Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie om säkerhet och klinisk effekt av AZVUDINE hos COVID-19-patienter (SARS-CoV-2-infekterade)

10 augusti 2022 uppdaterad av: HRH Pharmaceuticals Limited

Utvärdering av säkerhet och klinisk effekt av AZVUDINE hos COVID-19-patienter (SARS-CoV-2-infekterade): Fas III, randomiserad, dubbelblind, PLACEBO-kontrollerad studie

Uppskattat antal deltagare: 342 deltagare med COVID-19 Design: Fas III, singelcenter, randomiserad, dubbelblind, parallell, placebokontrollerad klinisk studie.

I december 2021 minskade antalet sjukhusinläggningar och fallen av KOL, tuberkulos och HIV i samband med covid-19, vilket ligger utanför inklusionskriterierna för denna studie. Efter de inledande uppgifterna i studien fördes en diskussion med Anvisa och storleken på urvalsberäkningen reviderades genom ändring 4 (180 deltagare), och metodiken för statistisk analys för en ny provberäkning var "en formel för urvalsberäkning för överlägsenhetsstudier med hjälp av proportioner, enligt boken do Chow et al (Chow, S.-C., Shao, J., Wang, H., &Lokhnygina, Y. Eds. 2017. Provstorleksberäkningar i klinisk forskning: tredje upplagan, Chapman och Hall/CRC). Därmed kom Anvisa fram till att justeringarna är i enlighet med myndighetens riktlinjer och godkände E4, som senare också godkändes av Etikkommittén.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Hypotes:

AZVUDINE har terapeutisk potential och säkerhetsprofil för behandling av patienter infekterade med SARS-CoV-2.

Mål:

Primärt mål • Att utvärdera effektiviteten och säkerheten av AZVUDINE (FNC) i förhållande till placebo, hos patienter infekterade med SARS-COV-2 i måttligt till svårt stadium;

Sekundärt mål

• Att utvärdera det kliniska resultatet för AZVUDINE-gruppen (FNC) jämfört med placebogruppen hos patienter infekterade av SARS-COV-2 i måttligt till svårt stadium;

Farmaceutisk form av den experimentella medicinen:

AZVUDINE 1 mg tabletter

Komparatorer:

AZVUDINE placebo

Statistisk planering:

Analyserna kommer att utföras av FAS, PPS och SS och bör stratifieras efter sjukdomens svårighetsgrad (måttlig, svår) och ålder (

  • Progression av sjukdomen (måttlig till svår, svår typ);
  • Omvandlingsfrekvens för negativ viral belastning;
  • Tid för negativ omvandling av viral belastning;
  • Temperaturåtervinningstid;
  • Tid som krävs för att förbättra diarré, myalgi, trötthet och andra symtom;
  • Dags att förbättra lungbilden;
  • Frekvens av kompletterande syresättning eller icke-invasiv ventilation;
  • Frekvens av AE;
  • Dödlighet.

Alla statistiska tester kommer att vara bilaterala tester. Om P-värdet är ≤0,05 anses det finnas statistisk signifikans mellan skillnaden i testerna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

180

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • RJ
      • Campos Dos Goytacazes, RJ, Brasilien
        • Santa Casa de Misericordia de Campos

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Individer som är 18 år eller äldre, oavsett kön;
  2. Patienter inlagda på sjukhus i måttliga till svåra stadier i linje med hälsoministeriets klassificering;
  3. Positiv diagnos för SARS-CoV-2 genom molekylär amplifiering av viruset i RT-PCR diagnostiserat från ett respiratoriskt prov (nasofarynx, orofarynx, nedre luftvägarna [t.ex. sputum]) samlat in
  4. Tid för debut av symtom och inkludering ≤ 14 dagar;
  5. Internation inom 48 timmar efter inkludering i studien;
  6. Uppföljningstillgänglighet under studieperioden;
  7. Frivilligt medlemskap för att delta i studien och underteckna formuläret för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter kända eller misstänkta för att vara känsliga för AZVUDINE eller hjälpämnen (inaktiva ingredienser: mikrokristallin cellulosa, hydratiserad laktos, polyvinylpyrrolidon K30, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat);
  2. Patienter som diagnostiserats med lunginflammation orsakad av andra patogener;
  3. Patienter med leversjukdom (total bilirubin ≥2 gånger över normalgränsen, ALT/TGP och AST/TGO ≥5 gånger över normalgränsen)
  4. Patienter med njursvikt (glomerulär filtrationshastighet ≤60mL/min/1,73 m2) eller som får kontinuerlig njurersättningsterapi, hemodialys eller peritonealdialys;
  5. Individer med malabsorptionssyndrom eller andra tillstånd som påverkar gastrointestinal absorption, och omständigheter där patienter behöver intravenös näring eller inte kan ta läkemedel oralt eller nasogastriskt;
  6. Gravida eller ammande kvinnor, eller kvinnor med potential att bli gravida under studieperioden och inom 6 månader efter avslutad administrering;
  7. Patienter som redan ingår i andra kliniska prövningar;
  8. Patient under behandling för HIV;
  9. Patienter som behandlas med andra antivirala medel (t.ex. lopinavir/ritonavir, remdesivir, umifenovir/arbidol, favipiravir, interferon-α)
  10. Patienter som genomgår behandling med monoklonala antikroppar (t.ex. tocilizumab och sarilumab/kevzara);
  11. Patienter som har en klinisk behandlingsplan som inkluderar samtidig administrering av annan experimentell behandling eller off-label användning av läkemedel som redan finns på marknaden (t.ex. hydroxiklorokinsulfat;
  12. Patienter som kräver invasiv mekanisk ventilation eller extrakorporeal membransyresättning (ECMO) vid tidpunkten för randomisering;
  13. Varje kliniskt signifikant medicinskt tillstånd eller medicinsk historia som, enligt utredarens åsikt, kan avskräcka från deltagande i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm AZVUDINE

Experimentell:

AZVUDINE 1mg tablett,

Interventioner:

AZVUDINE 1mg tablett, 5 tabletter QD + standardbehandling i upp till 14 dagar

5 tabletter QD + standardbehandling i upp till 14 dagar
Andra namn:
  • AZVUDINE 1 mg tabletter
  • FNC
  • 4-amino-1-((2R,3S,4R,5R)-5-azido-3-fluoro-4-hydroxi-5-(hydroximetyl)tetrahydrofuran-2-yl)pyrimidin-2(lH)-on
  • 1-(4-Azido-2-deoxi-2-fluoro-beta-D-arabino Ribo-furanosyl) cytosin, FNC
Placebo-jämförare: Arm Placebo

Kontrollera:

AZVUDINE placebo,

Interventioner:

AZVUDINE placebo, 5 tabletter QD + standardbehandling i upp till 14 dagar

5 tabletter QD + standardbehandling i upp till 14 dagar
Andra namn:
  • Placebo

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av klinisk förbättring av AZVUDINE (FNC) i COVID-19-behandling
Tidsram: Dag 1 till dag 15
Andelen deltagare som minskade minst en nivå i kategorin Clinical Progression Ordinal Scale jämfört med registreringsstatusen (WHO, juni/2020)
Dag 1 till dag 15

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Resultatfrekvens för klinisk bot
Tidsram: Dag 1 till dag 15
Andel deltagare med kliniskt botande resultat under studien (viralt RNA inte upptäckt och kliniska tillstånd för utskrivning)
Dag 1 till dag 15
Återhämtning av kroppstemperatur
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) för normalisering av kroppstemperaturen (under 37,6 ℃ axillär)
Dag 1 till dag 28
Klinisk förbättring av diarré, myalgitrötthet och andra symtom
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) för klinisk förbättring av diarré, myalgi, trötthet och andra symtom
Dag 1 till dag 28
Bedömning av inflammatoriska biokemiska markörer (reaktivt C-protein, erytrocytsedimentationshastighet och prokalcitonin)
Tidsram: Dag 1 till dag 60
Förändringshastighet i biokemiska markörer för inflammatorisk funktion i förhållande till de fysiologiska referensintervallen mellan AZVUDINA- och PLACEBO-grupperna.
Dag 1 till dag 60
Bedömning av immunologisk funktion biokemiska markörer (IL-6, IgG, IgM, IgA och komplementfaktor C3 och C4)
Tidsram: Dag 1 till dag 60
Förändringshastighet i biokemiska markörer för immunologisk funktion i förhållande till de fysiologiska referensintervallen mellan AZVUDINA- och PLACEBO-grupperna.
Dag 1 till dag 60
Bedömning av biokemiska markörer för njurfunktion (serumkreatinin och beräknad glomerulär filtrationshastighet)
Tidsram: Dag 1 till dag 60
Förändringshastighet i biokemiska markörer för njurfunktion i förhållande till de fysiologiska referensintervallen mellan AZVUDINA- och PLACEBO-grupperna.
Dag 1 till dag 60
Bedömning av biokemiska markörer för leverfunktion (AST/TGO, ALT/TGP, ALP, GGT, BIL totalt och direkt BIL)
Tidsram: Dag 1 till dag 60
Förändringshastighet i biokemiska markörer för leverfunktion i förhållande till de fysiologiska referensintervallen mellan AZVUDINA- och PLACEBO-grupperna.
Dag 1 till dag 60
Utvärdering av tid till negativ omvandling av SARS-CoV-2 virusmängd med RT-PCR
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) till negativ omvandling av SARS-CoV-2-virusmängden mellan AZVUDINE (FNC) och placebogruppen
Dag 1 till dag 28
Utvärdering av antalet cykler för detektering av SARS-CoV-2 viral belastning med RT-PCR och tillämpning av standardkurvan för beräkning av virusbelastning
Tidsram: Dag 1 till dag 15
SARS-CoV-2 virusbelastningsbestämning med standardkurvmetod för kvantifiering
Dag 1 till dag 15
Analys av sambandet mellan den beräknade virusmängden och den kliniska utvecklingen av deltagarna i experimentgruppen (FNC) och PLACEBO-gruppen
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Bedöm förhållandet mellan beräknad virusmängd och deltagarnas kliniska resultat
Dag 1 till dag 28
Dags för förbättring av lungtillståndet genom bildundersökningar under behandlingen
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) för förbättring av pulmonell bild av: (1) Opacitetsmönster för slipat glas, (2) mosaikbeläggning, (3) alveolär konsolidering, (4) retikulärt mönster / septalförtjockning, (5) ogenomskinlig med inverterad gloria, (6) pleural/perikardiell effusion, (7) fibros och/eller (8) lymfadenomegali.
Dag 1 till dag 28
Utvärdering av lungtillstånd genom bildundersökningar under behandlingen
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Andel av förbättring av lungbilden av: (1) Opacitetsmönster för slipat glas, (2) mosaikbeläggning, (3) alveolär konsolidering, (4) retikulärt mönster / septalförtjockning, (5) ogenomskinlig med inverterad gloria, (6) pleural / perikardial effusion, (7) fibros och/eller (8) lymfadenomegali.
Dag 1 till dag 28
Dags för klinisk förbättring av andningssymptom och symtom
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) för förbättring av symtom och symtom i andningsvägarna under behandlingen (lungsvamp, hosta, sputum eller halsont)
Dag 1 till dag 28
Bedömning av klinisk förbättring av andningssymptom och symtom
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Hastighet av förbättring av andningssymptom och symtom under behandling (pulmonell tumult, hosta, sputum eller halsont)
Dag 1 till dag 28
Dags för normalisering av O2-mättnad
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) för att normalisera O2-mättnad (över 95%) mellan AZVUDINE (FNC) och placebogruppen
Dag 1 till dag 28
Andningsfrekvensutvärdering
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Tid (dagar) för normalisering av andningsfrekvensen ≤24 rpm i rumsluft
Dag 1 till dag 28
Frekvens av kompletterande syresättning eller icke-invasiv ventilation
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Frekvens av kompletterande syresättning eller icke-invasiv ventilation
Dag 1 till dag 28
Frekvens av invasiv mekanisk ventilation eller extrakorporeal membransyresättning (ECMO
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Frekvens av invasiv mekanisk ventilation eller extrakorporeal membransyresättning (ECMO
Dag 1 till dag 28
Andel måttliga fall som utvecklats till svåra fall
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Andel måttliga fall som utvecklats till svåra fall som kräver vård på intensivvårdsavdelning
Dag 1 till dag 28
Bedömning av inläggningstid
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Längd (dagar) av sjukhusvistelsen
Dag 1 till dag 28
Utvärdering av frekvens av läkemedelsinteraktionshändelser
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Frekvens av läkemedelsinteraktionshändelser
Dag 1 till dag 28
Utvärdering av läkemedelsinteraktionshändelsers intensitet
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Intensitet av läkemedelsinteraktionshändelser (1= Mild; 2= Måttlig; 3= Allvarlig; 4= Kritisk)
Dag 1 till dag 28
Bedömning av biverkningsfrekvens
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Frekvens av biverkningar
Dag 1 till dag 28
Bedömning av biverkningsintensitet
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Intensiteten av biverkningar (1= Mild; 2= Måttlig; 3= Allvarlig; 4= Kritisk)
Dag 1 till dag 28
Bedömning av frekvens av oväntade biverkningar
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Frekvens av oväntade biverkningar
Dag 1 till dag 28
Bedömning av intensiteten av oväntade biverkningar
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Intensiteten av oväntade biverkningar (1= Mild; 2= Måttlig; 3= Allvarlig; 4= Kritisk)
Dag 1 till dag 28
Bedömning av frekvensen av allvarliga biverkningar
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Frekvens av allvarliga biverkningar
Dag 1 till dag 28
Bedömning av allvarliga biverkningars intensitet
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Intensiteten av allvarliga biverkningar (1= Mild; 2= Måttlig; 3= Allvarlig; 4= Kritisk)
Dag 1 till dag 28
Total dödlighet
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Dödlighet under studien
Dag 1 till dag 28
Utvärdering av tolerabiliteten av azvudin i 5 mg-kuren oralt QD upp till 14 dagar
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Behandlingsbortfall på grund av AZVUDINE/Placebo-intolerans.
Dag 1 till dag 28
Bedömning av vidhäftning av azvudin i 5 mg-regimen oralt QD upp till 14 dagar
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Läkemedelsinnehavshastighet, för att mäta andelen administrerade dosepisoder som observerats i förhållande till det förväntade antalet doser, tills behandlingen avbryts.
Dag 1 till dag 28
Tid för användning av azvudin i 5 mg-regimen oralt QD upp till 14 dagar
Tidsram: Dag 1 till dag 28
Total tid (dagar) av användning av AZVUDINE / Placebo-intolerans.
Dag 1 till dag 28

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 april 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

10 augusti 2022

Avslutad studie (Faktisk)

10 augusti 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 december 2020

Första postat (Faktisk)

16 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Covid-19

Kliniska prövningar på AZVUDINE

3
Prenumerera