Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Validering av STarT Back Screening Tool i militären

28 maj 2026 uppdaterad av: Dan Rhon, Brooke Army Medical Center

Validering av STarT Back Screening-verktyget i primärvårdshanteringen av ländryggssmärta i det militära hälsosystemet: En randomiserad prövning av riskstratifierad vs. vanlig vård

Detta är ett försök för att validera användningen av STarT Back Screening Tool (SBST) i det militära hälsosystemet för patienter med ländryggssmärta som presenteras för primärvården.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Försökspersoner med ländryggssmärta som presenterar primärvården kommer att inkluderas i en studie som syftar till att utvärdera användbarheten av SBST för att tillhandahålla riskstratifierad vård. Konceptet med detta tillvägagångssätt kretsar kring att matcha behandling till patienter baserat på deras risk att utveckla kronisk funktionsnedsättning på grund av ryggsmärtor. De med låg risk får mindre behandling, och de med hög risk behöver mer specialiserad behandling, som inkluderar psykosocialt fokuserade och kognitiva överväganden. Detta tillvägagångssätt kommer att jämföras med vanlig vård, där allmänläkare genomför det handlingssätt som de tycker är bäst för varje patient, utan någon annan vägledning. Patienterna kommer att följas i 1 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

290

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78219
        • Brooke Army Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 50 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Hanar och kvinnor som är mellan 18-50 år
  2. Primärt klagomål av LBP oavsett varaktighet, med eller utan associerad radikulopati
  3. Kan tala och förstå engelska
  4. Var villig och kapabel att ge fullständigt, informerat skriftligt samtycke

Exklusions kriterier:

  1. Röda flaggor: Alla potentiellt allvarliga eller systemiska störningar (t.ex. cauda equina-kompression, inflammatorisk artrit, kompressionsfraktur, malignitet, infektion, allvarlig neurologisk progression), allvarlig sjukdom eller samsjuklighet
  2. Ryggkirurgi under de senaste 24 månaderna
  3. Pågående graviditet (eller under de senaste 6 månaderna)
  4. Får redan behandling (annat än primärvård) för denna episod av LBP
  5. Oförmåga att delta i regelbundna behandlingstillfällen
  6. Pågående rättstvister eller en medicinsk utvärderingsnämnd

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Vanlig vård
  • Broschyr "Managing Low Back Pain" från DoD/VA
  • Ingen specifik vägledning angående sjukgymnastik (PT) eller andra remisser, så beslut om remiss eller inte kommer att fattas av primärvårdschefen (PCM) enligt deras preferenser
Sedvanlig vård efter allmänläkarens gottfinnande
Experimentell: Riskstratifierad vård
  • Broschyr "Managing Low Back Pain" från DoD/VA
  • Självledarutbildning och verktyg
  • Screening/förlossning av ryggradsmanipulation med 2 artiklar om indikerat

Låg risk:

  • Hemträningsprogram enligt anvisningarna
  • Ingen remiss för pågående sjukgymnastik

Medium risk och hög risk

  • Remiss till sjukgymnastik för pågående vård efter fysioterapeuters gottfinnande
  • Leds av en "psykologiskt informerad fysioterapi" utbildad sjukgymnast

Sjukgymnaster som tillhandahåller vård kommer alla att ha deltagit i liveutbildning i PIPT-principer och vara involverade i månatlig fortbildning om dessa principer. Användningen av specifika principer styrs av patientens riskstratifiering (som bestäms av STarT Back Tool).

Medium risk:

- Försäkran kommer att tillhandahållas för att ta itu med specifika problem relaterade till deras LBP och konsekvenser för arbetet

Hög risk:

- Sjukgymnastik kommer att utökas psykologiskt med bedömning av biopsykosociala riskfaktorer och antagande av kognitiva beteendeprinciper som utforskar patientens oro och tar itu med ogynnsamma föreställningar och beteenden, inklusive skräddarsydd utbildning (t.ex. stresshantering och smärtneurovetenskap), graderad träning och graderad exponering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Tidsram: 1 year
The RMDQ measures low back pain related disability by prompting the participant using 24 statements. The score ranges from 0 to 24 with higher scores indicating greater disability
1 year

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patient Reported Outcomes Measurement Information System - Pain Interference
Tidsram: 1 year
The PROMIS Pain Interference domain provides a T-score based on the population mean of 50 (standard deviation of 10), with higher scores indicating higher pain interference
1 year
EuroQoL (EQ-5D)
Tidsram: 1 year
The EQ-5D is a generic quality of life questionnaire lhat assesses quality of life on a scale that can be referenced to other disease conditions. The EQ-5D covers 5 domains: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression. The tool provides a quality of life scores, which is measured by a utility score with 1 representing perfect health and 0 representing a state considered as bad as being dead.
1 year

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Healthcare Utilization - LBP Costs
Tidsram: 12 months
Low back pain-related costs in the one year after enrollment
12 months

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Daniel Rhon, DPT, DSc, Director of Clinical Outcomes Research, Center for the Intrepid

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 april 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

26 februari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 april 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 april 2017

Första postat (Faktisk)

25 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 maj 2026

Senast verifierad

1 maj 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Datadelning måste gå igenom ett datadelningsavtal via Försvarets hälsomyndighet

Tidsram för IPD-delning

Vanligtvis gäller datadelningsavtalet med Försvarets hälsomyndighet i 1 år. Men villkoren är alla unika och avtalsspecifika.

Kriterier för IPD Sharing Access

Genom en korrekt datadelningsansökan (DSAA) med US Defense Health Agency

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ländryggssmärta

Kliniska prövningar på Vanlig vård

Prenumerera