Doseskalering av Lobaplatin samtidigt med IMRT för behandling av NPC: En klinisk fas I-prövning

Nasofarynxkarcinom (NPC) är en vanlig malign tumör i södra Kina, som kännetecknas av uppenbara regionala egenskaper och "Guangdong-cancer". Strålbehandling är den huvudsakliga behandlingen för lokalt avancerad nasofaryngeal karcinom. På senare år har kemoterapi förbättrat överlevnaden på kort och lång sikt för patienter med lokalt avancerat nasofarynxkarcinom.

Lobaplatin är tredje generationens platina-anticancerläkemedel, verkningsmekanismen och traditionellt cisplatin är liknande, huvudsakligen bildat av Pt-GG- och Pt-AG-kedjans korskoppling, replikerings- och transkriptionsprocessblock av deoxiribonukleinsyra (DNA), vilket stör tumörceller cykel. Skadan av DNA inducerad av lobaplatin kan påverka uttrycket av tumörcellspecifika gener. På grund av den olika strukturen av lobaplatin och ingen korsresistens mot cisplatin i studien visade att jämfört med cisplatin med gastrointestinala reaktioner mer mild, och ingen cisplatin vanlig lever-och njurtoxicitet, neurotoxicitet och ototoxicitet, i vissa tumörer har en bättre anpassningsförmåga; men jämfört med cisplatin hade mer allvarlig benmärgsdämpning detta, uppvägde några av fördelarna med lobaplatin i viss utsträckning. För närvarande inkluderar de kliniska indikationerna för behandling av sådana sjukdomar huvud- och halscancer, bröstcancer, mag-tarmcancer, gynekologisk malign tumör och icke-småcellig lungcancer. Tian Ying bekräftade att lobaplatin har uppenbar cytotoxisk effekt på nasofaryngeala karcinomceller, på ett koncentrationsberoende sätt, mekanismen för den dubbla rollen, nämligen blockering vid lägre koncentration av celler i G2-fasen och inducerar apoptos vid högre koncentration, ger möjlighet till klinisk behandling av nasofaryngealt karcinom för lobaplatin; Det finns ett antal kliniska studier bekräftade att lobaplatin kemoradioterapi för lokalt avancerad nasofaryngeal karcinom med cisplatin approximation. Men för närvarande finns det ingen rapport om dos och tolerabilitet av samtidig strålbehandling för nasofarynxkarcinom.

Därför genomfördes ett dosökningsförsök för att bestämma maximal tolererad dos av lobaplat som ett enda medel kombinerat med samtidig intensitetsmodulerad strålbehandling i en kinesisk befolkning med lokoregionalt avancerad NPC.