Utvärdering av ven av Marshall etanolinfusion under linjär ablation av vänster förmak hos patienter med ihållande förmaksflimmer (MARSHALINE)

Inklusionskriterier:

• Patienter mellan 18 och 85 år
• Diagnostiserats med symptomatisk AF utan föregående mitralisnäslinjeablation

Exklusions kriterier:

• Tidigare MI-linjeablation
• Vänster förmaktrombus. LAA-trombus kan bestämmas genom föreproceduravbildning: CT, TEE eller MRI.
• LA-diameter större än 55 mm vid långaxlad parasternal vy, eller vänster förmaksvolym mer än 200 cc.
• Vänster ventrikulär ejektionsfraktion
• Hjärtkirurgi under de senaste 90 dagarna.
• Räknar med hjärttransplantation eller annan hjärtkirurgi inom 180 dagar.
• Koronar PTCA/stenting under de senaste 90 dagarna eller hjärtinfarkt inom de föregående 60 dagarna.
• Dokumenterad historia av en tromboembolisk händelse under de senaste 90 dagarna.
• Diagnostiserat förmaksmyxom.
• Betydande restriktiv, sammandragande eller kronisk obstruktiv lungsjukdom med kroniska symtom.
• Betydande medfödd anomali eller medicinskt problem som enligt utredarens uppfattning skulle hindra inskrivning
• Kvinnor som är gravida eller som planerar att bli gravida under studien.
• Akut sjukdom eller aktiv infektion vid tidpunkten för indexproceduren
• Njurinsufficiens
• Instabil angina.
• Historik av blodkoagulering eller blödningsavvikelser.
• Kontraindikation mot antikoagulering.
• Förväntad livslängd mindre än 1 år.
• Okontrollerad hjärtsvikt.
• Förekomst av ett tillstånd som förhindrar vaskulär tillgång.
• INR större än 3,5 inom 24 timmar efter ingreppet - för patienter som tar warfarin.
• Patienten kan inte tas bort från antiarytmika av andra skäl än AF.
• Ovillig eller oförmögen att ge informerat samtycke.