Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af sikkerhed og klinisk effekt af AZVUDINE hos COVID-19-patienter (SARS-CoV-2-inficerede)

10. august 2022 opdateret af: HRH Pharmaceuticals Limited

Evaluering af sikkerhed og klinisk effekt af AZVUDINE hos COVID-19-patienter (SARS-CoV-2-inficerede): Fase III, randomiseret, dobbeltblindet, PLACEBO-kontrolleret forsøg

Estimeret antal deltagere: 342 deltagere med COVID-19 Design: Fase III, enkeltcenter, randomiseret, dobbeltblindet, parallelt, placebokontrolleret klinisk studie.

I december 2021 var der et fald i antallet af hospitalsindlæggelser og tilfælde af KOL, tuberkulose og HIV forbundet med COVID-19, som ligger uden for inklusionskriterierne for denne undersøgelse. Efter de indledende data fra undersøgelsen var der en diskussion med Anvisa, og størrelsen af ​​prøveberegningen blev revideret ved ændring 4 (180 deltagere), og metoden til statistisk analyse for en ny prøveberegning var "en formel for prøveberegning for overlegenhedsstudier ved hjælp af proportioner ifølge bogen do Chow et al (Chow, S.-C., Shao, J., Wang, H., &Lokhnygina, Y. Eds. 2017. Prøvestørrelsesberegninger i klinisk forskning: Tredje udgave, Chapman og Hall/CRC). Anvisa konkluderede således, at justeringerne er i overensstemmelse med styrelsens retningslinjer, og godkendte E4, som senere også blev godkendt af Den Etiske Komité.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Hypotese:

AZVUDINE har terapeutisk potentiale og sikkerhedsprofil til behandling af patienter inficeret med SARS-CoV-2.

Mål:

Primært mål • At vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​AZVUDINE (FNC) i forhold til placebo hos patienter inficeret med SARS-COV-2 i moderat til alvorligt stadium;

Sekundært mål

• At evaluere det kliniske resultat af AZVUDINE-gruppen (FNC) sammenlignet med placebogruppen hos patienter inficeret med SARS-COV-2 i moderat til alvorligt stadium;

Farmaceutisk form af den eksperimentelle medicin:

AZVUDINE 1 mg tabletter

Komparatorer:

AZVUDINE placebo

Statistisk planlægning:

Analyserne vil blive udført af FAS, PPS og SS og bør stratificeres efter sygdommens sværhedsgrad (moderat, svær) og alder (

  • Progression af sygdommen (moderat til svær, svær type);
  • Negativ viral load konverteringsrate;
  • Tidspunkt for negativ omdannelse af viral belastning;
  • Temperaturgenvindingstid;
  • Tid nødvendig for at forbedre diarré, myalgi, træthed og andre symptomer;
  • Tid til at forbedre lungebilledet;
  • Hyppighed af supplerende iltning eller ikke-invasiv ventilation;
  • Hyppighed af AE'er;
  • Dødeligheden.

Alle statistiske test vil være bilaterale test. Hvis P-værdien er ≤0,05, vurderes det, at der er statistisk signifikans mellem forskellen i testene.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

180

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • RJ
      • Campos Dos Goytacazes, RJ, Brasilien
        • Santa Casa de Misericordia de Campos

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Personer på 18 år eller derover, uanset køn;
  2. Patienter indlagt i moderate til svære stadier i overensstemmelse med sundhedsministeriets klassifikation;
  3. Positiv diagnose for SARS-CoV-2 ved molekylær amplifikation af viruset i RT-PCR diagnosticeret fra en respiratorisk prøve (nasopharynx, oropharyngeal, nedre luftveje [f.eks. sputum]) indsamlet
  4. Tidspunkt for indtræden af ​​symptomer og inklusion ≤ 14 dage;
  5. Internation inden for 48 timer efter optagelse i undersøgelsen;
  6. Opfølgning tilgængelighed i løbet af undersøgelsesperioden;
  7. Frivilligt medlemskab for at deltage i undersøgelsen og underskrive den informerede samtykkeformular.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter kendt eller mistænkt for at være følsomme over for AZVUDINE eller hjælpestoffer (inaktive ingredienser: mikrokrystallinsk cellulose, hydreret lactose, polyvinylpyrrolidon K30, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat);
  2. Patienter diagnosticeret med lungebetændelse forårsaget af andre patogener;
  3. Patienter med leversygdom (total bilirubin ≥2 gange over normalgrænsen, ALT/TGP og AST/TGO ≥5 gange over normalgrænsen)
  4. Patienter med nyresvigt (glomerulær filtrationshastighed ≤60mL/min/1,73 m2) eller modtager kontinuerlig nyreudskiftningsterapi, hæmodialyse eller peritonealdialyse;
  5. Personer med malabsorptionssyndrom eller andre tilstande, der påvirker gastrointestinal absorption, og omstændigheder, hvor patienter har brug for intravenøs ernæring eller ikke kan tage medicin oralt eller nasogastrisk;
  6. Gravide eller ammende kvinder eller kvinder med mulighed for at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden og inden for 6 måneder efter afslutningen af ​​administrationen;
  7. Patienter, der allerede er inkluderet i andre kliniske forsøg;
  8. Patient under behandling for HIV;
  9. Patienter, der behandles med andre antivirale midler (f.eks. lopinavir/ritonavir, remdesivir, umifenovir/arbidol, favipiravir, interferon-α)
  10. Patienter i behandling med monoklonale antistoffer (f.eks. tocilizumab og sarilumab/kevzara);
  11. Patienter, der er på en klinisk behandlingsplan, der omfatter samtidig administration af enhver anden eksperimentel behandling eller off-label brug af lægemidler, der allerede er på markedet (f.eks. hydroxychloroquinsulfat;
  12. Patienter, der kræver invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO) på randomiseringstidspunktet;
  13. Enhver klinisk signifikant medicinsk tilstand eller sygehistorie, der efter investigatorens mening kan afskrække deltagelse i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm AZVUDINE

Eksperimentel:

AZVUDINE 1 mg tablet,

Interventioner:

AZVUDINE 1mg tablet, 5 tabletter QD + standardbehandling i op til 14 dage

5 tabletter QD + standardbehandling i op til 14 dage
Andre navne:
  • AZVUDINE 1 mg tabletter
  • FNC
  • 4-amino-1-((2R,3S,4R,5R)-5-azido-3-fluor-4-hydroxy-5-(hydroxymethyl)tetrahydrofuran-2-yl)pyrimidin-2(1H)-on
  • 1-(4-Azido-2-deoxy-2-fluor-beta-D-arabino Ribo-furanosyl) cytosin, FNC
Placebo komparator: Arm placebo

Styring:

AZVUDINE placebo,

Interventioner:

AZVUDINE placebo, 5 tabletter QD + standardbehandling i op til 14 dage

5 tabletter QD + standardbehandling i op til 14 dage
Andre navne:
  • Placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af klinisk forbedring af AZVUDINE (FNC) i COVID-19-behandling
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
Antallet af deltagere, der reducerede mindst ét ​​niveau af kategorien Clinical Progression Ordinal Scale sammenlignet med tilmeldingsstatus (WHO, juni/2020)
Dag 1 til dag 15

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udfaldsrate for klinisk helbredelse
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
Andel af deltagere med klinisk helbredelsesresultat under undersøgelsen (viralt RNA ikke påvist og kliniske forhold for udledning)
Dag 1 til dag 15
Genopretning af kropstemperatur
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) til normalisering af kropstemperatur (under 37,6 ℃ aksillær)
Dag 1 til dag 28
Klinisk forbedring af diarré, myalgi træthed og andre symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) til klinisk forbedring af diarré, myalgi, træthed og andre symptomer
Dag 1 til dag 28
Vurdering af inflammatoriske biokemiske markører (reaktivt C-protein, erytrocytsedimentationshastighed og procalcitonin)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Ændringshastighed i biokemiske markører for inflammatorisk funktion i forhold til de fysiologiske referenceintervaller mellem AZVUDINA- og PLACEBO-grupperne.
Dag 1 til dag 60
Vurdering af immunologisk funktion biokemiske markører (IL-6, IgG, IgM, IgA og komplementfaktor C3 og C4)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Ændringshastighed i biokemiske markører for immunologisk funktion i forhold til de fysiologiske referenceintervaller mellem AZVUDINA- og PLACEBO-grupperne.
Dag 1 til dag 60
Vurdering af biokemiske markører for nyrefunktion (serumkreatinin og beregnet glomerulær filtrationshastighed)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Ændringshastighed i biokemiske markører for nyrefunktion i forhold til de fysiologiske referenceintervaller mellem AZVUDINA- og PLACEBO-grupperne.
Dag 1 til dag 60
Vurdering af biokemiske markører for leverfunktion (AST/TGO, ALT/TGP, ALP, GGT, BIL total og direkte BIL)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Ændringshastighed i biokemiske markører for leverfunktion i forhold til de fysiologiske referenceintervaller mellem AZVUDINA- og PLACEBO-grupperne.
Dag 1 til dag 60
Evaluering af tid til negativ omdannelse af SARS-CoV-2 viral belastning ved RT-PCR
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) til negativ omdannelse af SARS-CoV-2 viral belastning mellem AZVUDINE (FNC) og placebogruppen
Dag 1 til dag 28
Evaluering af antallet af cyklusser til påvisning af SARS-CoV-2 viral belastning ved RT-PCR og anvendelse af standardkurven til beregning af virusbelastning
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
SARS-CoV-2 virusbelastningsbestemmelse ved hjælp af standardkurvemetode til kvantificering
Dag 1 til dag 15
Analyse af forholdet mellem den beregnede virale belastning og den kliniske udvikling af deltagerne i forsøgsgruppen (FNC) og PLACEBO-gruppen
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Bedømme forholdet mellem beregnet viral load og kliniske resultater af deltagere
Dag 1 til dag 28
Tid til forbedring af lungetilstanden ved billeddiagnostiske undersøgelser under behandlingen
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) for pulmonal billedforbedring af: (1) Opacitetsmønster for slebet glas, (2) mosaikbelægning, (3) alveolær konsolidering, (4) retikulært mønster / septal fortykkelse, (5) uigennemsigtigt med omvendt halo, (6) pleural/pericardial effusion, (7) fibrose og/eller (8) lymfadenomegali.
Dag 1 til dag 28
Evaluering af lungetilstand ved billeddiagnostiske undersøgelser under behandlingen
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Andel af pulmonal billedforbedring af: (1) uigennemsigtighedsmønster af slebet glas, (2) mosaikbelægning, (3) alveolær konsolidering, (4) retikulært mønster / septal fortykkelse, (5) uigennemsigtigt med omvendt glorie, (6) pleura/pericardial effusion, (7) fibrose og/eller (8) lymfadenomegali.
Dag 1 til dag 28
Tid til klinisk forbedring af respiratoriske tegn og symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) til forbedring af åndedrætstegn og -symptomer under behandling (lungeudbrud, hoste, opspyt eller ondt i halsen)
Dag 1 til dag 28
Vurdering af klinisk forbedring af respiratoriske tegn og symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Forbedringshastighed i åndedrætssymptomer under behandling (lungeudbrud, hoste, opspyt eller ondt i halsen)
Dag 1 til dag 28
Tid til normalisering af O2-mætning
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) til at normalisere O2-mætning (over 95%) mellem AZVUDINE (FNC) og placebogruppen
Dag 1 til dag 28
Respirationsfrekvensevaluering
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dage) for normalisering af respirationsfrekvens ≤24 rpm i rumluft
Dag 1 til dag 28
Hyppighed af supplerende iltning eller ikke-invasiv ventilation
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighed af supplerende iltning eller ikke-invasiv ventilation
Dag 1 til dag 28
Hyppighed af invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighed af invasiv mekanisk ventilation eller ekstrakorporal membraniltning (ECMO
Dag 1 til dag 28
Andel af moderate tilfælde, der udviklede sig til alvorlige tilfælde
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Andel af moderate tilfælde, der udviklede sig til alvorlige tilfælde, der kræver pleje på en intensivafdeling
Dag 1 til dag 28
Vurdering af indlæggelsestid
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Længde (dage) af hospitalsophold
Dag 1 til dag 28
Evaluering af lægemiddelinteraktionshændelsesfrekvens
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighed af lægemiddelinteraktionshændelser
Dag 1 til dag 28
Evaluering af lægemiddelinteraktionshændelsers intensitet
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensitet af lægemiddelinteraktionshændelser (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Vurdering af uønskede hændelsers frekvens
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighed af uønskede hændelser
Dag 1 til dag 28
Vurdering af uønskede hændelsers intensitet
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensiteten af ​​bivirkninger (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Vurdering af hyppigheden af ​​uventede bivirkninger
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighed af uventede bivirkninger
Dag 1 til dag 28
Vurdering af intensiteten af ​​uventede bivirkninger
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensiteten af ​​uventede bivirkninger (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Vurdering af hyppigheden af ​​alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighed af alvorlige bivirkninger
Dag 1 til dag 28
Vurdering af intensiteten af ​​alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensiteten af ​​alvorlige bivirkninger (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Samlet dødelighed
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Dødelighed under undersøgelsen
Dag 1 til dag 28
Evaluering af tolerabiliteten af ​​azvudin i 5 mg regimet oralt QD op til 14 dage
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Behandlingsfrafaldsrate på grund af AZVUDINE/Placebo-intolerance.
Dag 1 til dag 28
Vurdering af adhærens af azvudin i 5 mg regimet oralt QD op til 14 dage
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Medicinbesiddelsesrate, for at måle andelen af ​​administrerede dosisepisoder observeret i forhold til det forventede antal doser, indtil behandlingen afbrydes.
Dag 1 til dag 28
Anvendelsestid for azvudin i 5 mg regimet oralt QD op til 14 dage
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Samlet tid (dage) med brug af AZVUDINE / Placebo intolerance.
Dag 1 til dag 28

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. april 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. august 2022

Studieafslutning (Faktiske)

10. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. december 2020

Først opslået (Faktiske)

16. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med COVID-19

Kliniske forsøg med AZVUDINE

3
Abonner