Effekt och säkerhet av tidiga TIPS (transjugulära intrahepatiska portosystemiska shunts) vid behandling av cirros med återkommande ascites.

Alla på varandra följande patienter med levercirros som uppfyller kriterierna kommer att inkluderas och kommer att utvärderas kliniskt tillsammans med alla rutinundersökningar och standardmedicinsk behandling kommer att fortsätta bland dessa patienter. Patienter mellan 18-60 år (cirros diagnostiserat på basis av klinisk, biokemisk, fibroscan & bildbehandling.) , med ascites och HVPG (Hepatic Venous Pressure Gradient) >12, med 2 eller fler stora volymer paracenteser under de senaste 3 månaderna. CTP ≥ 7-13 kommer att övervägas för studien.

Vid baslinjen skulle en fullständig historia av orsaken till levercirros med klinisk och fysisk undersökning, en förteckning över demografisk profil, standardiserade biokemiska undersökningar göras.

I denna studie kommer patienter som uppfyller inklusions- och uteslutningskriterierna enligt nedan att inkluderas för att antingen få standardmedicinsk behandling med stor volym paracentes och albumininfusion eller för att randomiseras för att få TIPS (Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt).

Patienterna i grupp A kommer att ges standardmedicinsk behandling endast inkluderad enligt behov näringsterapi (högt kaloriintag - 2400 Kcal/dag) vid behov, Large Volume Paracentesis (LVP) och albumininfusion och diuretika.