Anpassning av vaccinfokuserade meddelanden: Sjukdomsframträdande

Genital humant papillomvirus (HPV) är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen i USA. De flesta HPV-infektioner är asymtomatiska och klara av sig själva inom 2 år men ihållande infektioner kan leda till sjukdomar, inklusive flera cancerformer. Livmoderhalscancer är den vanligaste cancerformen som orsakas av HPV-infektion, och i stort sett all livmoderhalscancer kan hänföras till HPV-infektion. Det finns inget botemedel mot HPV, men HPV kan förebyggas genom vaccination. Aktuella rekommendationer från Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) säger att HPV-vaccinet kan ges från 11-12 års ålder för pojkar och flickor, upp till 26 års ålder. Trots säkerheten och effekten av detta vaccin är täckningen bland ungdomar i åldern 11-17 år fortfarande låg. Att uppnå höga vaccinationsfrekvenser bland ungdomar är avgörande för att minska sjukdomsbördan på grund av livmoderhalscancer och andra cancerformer orsakade av HPV.

Föräldrars beslut att vaccinera sina barn, särskilt med HPV-vaccinet, kan kopplas till flera konstruktioner av Health Belief Model. Dessa inkluderar upplevd känslighet för HPV-infektion (är mitt barn i riskzonen för infektion), upplevd nytta och upplevd svårighetsgrad (av sjukdom och av vaccinrelaterade biverkningar). Detta skulle antyda att meddelanden kring HPV-vaccinationen bör vara mycket framträdande inom dessa konstruktioner. Det aktuella budskapet kopplat till HPV-vaccinet som presenteras av Centers for Disease Control (CDC) har fokus på HPV som en infektion och är av klinisk natur. I en randomiserad studie var det inte mer sannolikt att föräldrar som fick information om HPV accepterade ett HPV-vaccin och inte heller mer benägna att få sitt barn vaccinerat. Baserat på denna litteratur antar forskarna att en omformulering av budskapet för att främja HPV-vaccination som ett sätt att skydda mot livmoderhalscancer kommer att påverka avsikten att vaccinera bland föräldrar till unga kvinnor (i åldern 11-17 år).

I den första fasen av denna studie bedömde forskarna hur tilltalande av olika moraliska grunder påverkade attityder till vaccination och avsikt att vaccinera. För den här fasen av denna studie kommer forskarna att genomföra en 3-armars randomiserad studie för att jämföra det nuvarande CDC HPV, ett meddelande om livmoderhalscancer som utvecklats av studieteamet och en icke-vaccinrelaterad kontrollpassage bland föräldrar till unga kvinnor. Målet med försöket kommer att vara att avgöra om det nya inramade meddelandet om livmoderhalscancer har en ökad inverkan på avsikten att få döttrar att få HPV-vaccinet under försöksperioden jämfört med det nuvarande CDC-meddelandet. Dessutom kommer forskarna att undersöka vilken inverkan både CDC-meddelandet och det nya meddelandet har på avsikten att vaccinera jämfört med det icke-vaccinrelaterade kontrollmeddelandet.

Deltagarens övertygelse om vaccin och avsikt att vaccinera kommer att bedömas genom en onlineundersökning vid baslinjen. Två veckor senare kommer deltagarna att randomiseras för att se ett av de tre meddelandena: det aktuella CDC-meddelandet, det inramade meddelandet om livmoderhalscancer eller ett icke-vaccinrelaterat kontrollmeddelande. Omedelbart efteråt kommer vaccinets övertygelse och avsikt att vaccinera att utvärderas för att fastställa effekten av meddelandet.