Retinal neuro-vaskulär koppling hos patienter med neurodegenerativ sjukdom

Inklusionskriterier:

Inklusionskriterier för friska försökspersoner

• Män och kvinnor över 50 år
• Icke-rökare
• Normala fynd i den medicinska historien om inte utredaren anser att en abnormitet är kliniskt irrelevant
• Normala oftalmiska fynd, ametropi < 6 Dpt

Inklusionskriterier för patienter med AD:

• Män och kvinnor över 50 år
• Normala oftalmiska fynd, ametropi < 6 Dpt.

• Bekräftad diagnos av sannolik AD av mild till måttlig grad definierad som:

  1. Diagnos av trolig Alzheimers sjukdom baserad på NINCDS/ADRDA-kriterierna
  2. Bedömning av svårighetsgraden av Alzheimers sjukdom av mild till måttlig grad genom Mini Mental State Examination (MMSE). AD av mild till måttlig grad har bekräftats om MMSE-poängen är i intervallet 20 till 26 inklusive
• Hachinski Ischemi Scale används för att försöka skilja AD från multi-infarkt demens. En poäng på ≤ 4 tyder på AD Informed Consent-kapacitet
• Tillräcklig syn- och hörselkärpa för att möjliggöra neuropsykologisk testning och deltagande i de okulära blodflödesmätningarna
• En potentiell deltagare måste ha stabila doser av alla mediciner han/hon tar på grund av bestående sjukdomar enligt medicinsk historia (förutom själva AD-terapin som kommer att registreras separat) under minst 30 dagar före inkluderingen, om utredaren anser att det är relevant .

Inklusionskriterier för patienter med mild kognitiv funktionsnedsättning:

• Män och kvinnor över 50 år
• Normala oftalmiska fynd, ametropi < 6 Dpt.

• Diagnos av trolig mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) definierad som:

  1. minnesklagomål, bekräftat av en uppgiftslämnare
  2. onormal minnesfunktion, dokumenterad genom fördröjd återkallelse av ett stycke från Logical Memory II-deltestet i Wechsler Memory Scale-Revised (cutoff-poäng: ≤8 för ≥16 års utbildning; ≤4 för 8 till 15 års utbildning; och ≤2 för 0 till 7 års utbildning [det maximala antalet styckepunkter som är möjligt att korrekt återkalla är 25])
  3. normal allmän kognitiv funktion, som bestäms av en läkares bedömning baserat på en strukturerad intervju med patienten och en informant (Clinical Dementia Rating [CDR]) och en Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng högre än 26
  4. ingen eller minimal funktionsnedsättning i dagliga aktiviteter (ADL), enligt en klinisk intervju med patienten och informant
  5. inte tillräckligt nedsatt, kognitivt och funktionellt, för att uppfylla NINCDS/ADRDA-kriterierna, enligt bedömningen av en erfaren AD-forskningskliniker
• Hachinski Ischemi Scale används för att försöka skilja MCI från multi-infarkt demens. En poäng på ≤ 4 tyder på MCI Informed Consent-kapacitet
• Tillräcklig syn- och hörselkärpa för att möjliggöra neuropsykologisk testning och deltagande i de okulära blodflödesmätningarna
• En potentiell deltagare måste ha stabila doser av alla mediciner han/hon tar på grund av bestående sjukdomar enligt medicinska uppgifter i minst 30 dagar före inkluderingen, om utredaren anser att det är relevant.

Uteslutningskriterier för patienter:

• Närvaro eller historia av ett allvarligt medicinskt tillstånd annat än kognitiv funktionsnedsättning enligt bedömning av den kliniska utredaren
• Obehandlad arteriell hypertoni
• Historik eller familjehistoria av epilepsi
• Förekomst av eventuella avvikelser som förhindrar tillförlitliga mätningar i studieögat enligt bedömningen av utredaren
• Bäst korrigerad synskärpa < 0,5 Snellen
• Ametropi större än 6 Dpt
• graviditet eller planerad graviditet
• Stor psykiatrisk störning (t. schizofreni), om utredaren anser vara relevant
• Signifikant neurologisk sjukdom annan än AD eller MCI, om utredaren anser vara relevant
• Alkoholism eller missbruk

Uteslutningskriterier för friska frivilliga:

• Närvaro eller historia av ett allvarligt medicinskt tillstånd enligt bedömning av den kliniska utredaren
• Obehandlad arteriell hypertoni
• Historik eller familjehistoria av epilepsi
• Förekomst av eventuella avvikelser som förhindrar tillförlitliga mätningar i studieögat enligt bedömningen av utredaren
• Familjehistoria av AD
• Bäst korrigerad synskärpa < 0,5 Snellen
• Ametropia 6 Dpt
• Graviditet eller planerad graviditet