Integrering av WIC med tidiga barndomssystem för utvecklingsvård (CDC-WIC)

Det finns skillnader i tidig identifiering av utvecklingsstörningar, särskilt för familjer med låginkomst- och/eller etnisk etnisk minoritetsbakgrund. Eftersom WIC har frekventa kontakter med barn och familjer under de första fem åren av livet, är det optimalt positionerat för att spela en unik roll i tidig identifiering av utvecklingsstörningar. WIC-personal är dock inte formellt utbildad i barns utveckling utanför programmets primära fokus på näring och att stödja matningsrelationen och inte heller är formell screening för potentiella utvecklingsförseningar en tillåten WIC-kostnad. I vår tidigare forskning rapporterade Oregon WIC-personal att de ofta tillfrågades av föräldrar om potentiella problem men de rapporterade också att de inte var väl kopplade till pediatrisk primärvård, del C Early Intervention (EI) eller andra resurser som skulle kunna bedöma dessa problem ytterligare. I denna studie föreslår utredarna att designa och pilottesta en 2-delad intervention för att förbättra kopplingen mellan WIC och resurser för tidig barndom. Interventionen i två delar inkluderar: (1) WIC-personalutbildning som tillhandahålls på den lokala byrån som kommer att: bygga upp personalens förtroende för att diskutera utvecklingsproblem med familjer, bekanta personalen med CDC Learn the Signs Act Early (LTSAE)-material som kan användas för att stödja dessa samtal, ge enkla tips för att uppmuntra tidig språk- och läskunnighetsutveckling med föräldrar och studera procedurer (2) skapande av en standardiserad, direkt, sluten hänvisningsprocess från WIC till EI för familjer med ett identifierat problem som accepterar remiss. EI kommer att meddela barnets primärvårdare om remissen enligt vanligt EI-protokoll. Ett remissformulär har godkänts av Oregon Department of Education (ODE) för att stödja den direkta remissen från WIC till EI, som uppfyller alla ODE FERPA-krav. Dessutom har ett dataanvändningsavtal godkänts av ODE för att tillåta studieteamet att få tillgång till data om remitterade barn för att avgöra om de genomfört ytterligare bedömning och den givna diagnosen (om någon). Medan våra primära kvantitativa resultat av intresse är antalet barn med potentiellt utvecklingsproblem som hänvisas direkt från WIC till EI, tidpunkten för uppföljningsbedömning av EI från den remissen, serviceplanen och start av tjänster; projektet fokuserar verkligen på att förbättra processer mellan organisationer som är nyckelintressenter i remiss, bedömning och behandling. Därför inkluderar sekundära resultat genomförbarheten och acceptansen av interventionen bland WIC-personal, EI-personal och primärvårdsleverantörer. Efter avslutad studie hoppas utredarna kunna tillämpa våra resultat för att skala upp WIC-personalens utbildning och slutna remissprocesser för att ta den över hela landet . Om de lyckas kommer utredarna att sprida resultat genom National WIC Association för att uppmuntra andra statliga och stam-WIC-myndigheter att anta våra procedurer som bästa praxis.