Intravaginal vibrationsstimulans och bäckenbottenmuskelträning

Aktiv komparator: Bäckenbottenmuskelträning (PFMT)

Bäckenbottenträning utan stimulans.

Övrig: Bäckenbottenmuskelträning (PFMT)

Deltagarna kommer först att utvärderas och orienteras om bäckenbottenmuskler och bäckenbottenmuskelträning. De kommer att förtydligas om bäckenbottenmusklernas roll i kontinensmekanismer och kommer att vara orienterade att utföra 8 veckors PFMT utan stimulans, kommer en gång i veckan till ett pass övervakat av sjukgymnast och kommer att uppmuntras att utföra övningarna hemma under den andra veckodagar.

Experimentell: Bäckenbottenmuskelträning + intravaginal vibrationsstimulans

Bäckenbottenträning med intravaginal vibrationsstimulering.

Övrig: Bäckenbottenmuskelträning + intravaginal vibrationsstimulans

Deltagarna kommer först att utvärderas och orienteras om bäckenbottenmuskler och bäckenbottenmuskelträning. De kommer att förtydligas om bäckenbottenmusklernas roll i kontinensmekanismer och kommer att orienteras för att utföra 8 veckors PFMT med intravaginal vibrationsstimulans. De kommer att behöva komma en gång i veckan till ett pass övervakat av sjukgymnast för att använda vibrationsanordningen och kommer att uppmuntras att utföra övningarna hemma under övriga veckodagar.

Förändring i urininkontinens

Vi kommer att mäta det med hjälp av "International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) - Portugisisk version", före och efter behandling, för att bedöma om det finns några förändringar i blåskontrollen efter protokollen. Den består av 3 poäng som utvärderar frekvensen, volymen av läckage och den totala effekten av inkontinens. Den totala poängen varierar från 0 till 21, med högre värden som indikerar ökad svårighetsgrad. Klovning et al (2009) säger att ICIQ-SF kan delas in i följande fyra svårighetskategorier av UI: lätt (1-5), måttlig (6-12), svår (13-18) och mycket svår (19-21) ). Lim et al (2019) föreslog att för kvinnor som genomgår icke-kirurgiska behandlingar för inkontinens, upplevs minskningar med 4 poäng i ICIQ-UI SF som kliniskt meningsfulla.

Inverkan på livskvalitet

Vi använder "International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) - Portuguese version", som frågar om den övergripande effekten av UI på livskvaliteten på en skala från 0-10 av hur mycket dessa symtom störde patientens liv . Vi kommer att säga att deltagaren "föreställ dig att 0 är om urinläckage inte stör dig alls och 10 är så mycket som detta kan störa ditt liv". Det finns andra frågor i det här frågeformuläret beroende på hur allvarliga UI-symtomen är. Varje svar har en skiljetecken och den totala poängen kan variera mellan 0 och 21. Ju högre, desto värre är UI och påverkan på deltagarens livskvalitet. ICIQ rekommenderas starkt (Grad A) för den grundläggande utvärderingen av patientens perspektiv på urininkontinens (Abrams et al, 2010).