- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03230643
Bewertung der Baroreflex-Aktivierungstherapie bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz
6. August 2020 aktualisiert von: Heart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia
Das Ziel dieser prospektiven klinischen Studie an einem einzigen Zentrum ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Karotis-Baroreflex-Aktivierungstherapie (BAT) bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz (HFrEF).
Darüber hinaus ist das primäre Ziel dieser Studie, Patienten der gesamten HFrEF-Population zu identifizieren, die am wahrscheinlichsten von dieser neuen vielversprechenden Therapie profitieren.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Baroreflex-Aktivierungstherapie (BAT) ist eine neue Behandlungsoption für Patienten (PTS) mit Herzinsuffizienz mit reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFrEF) zur Verbesserung des Funktionsstatus und der Lebensqualität.
Es ist jedoch nicht bekannt, welche Patienten der gesamten HFrEF-Population am wahrscheinlichsten von dieser neuen vielversprechenden Therapie profitieren.
Da diese invasive Technik definitiv nicht für alle HFrEF-Patienten mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von 35 % oder weniger vorgeschlagen werden sollte, ist das Ziel dieser prospektiven klinischen Studie, inwieweit mögliche Faktoren (z.
kardiale Resynchronisationstherapie (CRT), Vorhofflimmern) kann die Reaktion auf BAT beeinflussen.
Um mögliche Unterschiede bezüglich der Modulation des vegetativen Nervensystems durch BAT bei Vorhofflimmern oder kardialer Resynchronisationstherapie zu analysieren, werden zusätzlich Herzratenvariabilitätsanalysen (HRV) durchgeführt.
Da die autonome Nervenaktivität eine entscheidende Rolle bei der Entstehung und Beendigung von Vorhofflimmern spielt, werden mögliche Auswirkungen einer Baroreflex-Aktivierungstherapie auf Vorhofflimmern untersucht.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
40
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Bad Oeynhausen, Deutschland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Alle Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von 35 % oder weniger sind für diese Studie geeignet.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- chronische Herzinsuffizienz (NYHA-Funktionsklasse III)
- LVEF von 35 % oder weniger
- chronisch stabil leitliniengerechte medikamentöse Therapie (harntreibendes Mittel, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptorblocker und ein Betablocker, falls vertragen)
- Ruhepuls zwischen 60 und 100 Schlägen/min
- systolischer Blutdruck von mindestens 100 mmHg
Ausschlusskriterien:
- geschätzte glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml/min/1,73 m²
- Plaque und Atherosklerose, die den linearen Durchmesser der inneren oder distalen Halsschlagadern um 50 % oder mehr reduzieren
- akutes Lungenödem innerhalb der letzten sechs Wochen
- Implantation von Herzschrittmachern, ICDs oder CRTs innerhalb der letzten 3 Monate oder geplant für die nächsten drei Monate
- Lebenserwartung < 1 Jahr
- Body-Mass-Index > 40 kg/m²
- symptomatische unkontrollierte Bradyarrhythmien
- schweres Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder restriktive Lungenerkrankung
- aktive Malignität
- Schwangerschaft
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion
Zeitfenster: gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: bewerteter Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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bewerteter Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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Änderung der NYHA-Funktionsklassenrangfolge
Zeitfenster: gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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Chance in der Trainingskapazität (Gehstrecke in 6 min)
Zeitfenster: gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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Veränderung des N-terminalen natriuretischen Peptids pro Gehirn
Zeitfenster: gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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gemessener Ausgangswert und während der Nachsorgeuntersuchungen 3, 6 und 12 Monate nach Aufnahme oder Aktivierung des Baroreflex-Aktivierungstherapiegeräts
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Abraham WT, Zile MR, Weaver FA, Butter C, Ducharme A, Halbach M, Klug D, Lovett EG, Muller-Ehmsen J, Schafer JE, Senni M, Swarup V, Wachter R, Little WC. Baroreflex Activation Therapy for the Treatment of Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction. JACC Heart Fail. 2015 Jun;3(6):487-496. doi: 10.1016/j.jchf.2015.02.006. Epub 2015 May 14.
- DeMazumder D, Kass DA, O'Rourke B, Tomaselli GF. Cardiac resynchronization therapy restores sympathovagal balance in the failing heart by differential remodeling of cholinergic signaling. Circ Res. 2015 May 8;116(10):1691-9. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.305268. Epub 2015 Mar 2.
- Gronda E, Seravalle G, Trevano FQ, Costantino G, Casini A, Alsheraei A, Lovett EG, Vanoli E, Mancia G, Grassi G. Long-term chronic baroreflex activation: persistent efficacy in patients with heart failure and reduced ejection fraction. J Hypertens. 2015 Aug;33(8):1704-8. doi: 10.1097/HJH.0000000000000603.
- Zile MR, Abraham WT, Weaver FA, Butter C, Ducharme A, Halbach M, Klug D, Lovett EG, Muller-Ehmsen J, Schafer JE, Senni M, Swarup V, Wachter R, Little WC. Baroreflex activation therapy for the treatment of heart failure with a reduced ejection fraction: safety and efficacy in patients with and without cardiac resynchronization therapy. Eur J Heart Fail. 2015 Oct;17(10):1066-74. doi: 10.1002/ejhf.299. Epub 2015 Jun 10.
- Fantoni C, Raffa S, Regoli F, Giraldi F, La Rovere MT, Prentice J, Pastori F, Fratini S, Salerno-Uriarte JA, Klein HU, Auricchio A. Cardiac resynchronization therapy improves heart rate profile and heart rate variability of patients with moderate to severe heart failure. J Am Coll Cardiol. 2005 Nov 15;46(10):1875-82. doi: 10.1016/j.jacc.2005.06.081. Epub 2005 Oct 24.
- Oliveira M. Comment on "Baroreflex Activation Therapy for the Treatment of Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction". Rev Port Cardiol. 2015 Dec;34(12):795-7. doi: 10.1016/j.repce.2015.12.014.
- Huang JH, Lin YK, Hsieh MH, Chen SA, Chiu WC, Chen YJ. Modulation of Autonomic Nervous Activity in the Termination of Paroxysmal Atrial Fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 2017 Apr;40(4):401-408. doi: 10.1111/pace.13045. Epub 2017 Mar 3.
- Linz D, Hohl M, Khoshkish S, Mahfoud F, Ukena C, Neuberger HR, Wirth K, Bohm M. Low-Level But Not High-Level Baroreceptor Stimulation Inhibits Atrial Fibrillation in a Pig Model of Sleep Apnea. J Cardiovasc Electrophysiol. 2016 Sep;27(9):1086-92. doi: 10.1111/jce.13020. Epub 2016 Jun 22.
- Linz D, Mahfoud F, Schotten U, Ukena C, Neuberger HR, Wirth K, Bohm M. Effects of electrical stimulation of carotid baroreflex and renal denervation on atrial electrophysiology. J Cardiovasc Electrophysiol. 2013 Sep;24(9):1028-33. doi: 10.1111/jce.12171. Epub 2013 May 2.
- Dai M, Bao M, Zhang Y, Yu L, Cao Q, Tang Y, Huang H, Wang X, Hu D, Huang C. Low-level carotid baroreflex stimulation suppresses atrial fibrillation by inhibiting left stellate ganglion activity in an acute canine model. Heart Rhythm. 2016 Nov;13(11):2203-2212. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.08.021. Epub 2016 Aug 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. August 2017
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
15. Oktober 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
31. Mai 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. Juli 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
24. Juli 2017
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
26. Juli 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. August 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
6. August 2020
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HDZ-KA_012_DG
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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