Stimulering för att förbättra Walking Post-SCI

Syftet med denna studie är att undersöka effekterna av transkutan likströmsstimulering (tsDCS) på rörelsefunktion och rehabiliteringsresultat hos individer med ofullständig ryggmärgsskada (ISCI). tsDCS är en mild, icke-invasiv form av elektrisk stimulering som kan förändra ryggmärgens excitabilitet.

Specifikt mål 1 (tvärsnitt): Att testa hypotesen att tsDCS tillämpad under gång kommer att förbättra motorisk aktivering hos vuxna med kronisk ISCI. En dubbelblind cross-over-studie med slumpmässig ordning kommer att genomföras över två testsessioner för att jämföra de omedelbara effekterna av två doser av tsDCS under gång. För att bedöma motorisk aktivering kommer det primära utfallsmåttet att vara elektromyografi i nedre extremiteter.

Specifikt mål 2 (interventionell): Att testa hypotesen att tsDCS tillämpas under 16 sessioner av rörelseträning kommer att förbättra funktionella gångresultat. Deltagarna kommer att randomiseras för att få 16 sessioner av rörelseträning med en av de två tsDCS-doserna. Det primära resultatet är gångfunktion mätt med standardiserade kliniska tester av gånghastighet och uthållighet.

För att nå målen med studien kommer utredarna att använda en tvådelad studiedesign. Efter telefon- och personliga undersökningar och läkares godkännande kommer individer att ge informerat samtycke till studieprocedurerna. I den första delen kommer deltagarna att genomföra två separata testsessioner, presenterade i slumpmässig ordning, som involverar upp till 30 minuter av tsDCS vid en av två doseringsnivåer medan de går. Forskarna kommer att bedöma förändringar i motorisk aktivering före och i slutet av promenadperioden. För den andra delen kommer deltagarna att randomiseras för att få 16 sessioner av rörelseträning med en av de två doserna av tsDCS. Före och efter interventionen på 16 sessioner (dvs. vid baslinjen och efter interventionen) kommer studiegruppen att bedöma funktionella resultat genom standardiserade tester av gånghastighet och uthållighet.