- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03230643
Utvärdering av Baroreflex Activation Therapy hos patienter med avancerad hjärtsvikt
6 augusti 2020 uppdaterad av: Heart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia
Syftet med denna prospektiva kliniska prövning med ett centrum är att utvärdera säkerheten och effekten av baroreflex aktiveringsterapi för halspulsåder (BAT) vid avancerad hjärtsvikt (HFrEF).
Utöver det är det primära syftet med denna studie att identifiera patienter i hela HFrEF-populationen som mest sannolikt kommer att dra nytta av denna nya lovande terapi.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Baroreflex aktiveringsterapi (BAT) är ett nytt behandlingsalternativ för patienter (pts) som lider av hjärtsvikt med reducerad vänsterkammarejektionsfraktion (HFrEF) för att förbättra funktionsstatus och livskvalitet.
Ändå är det okänt vilka punkter av hela HFrEF-populationen som mest sannolikt kommer att dra nytta av denna nya lovande terapi.
Eftersom denna invasiva teknik definitivt inte bör föreslås för alla HFrEF-punkter med vänsterkammars ejektionsfraktion på 35 % eller mindre är syftet med denna prospektiva kliniska prövning med ett centrum att utvärdera i vilken utsträckning möjliga faktorer (t.ex.
hjärtresynkroniseringsterapi (CRT), förmaksflimmer) kan påverka svaret på BAT.
För att analysera eventuella skillnader beträffande moduleringen av det autonoma nervsystemet orsakad av BAT i närvaro av förmaksflimmer eller hjärtresynkroniseringsterapi, kommer analyser av hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) att utföras ytterligare.
Eftersom autonom nervös aktivitet spelar en avgörande roll i uppkomsten och upphörandet av förmaksflimmer kommer alla möjliga effekter av baroreflexaktiveringsterapi på förmaksflimmer att undersökas.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
40
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Alla patienter som lider av avancerad hjärtsvikt med vänsterkammars ejektionsfraktion på 35 % eller mindre är berättigade till denna studie.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- kronisk hjärtsvikt (NYHA funktionsklass III)
- LVEF på 35 % eller mindre
- kronisk stabil Riktlinjeriktad medicinsk terapi (diuretikum, angiotensinomvandlande enzymhämmare eller angiotensinreceptorblockerare och en betablockerare, om tolereras)
- vilopuls mellan 60 och 100 slag/min
- systoliskt blodtryck på minst 100 mmHg
Exklusions kriterier:
- uppskattad glomerulär filtrationshastighet < 30 ml/min/1,73 m²
- Plack och åderförkalkning som minskar den linjära diametern på de inre eller distala gemensamma halsartärerna med 50 % eller mer
- akut lungödem under de senaste sex veckorna
- implantation av pacemaker, ICD eller CRT inom de senaste 3 månaderna eller planerad för de kommande tre månaderna
- medellivslängd < 1 år
- body mass index > 40 kg/m²
- symtomatiska okontrollerade bradyarytmier
- svår astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom eller restriktiv lungsjukdom
- aktiv malignitet
- graviditet
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändring i vänster ventrikulär ejektionsfraktion
Tidsram: uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
|
Förändring i livskvalitet
Tidsram: bedömd baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
bedömd baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
|
Förändring i NYHA funktionsklassrankning
Tidsram: uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
|
Chans i träningskapacitet (promenad distans på 6 min)
Tidsram: uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
|
Förändring i N-terminal pro-brain natriuretisk peptid
Tidsram: uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
uppmätt baslinje och under uppföljningsbesök 3, 6 och 12 månader efter inkludering eller aktivering av Baroreflex Activation Therapy-enhet
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Abraham WT, Zile MR, Weaver FA, Butter C, Ducharme A, Halbach M, Klug D, Lovett EG, Muller-Ehmsen J, Schafer JE, Senni M, Swarup V, Wachter R, Little WC. Baroreflex Activation Therapy for the Treatment of Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction. JACC Heart Fail. 2015 Jun;3(6):487-496. doi: 10.1016/j.jchf.2015.02.006. Epub 2015 May 14.
- DeMazumder D, Kass DA, O'Rourke B, Tomaselli GF. Cardiac resynchronization therapy restores sympathovagal balance in the failing heart by differential remodeling of cholinergic signaling. Circ Res. 2015 May 8;116(10):1691-9. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.305268. Epub 2015 Mar 2.
- Gronda E, Seravalle G, Trevano FQ, Costantino G, Casini A, Alsheraei A, Lovett EG, Vanoli E, Mancia G, Grassi G. Long-term chronic baroreflex activation: persistent efficacy in patients with heart failure and reduced ejection fraction. J Hypertens. 2015 Aug;33(8):1704-8. doi: 10.1097/HJH.0000000000000603.
- Zile MR, Abraham WT, Weaver FA, Butter C, Ducharme A, Halbach M, Klug D, Lovett EG, Muller-Ehmsen J, Schafer JE, Senni M, Swarup V, Wachter R, Little WC. Baroreflex activation therapy for the treatment of heart failure with a reduced ejection fraction: safety and efficacy in patients with and without cardiac resynchronization therapy. Eur J Heart Fail. 2015 Oct;17(10):1066-74. doi: 10.1002/ejhf.299. Epub 2015 Jun 10.
- Fantoni C, Raffa S, Regoli F, Giraldi F, La Rovere MT, Prentice J, Pastori F, Fratini S, Salerno-Uriarte JA, Klein HU, Auricchio A. Cardiac resynchronization therapy improves heart rate profile and heart rate variability of patients with moderate to severe heart failure. J Am Coll Cardiol. 2005 Nov 15;46(10):1875-82. doi: 10.1016/j.jacc.2005.06.081. Epub 2005 Oct 24.
- Oliveira M. Comment on "Baroreflex Activation Therapy for the Treatment of Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction". Rev Port Cardiol. 2015 Dec;34(12):795-7. doi: 10.1016/j.repce.2015.12.014.
- Huang JH, Lin YK, Hsieh MH, Chen SA, Chiu WC, Chen YJ. Modulation of Autonomic Nervous Activity in the Termination of Paroxysmal Atrial Fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 2017 Apr;40(4):401-408. doi: 10.1111/pace.13045. Epub 2017 Mar 3.
- Linz D, Hohl M, Khoshkish S, Mahfoud F, Ukena C, Neuberger HR, Wirth K, Bohm M. Low-Level But Not High-Level Baroreceptor Stimulation Inhibits Atrial Fibrillation in a Pig Model of Sleep Apnea. J Cardiovasc Electrophysiol. 2016 Sep;27(9):1086-92. doi: 10.1111/jce.13020. Epub 2016 Jun 22.
- Linz D, Mahfoud F, Schotten U, Ukena C, Neuberger HR, Wirth K, Bohm M. Effects of electrical stimulation of carotid baroreflex and renal denervation on atrial electrophysiology. J Cardiovasc Electrophysiol. 2013 Sep;24(9):1028-33. doi: 10.1111/jce.12171. Epub 2013 May 2.
- Dai M, Bao M, Zhang Y, Yu L, Cao Q, Tang Y, Huang H, Wang X, Hu D, Huang C. Low-level carotid baroreflex stimulation suppresses atrial fibrillation by inhibiting left stellate ganglion activity in an acute canine model. Heart Rhythm. 2016 Nov;13(11):2203-2212. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.08.021. Epub 2016 Aug 9.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 augusti 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
15 oktober 2019
Avslutad studie (Faktisk)
31 maj 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
24 juli 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 juli 2017
Första postat (Faktisk)
26 juli 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
7 augusti 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
6 augusti 2020
Senast verifierad
1 juli 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HDZ-KA_012_DG
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtsvikt
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityPamukkale UniversityAvslutadAtletisk prestation | Mental seghet | Coherence (Heart-Mind Synchronization)Kalkon
-
The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Har inte rekryterat ännuHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | AortabågshypoplasiKanada
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekryteringSvår Symtomatisk Aortastenos (Definierad som New York Heart Association (NYHA) Klass ≥ II)Portugal
-
Case Western Reserve UniversityAvslutadHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Tetralogy of Fallot (TOF)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Barostim neo implantation
-
CVRx, Inc.RekryteringHjärtsviktTyskland, Italien
-
CVRx, Inc.Rekrytering
-
Pr Patrick ROSSIGNOLAvslutad
-
Queen Mary University of LondonCVRx, Inc.AvslutadHypertoni, resistent mot konventionell terapi | Baroreflex Failure SyndromeStorbritannien
-
CVRx, Inc.Upphängd
-
CVRx, Inc.Avslutad
-
CVRx, Inc.Okänd
-
CVRx, Inc.Aktiv, inte rekryterandeHögt blodtryckKanada, Tyskland, Nederländerna