Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet för aktiverade T-lymfocyter (ATL) vid hepatocellulärt karcinom

13 oktober 2023 uppdaterad av: Lukas Biomedical Inc.

En fas II-studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av aktiverade T-lymfocyter (ATL) hos patienter med hepatocellulärt karcinom (HCC) efter kurativ behandling

Detta är en öppen, enkelarm, multicenter, klinisk fas II-studie för att undersöka effektiviteten och säkerhetsprofilerna för autolog ATL-administration hos HCC-patienter efter kurativ behandling. Bland alla kvalificerade patienter kommer förhållandet 7:2:1 för steg I:II:IIIa av HCC att vara den inskrivna strategin för studien för att återspegla resultaten från den tidigare studien (Lee, Lee et al. 2015).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Kvalificerade patienter med HCC som fått kurativ behandling kommer att ges ATL-administrering i denna studie. Undersökningsprodukten ATL visade stor effekt i tidigare kliniska prövningar. Denna studie syftar till att behandla kvalificerade patienter, som genomgått kurativ behandling för HCC, med ATL som en förebyggande immunterapi och att utvärdera effektiviteten på basis av patienternas RFS-frekvens under 12 månader. Administreringen av patienten kommer att ske på ett förskjutet sätt för de första 3 patienterna. Den 2:a och 3:e patienten kommer inte att doseras förrän den tidigare patienten har tagit den 4:e dosen av prövningsprodukter i minst 4 veckor. Under förbehandlingsperioden kommer perifert blod för tillverkning av det individualiserade ATL-medlet att samlas in från patienter minst 28 dagar innan behandlingen påbörjas. Patienterna kommer att få 200 ml av ATL-medlet intravenöst inom 40 till 60 minuter utan någon premedicinering. De kommer att få ATL 10 gånger under veckorna 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 14, 18 och 22. En data- och säkerhetsövervakningsnämnd (DSMB) kommer att utses medan 10 % av schemalagda försökspersoner var inskrivna och genomförde 4 gånger ATL-infusioner, DSMB kommer att sammankalla ett möte för att granska säkerhetsdata hittills, inklusive AE och toxiciteter för att indikera om studien skulle avancera oförändrat, ändra protokollet eller stoppa rekryteringen tills ett specifikt problem lösts.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

95

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Hualien City, Taiwan, 97002
        • Rekrytering
        • Hualien Tzu Chi Hospital
        • Huvudutredare:
          • Yen-Cheng Chen, MD
        • Kontakt:
      • Kaohsiung, Taiwan, 82445
        • Rekrytering
        • E-Da Cancer Treatment Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Cheng-Hao Tseng, M.D.
      • New Taipei City, Taiwan, 220216
        • Rekrytering
        • Far Estern Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Yen-Ling Chiu, M.D.
      • Taichung, Taiwan, 407219
        • Har inte rekryterat ännu
        • Taichung Veterans General Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Shao-Ciao Luo, M.D.
      • Tainan, Taiwan, 73657
        • Har inte rekryterat ännu
        • Chi Mei Hospital, Liouying
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Pak-On Leung, M.D.
      • Taipei, Taiwan, 110301
        • Rekrytering
        • Taipei Medical University Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Wei-Yu Kao, M.D.
      • Taipei, Taiwan, 100225
        • Rekrytering
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Kai-Wen Huang, MD, Ph.D.
      • Taipei, Taiwan, 111
        • Har inte rekryterat ännu
        • Shin Kong Wu Ho Su Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Hung-Chih Lai, M.D.
      • Taipei, Taiwan, 112201
        • Rekrytering
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Hao-Jan Lei, M.D.
      • Taipei, Taiwan, 114202
        • Rekrytering
        • Tri-Service General Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Hsiu-Lung Fan, M.D.
      • Taipei, Taiwan, 10341
        • Rekrytering
        • Taipei City Hospital, RENAI Branch
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Chin-Tsung Ting, M.D.
      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Rekrytering
        • Chang Gung Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Wei-Chen Lee, M.D.
    • Taiwan (R. O. C.)
      • New Taipei City, Taiwan (R. O. C.), Taiwan, 23148
        • Har inte rekryterat ännu
        • Cardinal Tien Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Weijen Ou, M.D.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier för givare

  1. Patienterna måste kunna förstå och underteckna de informerade samtyckesdokumenten och vara medvetna om studiens undersökningskaraktär.
  2. Patienten är ≥ 20 år gammal.
  3. Patienten har diagnostiserats som HCC genom patologiska data eller radiologiskt test i stadium I, II eller IIIa enligt American Joint Committee on Cancer staging system (8:e upplagan).
  4. Patienten är planerad till eller har fått tumöravlägsnande genom kurativa behandlingar (t.ex. kirurgisk operation, perkutan etanolinjektion [PEI], mikrovågsablation [MWA] eller radiofrekvensablation [RFA]).
  5. Patienten uppfyller följande villkor genom blodprov, njur- och leverfunktionstest:

    Antal vita blodkroppar (WBC) > 3 000/μL Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1 500/μL Hemoglobin (Hb) ≥ 9,0 g/dL Trombocytantal > 50 000/μL Blodureakväve ≤ CreBinit 5 × Limit ≤ Kreatin1 × Limit. av normal (ULN) ASAT och ALAT ≤ 5×ULN

  6. Kvinnliga patienter med fertil ålder ska bekräftas att de inte är gravida vid screeningen och under studien.

Uteslutningskriterier för givare

  1. Patient med syfilis, humant immunbristvirus I/II (HIV-I/II), humant T-lymfotropiskt virus I/II (HTLV-I/II), eller en ökad risk (eller har diagnostiserats) för human transmissibel spongiform encefalopati ( TSE); inklusive Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (CJD)
  2. Patient med pågående aktiv hepatit inklusive akut eller aktiv kronisk HBV/HCV-infektion, alkoholassocierad hepatit och autoimmun hepatit, etc., enligt platsspecifika diagnostiska kriterier och laboratorieparametrar vid screening
  3. Patient som har kliniskt signifikant och instabil gastrointestinal, renal, endokrin, lung- eller hjärt-kärlsjukdom bedömd av utredaren
  4. Patient som har annan sjukdomshistoria av malignitet än HCC förutom kurativt behandlad icke-melanom hudcancer, livmoderhalscancer in situ eller ytliga blåstumörer inom 5 år innan han deltog i denna kliniska prövning
  5. Patient som har en medicinsk historia av immunbrist eller autoimmun sjukdom (inklusive men inte begränsat till: reumatoid artrit, Burgers sjukdom, multipel skleros och typ I-diabetes)
  6. Patient med följande läkemedel eller behandling bör uteslutas som donator:

    1. Systemiska kortikosteroider inom 4 veckor före blodprovtagning
    2. Immunsuppressiv behandling inom 4 veckor före blodprovtagning
    3. Andra anticancerbehandlingar inom 3 månader före blodinsamling
    4. Försvagade vacciner inom 4 veckor före blodprovtagning
  7. Patient som har deltagit i andra undersökningsstudier och fått någon undersökningsterapi inom 4 veckor före blodinsamling
  8. Patient som har känt eller misstänkt överkänslighet mot någon ingrediens i produkten (t. kanamycin, streptomycin eller albumin, etc.)

Inklusionskriterier för ämne

  1. Patienten måste kunna förstå och ha undertecknat de informerade samtyckesdokumenten och varit medveten om studiens undersökningskaraktär.
  2. Patient som har histopatologiska eller cytologiska bevis (t.ex. leverbiopsitest) av HCC i stadium I, II eller IIIa. Patientens tumör har avlägsnats helt genom kurativ behandling (kirurgisk operation, PEI, MWA eller RFA) på 12 veckor baserat på överenskommelsens datum för skriftligt medgivande och tumörens avlägsnande ska vara perfekt bekräftad med medicinsk bildbehandling (datortomografi (CT) eller magnetisk undersökning resonanstomografi (MRT) före 4 veckors första dosering.
  3. Leverfunktion av Child-Pugh klass A
  4. ECOG Performance status (ECOG-PS) poäng ≤ 1
  5. Patientens återstående livstid förväntas vara minst 3 månader.
  6. Patienten uppfyller följande villkor genom blodprov, njur- och leverfunktionstest:

    Antal vita blodkroppar > 3 000/μL ANC ≥ 1 500/μL Hb ≥ 9,0 g/dL Trombocytantal > 50 000/μL BUN och serumkreatinin ≤ 1,5× ULN AST och ALT ≤ 5×ULN

  7. Kvinnliga patienter med fertil ålder ska bekräftas att de inte är gravida eller inte ammar vid screeningen och under studien.
  8. Patienten är villig att följa protokollangivna krav, instruktioner och restriktioner.
  9. Alla manliga och kvinnliga patienter med fertil ålder (mellan puberteten och 2 år efter klimakteriet) är villiga att använda åtminstone någon av de lämpliga preventivmetoderna som visas nedan, under och minst 24 veckor efter ATL-behandling.

    1. Total abstinens (när detta är i linje med den föredragna och vanliga livsstilen för ämnet. Periodisk avhållsamhet (t.ex. kalender, ägglossning, symtotermiska metoder, metoder efter ägglossning) och abstinens är inte acceptabla preventivmedel).
    2. Kvinnlig sterilisering (har genomgått kirurgisk bilateral ooforektomi med eller utan hysterektomi) eller äggledarligering minst sex veckor innan studiebehandling. Enbart vid ooforektomi, endast när kvinnans reproduktionsstatus har bekräftats genom uppföljande bedömning av hormonnivån.
    3. Sterilisering av män (minst 6 månader före screening). För kvinnliga försökspersoner i studien bör den vasektomiserade manliga partnern vara den enda partnern för den försökspersonen
    4. Kombination av två av följande metoder: (d.1+d.2 eller d.1+d.3, eller d.2+d.3):

    d.1Användning av orala, injicerade eller implanterade hormonella preventivmedel eller andra former av hormonella preventivmedel som har jämförbar effekt (felfrekvens <1%), till exempel hormonring eller transdermal hormonpreventivmedel.

    d.2Placering av en intrauterin enhet (IUD) eller ett intrauterint system (IUS). d.3 Barriärmetoder för preventivmedel: Kondom eller Occlusive cap (diafragma eller cervikal/valvlock) med spermiedödande skum/gel/film/kräm/vaginalt suppositorium.

Uteslutningskriterier för ämnen

  1. Patient som har kliniskt signifikant och instabil gastrointestinal, renal, endokrin, lung- eller hjärt-kärlsjukdom bedömd av utredaren
  2. Patient med pågående aktiv hepatit inklusive akut eller aktiv kronisk HBV/HCV-infektion, alkoholassocierad hepatit och autoimmun hepatit, etc., enligt platsspecifika diagnostiska kriterier och laboratorieparametrar vid screening.
  3. Patient som har känt eller misstänkt överkänslighet mot någon ingrediens i produkten (t. kanamycin, streptomycin eller albumin, etc.)
  4. Patient med följande läkemedel eller behandling bör uteslutas:

    1. Systemiska kortikosteroider inom 4 veckor före mottagning av ATL eller är planerade att göra det under studien.
    2. Immunsuppressiv behandling inom 4 veckor före mottagande av ATL eller är planerad att göra det under studien.
    3. Annan anticancerbehandling inom 4 veckor förutom kurativ behandling före ATL eller är planerad att göra det under studien.
    4. Försvagade vacciner inom 4 veckor före administrering eller är planerade att göra det under studien
  5. Patient som inte tillhandahåller bloduppsamling som en självgivare vars blodprov inte genererar tillräcklig mängd ATL
  6. Patient som inte kan göra MR eller CT-undersökning
  7. Patient som har allvarliga mentala, sociala eller psykologiska faktorer som kan störa följsamhet och bedömningar av studien enligt utredarens åsikt
  8. Patient som har deltagit i andra undersökningsstudier och fått någon undersökningsterapi inom 4 veckor före studiens dosering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling
ATL administration
Försökspersoner har ATL-administrering med intravenös infusion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Återfallsfri överlevnadsgrad
Tidsram: baslinjen (den första dosen) till 12 månader senare från efterbehandling
den återfallsfria överlevnaden för ATL-behandlade HCC-patienter
baslinjen (den första dosen) till 12 månader senare från efterbehandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Återfallsfri överlevnad
Tidsram: upp till 76 veckor
tiden från baslinjen (den första dosen) till det första återfallet eller dödsfall av någon orsak
upp till 76 veckor
Total överlevnad
Tidsram: upp till 76 veckor
tiden från baslinjen (den första dosen) till dödsfall oavsett orsak
upp till 76 veckor
Cancerspecifik överlevnad
Tidsram: Upp till 24 månader (uppskattad enligt den genomsnittliga överlevnadstiden)
tiden från baslinjen (den första dosen) till döden till följd av HCC
Upp till 24 månader (uppskattad enligt den genomsnittliga överlevnadstiden)
Byte av biomarkörer
Tidsram: upp till 76 veckor
α-fetoprotein (AFP) och protein inducerat av vitamin K frånvaro eller antagonist-II (PIVKA-II) nivå
upp till 76 veckor
Förändring i Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus (för utvärdering av förändring i funktionsstatus)
Tidsram: upp till 76 veckor
Bedömning med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poäng, i ett intervall från 0 till 5 som representerar en status från bättre till sämre.
upp till 76 veckor
Förändring i European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) QLQ-C30 frågeformulärpoäng (för utvärdering av livskvalitet)
Tidsram: upp till 76 veckor
Bedömning med European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) QLQ-C30 version 3.0, medan ett högre betyg innebär ett sämre resultat.
upp till 76 veckor
Antal deltagare med onormala laboratorievärden
Tidsram: upp till 76 veckor
Antal deltagare som stöter på onormala labbtestresultat som är kliniskt meningsfulla.
upp till 76 veckor
Förändring i kroppsvikt från baslinjen
Tidsram: upp till 76 veckor
kroppsvikt
upp till 76 veckor
AE-incidenser
Tidsram: upp till 76 veckor
Incidens av biverkningar
upp till 76 veckor
Antal deltagare med onormalt resultat av fysisk undersökning
Tidsram: upp till 76 veckor
Antal deltagare som stöter på onormala fysiska undersökningsresultat som är kliniskt betydelsefulla.
upp till 76 veckor
Förändring i EKG-undersökningsresultat
Tidsram: upp till 76 veckor
PR-, QRS-, QT-, QTc- och RR-intervall
upp till 76 veckor
Förändringar i kroppstemperatur
Tidsram: upp till 76 veckor
mätningar av vitala tecken: kroppstemperatur
upp till 76 veckor
Förändringar i pulsfrekvens
Tidsram: upp till 76 veckor
mätningar av vitala tecken: pulsfrekvens
upp till 76 veckor
Förändringar i blodtryck
Tidsram: upp till 76 veckor
mätningar av vitala tecken: blodtryck inklusive både systoliskt och diastoliskt tryck.
upp till 76 veckor
Förändringar i andningsfrekvens
Tidsram: upp till 76 veckor
mätningar av vitala tecken: andningsfrekvens
upp till 76 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Eric Tang, M.D., Lukas Biomedical Inc.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 maj 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

30 juni 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 augusti 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 januari 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 mars 2022

Första postat (Faktisk)

31 mars 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 oktober 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 oktober 2023

Senast verifierad

1 oktober 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom

Kliniska prövningar på ATL administration

3
Prenumerera