- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03883568
En 2-årig europeisk multicenterstudie för att beskriva, validera och förutsäga fenotyper av knäartros (APPROACH)
En 2-årig multicenter, EU, explorativ studie utan terapeutisk nytta hos patienter med knäartros för att beskriva, validera och förutsäga fenotyper av knäartros genom användning av kliniska, avbildnings- och biokemiska (bio)markörer.
Motivering: Trots en stor och växande sjukdomsbörda vid artros (OA) har många läkemedelsföretag övergett utvecklingen av OA-läkemedel. Detta beror främst på bristen på lämpliga resultatmått som på ett robust sätt kan identifiera patienter som kan dra nytta av en specifik terapi. Olika fenotyper av artrose kan dra nytta av olika typer av behandling. Därför kan nya markörer för att identifiera utvalda fenotyper av artros uppmuntra läkemedelsutveckling.
Mål: Att prospektivt beskriva i detalj föridentifierade fortskridande fenotyper av patienter med knä-OA med användning av konventionella och nya kliniska, avbildnings- och biokemiska (bio)markörer, och att validera och förfina en prediktiv modell för dessa (och nya) framskridande fenotyper. baserat på dessa markörer.
Studiedesign: APPROACH är en explorativ, europeisk, fem-center, 2-årig prospektiv uppföljning, kohortstudie, med omfattande mätningar. I denna studie behandlas patienter enligt regelbunden vård av sin egen läkare utan att någon studierelaterad behandling föreskrivs. Studierelaterade diagnostiska och/eller övervakningsprocedurer tillämpas på patienterna.
Studiepopulation: Patienter med tibiofemoral knäartros, enligt de kliniska ACR-klassificeringskriterierna, föridentifierade baserat på demografiska (t.ex. ålder), klinisk (t.ex. Smärta NRS) och vävnadsstruktur (t.ex. radiografiska ledutrymmets bredd) parametrar.
Huvudsakliga studieparametrar/endpoints: Ledvävnadsstruktur baserad på röntgenbilder, MRT och biokemiska (bio)markörer samt symtom (smärta, funktion) och livskvalitet genom frågeformulär.
Sekundära parametrar: En mängd (nya och konventionella) kliniska, avbildnings- och biokemiska parametrar relaterade till artros.
Arten och omfattningen av bördan och riskerna förknippade med deltagande, nytta och grupprelation: Deltagarna kommer inte ha någon direkt nytta av sitt deltagande i denna studie förutom att deras artrose diagnostiseras maximalt och följs i detalj i upp till 2 år (screening) , baslinje, 6 månader, 12 månader, 24 månader).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike
- Saint-Antoine hospital, AP-HP
-
-
-
-
-
Leiden, Nederländerna
- Leiden University Medical Center
-
Utrecht, Nederländerna, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
- Diakonhjemmet Hospital
-
-
-
-
-
A Coruña, Spanien
- SERGAS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Informerat samtycke erhållits.
- Ambulerande (kan gå utan hjälp)
- Minst 18 år
- Kan förstå studien
- Kan skriva och läsa på det lokala språket
- Övervägande tibiofemoral knäartros och uppfyller de kliniska klassificeringskriterierna från American College of Rheumatology (ACR): Knäsmärta och tre av följande kriterier: över 50 års ålder, mindre än 30 minuters morgonstelhet, crepitus vid aktiv rörelse, benömhet, benförstoring, eller ingen påtaglig värme.
Högsta sannolikhet för framsteg baserat på algoritmen baserat på följande parametrar:
- Knäskada och utfallsresultat för artros (KOOS) frågeformulär
- BMI (vid registrering av höjd och vikt)
- Smärta NRS i indexknä vid ögonblicket för screeningbesöket
- Smärta NRS i indexknä under sista veckan före screeningbesöket
- Ålder
- Kön
- KIDA-parametrar för indexknä, baserade på standardiserad viktbärande (KIDA) röntgenbild, uppmätt < 3 månader (patienter med en Joint Space Width (JSW) < 2 mm av indexknäet kommer inte att inkluderas)
Exklusions kriterier:
- Att inte kunna följa protokollet
- Att delta i en prövning med lokal terapeutisk intervention för OA (farmaceutisk eller kirurgisk) eller systemiska sjukdomsmodifierande osteoartritiska läkemedel (DMOADs) eller potentiella DMOAD-behandlingar för OA samtidigt eller inom de senaste 6 månaderna eller förväntas inom den kommande; deltagande i icke-interventionsregister eller epidemiologiska studier är tillåtet.
- Operation av indexknä under de senaste 6 månaderna (för att undvika störningar med bildbehandling)
- Schemalagd eller förväntad operation av indexknäet under de kommande 2 åren (för att undvika störningar med bildbehandling)
- Graviditet (födande kvinna) på grund av bildbehandling (strålning och MRT, risker)
- Övervägande patellar femoral knä OA (klinisk bedömning)
- Följande sekundär artros i knäet: kliniskt signifikanta deformiteter i de nedre extremiteterna (varus >10°, valgus >10°), septisk artrit, inflammatorisk ledsjukdom, gikt, större kondrokalcinos (pseudogout), Pagets bensjukdom, ochronos, akromegali, hemokromatos, Wilsons sjukdom, reumatiska symtom på grund av maligniteter, primär osteokondromatos, osteonekros, osteochondritis dissecans, hemofili
- Generaliserat smärtsyndrom, till exempel fibromyalgi
- Patienter med kontraindikation mot MRT eller CT
- Höftprotes eller förväntad höftprotes inom 6 månader
- Osteosyntesmaterial nära knäleden
- Självrapporterad allvarlig intervertebral diskdegeneration (IVD) eller facett-OA
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
OA strukturell progression av indexknäet
Tidsram: över två år
|
radiografiskt ledutrymmes bredd i mm
|
över två år
|
OA smärtprogression i indexknäet
Tidsram: över två år
|
ökning av poäng i resultatpoäng för knäartros för smärta (0-100; 0 värsta, 100 bästa tillstånd)
|
över två år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
OA-progression av indexknä
Tidsram: över två år
|
strukturell utveckling (t.ex.
broskvolym på MRT i mm3)
|
över två år
|
OA progression
Tidsram: över två år
|
strukturell progression (biokemiska markörer i enheter/ml i blod och urin)
|
över två år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Floris PJ Lafeber, PhD, UMC Utrecht
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Roemer FW, Jansen M, Marijnissen ACA, Guermazi A, Heiss R, Maschek S, Lalande A, Blanco FJ, Berenbaum F, van de Stadt LA, Kloppenburg M, Haugen IK, Ladel CH, Bacardit J, Wisser A, Eckstein F, Lafeber FPJG, Weinans HH, Wirth W. Structural tissue damage and 24-month progression of semi-quantitative MRI biomarkers of knee osteoarthritis in the IMI-APPROACH cohort. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Nov 17;23(1):988. doi: 10.1186/s12891-022-05926-1.
- Wirth W, Maschek S, Marijnissen ACA, Lalande A, Blanco FJ, Berenbaum F, van de Stadt LA, Kloppenburg M, Haugen IK, Ladel CH, Bacardit J, Wisser A, Eckstein F, Roemer FW, Lafeber FPJG, Weinans HH, Jansen M. Test-retest precision and longitudinal cartilage thickness loss in the IMI-APPROACH cohort. Osteoarthritis Cartilage. 2022 Nov 3:S1063-4584(22)00895-0. doi: 10.1016/j.joca.2022.10.015. Online ahead of print.
- van Helvoort EM, Jansen MP, Marijnissen ACA, Kloppenburg M, Blanco FJ, Haugen IK, Berenbaum F, Bay-Jensen AC, Ladel C, Lalande A, Larkin J, Loughlin J, Mobasheri A, Weinans HH, Widera P, Bacardit J, Welsing PMJ, Lafeber FPJG. Predicted and actual 2-year structural and pain progression in the IMI-APPROACH knee osteoarthritis cohort. Rheumatology (Oxford). 2022 May 16:keac292. doi: 10.1093/rheumatology/keac292. Online ahead of print.
- Angelini F, Widera P, Mobasheri A, Blair J, Struglics A, Uebelhoer M, Henrotin Y, Marijnissen AC, Kloppenburg M, Blanco FJ, Haugen IK, Berenbaum F, Ladel C, Larkin J, Bay-Jensen AC, Bacardit J. Osteoarthritis endotype discovery via clustering of biochemical marker data. Ann Rheum Dis. 2022 May;81(5):666-675. doi: 10.1136/annrheumdis-2021-221763. Epub 2022 Mar 4.
- van Helvoort EM, Welsing PMJ, Jansen MP, Gielis WP, Loef M, Kloppenburg M, Blanco F, Haugen IK, Berenbaum F, Bay-Jensen AC, Ladel C, Lalande A, Larkin J, Loughlin J, Mobasheri A, Weinans H, Lafeber F, Eijkelkamp N, Mastbergen S. Neuropathic pain in the IMI-APPROACH knee osteoarthritis cohort: prevalence and phenotyping. RMD Open. 2021 Dec;7(3):e002025. doi: 10.1136/rmdopen-2021-002025.
- Taylor J, Dekker S, Jurg D, Skandsen J, Grossman M, Marijnissen AK, Ladel C, Mobasheri A, Larkin J, Weinans H, Kanter-Schlifke I; APPROACH research consortium and APPROACH Principal Investigators. Making the patient voice heard in a research consortium: experiences from an EU project (IMI-APPROACH). Res Involv Engagem. 2021 May 10;7(1):24. doi: 10.1186/s40900-021-00267-0. Erratum In: Res Involv Engagem. 2022 Apr 19;8(1):15.
- van Helvoort EM, van Spil WE, Jansen MP, Welsing PMJ, Kloppenburg M, Loef M, Blanco FJ, Haugen IK, Berenbaum F, Bacardit J, Ladel CH, Loughlin J, Bay-Jensen AC, Mobasheri A, Larkin J, Boere J, Weinans HH, Lalande A, Marijnissen ACA, Lafeber FPJG. Cohort profile: The Applied Public-Private Research enabling OsteoArthritis Clinical Headway (IMI-APPROACH) study: a 2-year, European, cohort study to describe, validate and predict phenotypes of osteoarthritis using clinical, imaging and biochemical markers. BMJ Open. 2020 Jul 28;10(7):e035101. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035101.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- APPROACH-OA-P01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Knäartros
-
Smith & Nephew, Inc.AvslutadJourney II BCS Total Knee SystemFörenta staterna, Belgien, Nya Zeeland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAvslutadJourney II XR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAvslutadJourney II CR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Central DuPage HospitalAvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastikFörenta staterna
-
Bispebjerg HospitalRekryteringJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Universidad Nacional de CórdobaAvslutadJumper's Knee | Patellar tendinitArgentina
-
University of VirginiaAvslutadArtros | Tibial Femoral Knee ArtrosFörenta staterna
-
Bispebjerg HospitalUniversity College Absalon; Danske FysioterapeuterAktiv, inte rekryterandeJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Bispebjerg HospitalRekryteringTendinopati | Jumper's KneeDanmark