Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Validering av START Back Screening Tool i militæret

28. mai 2026 oppdatert av: Dan Rhon, Brooke Army Medical Center

Validering av START-ryggscreeningsverktøyet i primæromsorgsbehandlingen av korsryggsmerter i det militære helsesystemet: En randomisert utprøving av risikostratifisert vs. vanlig omsorg

Dette er en utprøving for å validere bruken av STarT Back Screening Tool (SBST) i det militære helsesystemet for pasienter med korsryggsmerter som møter primærhelsetjenesten.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Personer med korsryggsmerter som presenteres for primærhelsetjenesten vil bli registrert i en studie som tar sikte på å evaluere nytten av SBST for å gi risiko-stratifisert omsorg. Konseptet med denne tilnærmingen dreier seg om å matche behandling til pasienter basert på deres risiko for å utvikle kronisk funksjonshemming fra ryggsmerter. De med lav risiko får mindre behandling, og de med høy risiko trenger mer spesialisert behandling, som inkluderer psykososialt fokuserte og kognitive hensyn. Denne tilnærmingen vil sammenlignes med vanlig omsorg, der allmennleger gjennomfører det handlingsforløpet de mener er best for hver enkelt pasient, uten annen veiledning. Pasientene vil bli fulgt i 1 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

290

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78219
        • Brooke Army Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Menn og kvinner i alderen 18-50 år
  2. Primær klage på LBP uansett varighet, med eller uten assosiert radikulopati
  3. Kan snakke og forstå engelsk
  4. Være villig og i stand til å gi fullt, informert skriftlig samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Røde flagg: Alle potensielt alvorlige eller systemiske lidelser (f.eks. cauda equina-kompresjon, inflammatorisk leddgikt, kompresjonsbrudd, malignitet, infeksjon, alvorlig nevrologisk progresjon), alvorlig sykdom eller komorbiditet
  2. Spinalkirurgi de siste 24 månedene
  3. Nåværende graviditet (eller innen de siste 6 månedene)
  4. Får allerede behandling (annet enn primærhelsetjenesten) for denne episoden av LBP
  5. Manglende evne til å delta på vanlige behandlinger
  6. Ventende rettssaker eller en medisinsk vurderingsnemnd

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Vanlig omsorg
  • "Managing Low Back Pain"-hefte fra DoD/VA
  • Ingen spesifikk veiledning angående fysioterapi (PT) eller andre henvisninger, derfor vil beslutning om å henvise eller ikke bli tatt av primærhelsesjefen (PCM) i henhold til deres preferanser
Vanlig omsorg etter allmennlegens skjønn
Eksperimentell: Risikostratifisert omsorg
  • "Managing Low Back Pain"-hefte fra DoD/VA
  • Selvledelsesutdanning og verktøy
  • Screening/levering av spinal manipulasjon med 2 deler hvis indisert

Lav risiko:

  • Hjemmetreningsprogram som angitt
  • Ingen henvisning til pågående fysioterapi

Middels risiko og høy risiko

  • Henvisning til fysioterapi for pågående behandling etter fysioterapeutens skjønn
  • Styres av en "psykologisk informert fysioterapi" utdannet fysioterapeut

Fysioterapeuter som gir omsorg vil alle ha deltatt på liveopplæring i PIPT-prinsipper og være involvert i månedlig videreutdanning om disse prinsippene. Bruken av spesifikke prinsipper styres av pasientens risikostratifisering (som bestemt av STarT Back Tool).

Middels risiko:

- Det vil bli gitt trygghet for å løse spesifikke bekymringer knyttet til deres LBP og implikasjoner på arbeidet

Høy risiko:

- Fysioterapi vil bli psykologisk forsterket med vurdering av biopsykososiale risikofaktorer og vedtakelse av kognitive atferdsprinsipper som utforsker pasientens bekymringer og adresserer unyttig tro og atferd, inkludert skreddersydd opplæring (f.eks. stressmestring og smertenevrovitenskap), gradert trening og gradert eksponering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Tidsramme: 1 year
The RMDQ measures low back pain related disability by prompting the participant using 24 statements. The score ranges from 0 to 24 with higher scores indicating greater disability
1 year

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Patient Reported Outcomes Measurement Information System - Pain Interference
Tidsramme: 1 year
The PROMIS Pain Interference domain provides a T-score based on the population mean of 50 (standard deviation of 10), with higher scores indicating higher pain interference
1 year
EuroQoL (EQ-5D)
Tidsramme: 1 year
The EQ-5D is a generic quality of life questionnaire lhat assesses quality of life on a scale that can be referenced to other disease conditions. The EQ-5D covers 5 domains: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression. The tool provides a quality of life scores, which is measured by a utility score with 1 representing perfect health and 0 representing a state considered as bad as being dead.
1 year

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Healthcare Utilization - LBP Costs
Tidsramme: 12 months
Low back pain-related costs in the one year after enrollment
12 months

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Daniel Rhon, DPT, DSc, Director of Clinical Outcomes Research, Center for the Intrepid

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. april 2017

Primær fullføring (Faktiske)

26. februar 2021

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. april 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. april 2017

Først lagt ut (Faktiske)

25. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2026

Sist bekreftet

1. mai 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datadeling må gå gjennom en datadelingsavtale via Forsvarets helsebyrå

IPD-delingstidsramme

Vanligvis er datadelingsavtalen med Forsvarets helsebyrå gyldig i 1 år. Men vilkårene er alle unike og kontraktsspesifikke.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Gjennom en skikkelig Data Sharing Agreement Application (DSAA) med US Defense Health Agency

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Smerte i korsryggen

Kliniske studier på Vanlig omsorg

3
Abonnere