Bedömning av global longitudinell stam för förutsägelse av antracyklininducerad kardiotoxicitet (Anthracardio)

Antracyklinbehandling är välkänd för sina negativa hjärteffekter. Antracyklin-inducerad kardiotoxicitet (AIC) är associerad med en dålig prognos; eftersom klassisk hjärtsviktsbehandling potentiellt kan vända hjärtdysfunktion i ett tidigt skede av hjärttoxicitet, är tidig upptäckt av AIC avgörande.

Transthorax ekokardiografi rekommenderas för övervakning av vänsterkammarfunktionen hos patienter som får dessa molekyler. I rutinmässig praxis bedöms vänsterkammars systoliska funktion huvudsakligen av vänsterkammarejektionsfraktionen (LVEF), mätt med tvådimensionell ekokardiografi. LVEF beror dock på operatörens erfarenhet och är inte tillräckligt känslig för att upptäcka subklinisk myokarddysfunktion.

För att övervinna dessa begränsningar har tvådimensionell speckle-tracking-avbildning föreslagits. Denna teknik möjliggör en studie av global och regional myokarddeformation, särskilt den longitudinella komponenten, som verkar vara den mest känsliga. Flera studier har redan betonat rollen av global longitudinell strain (GLS) för att upptäcka små förändringar i systolisk funktion, särskilt vid användning av potentiellt kardiotoxiska läkemedel och även efter låga till måttliga doser av antracykliner. En nyligen genomförd konsensusrapport från experter rekommenderar starkt GLS-bedömning för detektering av subklinisk vänsterkammardysfunktion på grund av antracyklinbehandling.

Även om det finns växande bevis för att GLS kan förutsäga efterföljande förändringar i LVEF, finns det få data om den optimala timingen för att utföra ekokardiografi.

Utredarna antog att mycket tidig mätning av GLS under antracyklinbehandlingens tidsförlopp kunde förutsäga efterföljande vänsterkammarsystolisk dysfunktion.

Syftet med denna studie var därför att avgöra om bedömning av GLS efter 150 mg/m² antracykliner kan förutsäga AIC.