestresstest.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomförbarhet mätt i rekryteringstakt
Tidsram: 12 veckor
|
Rekryteringshastigheten kommer att mätas genom att jämföra antalet screenade patienter med antalet inskrivna patienter (patienter per månad).
|
12 veckor
|
Antal biverkningar
Tidsram: 12 veckor
|
Antalet negativa händelser i samband med träningsprogrammet kommer att användas för att undersöka säkerheten.
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomförbarhet mätt genom programefterlevnad
Tidsram: 12 veckor
|
Programmets följsamhet beräknas genom att dividera det totala antalet träningspass med antalet faktiska pass som deltagits.
|
12 veckor
|
Genomförbarhet mätt med förslitningshastighet
Tidsram: 12 veckor
|
Förslitningshastigheten kommer att mätas genom antalet patienter som hoppar av studien.
|
12 veckor
|
Hjärtfunktion
Tidsram: 12 veckor
|
Hjärtfunktionen kommer att mätas genom att undersöka hjärtkammarens storlek, ventrikulär funktion och blodflödet mellan hjärtkamrarna med hjälp av en multigated acquisition (MUGA) skanning.
|
12 veckor
|
Risk för hjärtsjukdomar
Tidsram: 12 veckor
|
Risk för hjärtsjukdom kommer att mätas med Framingham Risk Score.
|
12 veckor
|
Aerobic Fitness
Tidsram: 12 veckor
|
Aerob kondition kommer att mätas genom att jämföra baslinje- och 12 veckors hjärtstresstester och de associerade maximala syreupptagningsvärdena.
|
12 veckor
|
Trötthet
Tidsram: 12 veckor
|
Frågeformuläret Functional Assessment of Cancer Therapy - Fatigue kommer att användas för att jämföra baseline och 12 veckors självrapporterade nivåer av trötthet.
|
12 veckor
|
Fysisk aktivitetsbeteende
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinjenivå och 12 veckors fysisk aktivitet kommer att mätas med hjälp av International Physical Activity Questionnaire.
|
12 veckor
|
Livs kvalitet
Tidsram: 12 veckor
|
Funktionsbedömningen av cancerterapi - allmänt frågeformulär tillsammans med lämplig tumörspecifik appendix kommer att användas för att jämföra baslinje- och 12 veckors livskvalitetsmått.
|
12 veckor
|
Lipidprofil
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Fasteglukos
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Högkänsligt Troponin (hs-TNT)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
N-terminalen av prohormonhjärnans natriuretiska peptid (NTproBNP)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (IL-1α)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (IL-1β)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (IL-4)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (IL-6)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (IL-10)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (IL-17)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Cytokiner (TNFα)
Tidsram: 12 veckor
|
Baslinje och 12 veckors nivåer (pikogram per milileter) kommer att jämföras.
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Scott Grandy, PhD, Assistant Professor, Affiliate Scientist, Division of Cardiology, Nova Scotia Health Authority
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Albini A, Pennesi G, Donatelli F, Cammarota R, De Flora S, Noonan DM. Cardiotoxicity of anticancer drugs: the need for cardio-oncology and cardio-oncological prevention. J Natl Cancer Inst. 2010 Jan 6;102(1):14-25. doi: 10.1093/jnci/djp440. Epub 2009 Dec 10.
- Yeh ET. Cardiotoxicity induced by chemotherapy and antibody therapy. Annu Rev Med. 2006;57:485-98. doi: 10.1146/annurev.med.57.121304.131240.
- Oeffinger KC, Mertens AC, Sklar CA, Kawashima T, Hudson MM, Meadows AT, Friedman DL, Marina N, Hobbie W, Kadan-Lottick NS, Schwartz CL, Leisenring W, Robison LL; Childhood Cancer Survivor Study. Chronic health conditions in adult survivors of childhood cancer. N Engl J Med. 2006 Oct 12;355(15):1572-82. doi: 10.1056/NEJMsa060185.
- Keats MR, Grandy SA, Giacomantonio N, MacDonald D, Rajda M, Younis T. EXercise to prevent AnthrCycline-based Cardio-Toxicity (EXACT) in individuals with breast or hematological cancers: a feasibility study protocol. Pilot Feasibility Stud. 2016 Aug 5;2:44. doi: 10.1186/s40814-016-0084-9. eCollection 2016.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EXACT2015
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasmer
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityTillgängligtMalign neoplasm | Hematopoetisk celltransplantationsmottagare | Benign neoplasm | Mottagare för benmärgstransplantationFörenta staterna
Kliniska prövningar på Måttlig intensitetsträning
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadPrediabetes | ÅldrandeFörenta staterna
-
Université de SherbrookeAvslutadKolorektal cancer stadium IVKanada
-
BackBeat Medical IncCD LeycomHar inte rekryterat ännu
-
Purdue UniversityAvslutadKardiovaskulär riskfaktor | Hälsosam kostFörenta staterna
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAvslutadAktiv andra etappFrankrike
-
Arizona State UniversityBanner Alzheimer's InstituteRekryteringKognitiv försämring | Alzheimers sjukdom | Lätt kognitiv funktionsnedsättning | Kognitiv försämring | Minnesskada | MinnesförlustFörenta staterna
-
University of MiamiIndragenRyggmärgsskadaFörenta staterna
-
USGI MedicalAktiv, inte rekryterande
-
BackBeat Medical IncCD LeycomRekryteringBradykardi | Hypertoni, systoliskTjeckien
-
Hanita LensesAvslutad