Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie om sikkerhet og klinisk effekt av AZVUDINE hos COVID-19-pasienter (SARS-CoV-2-infiserte)

10. august 2022 oppdatert av: HRH Pharmaceuticals Limited

Evaluering av sikkerhet og klinisk effekt av AZVUDINE hos COVID-19-pasienter (SARS-CoV-2-infiserte): Fase III, randomisert, dobbeltblind, PLACEBO-kontrollert studie

Estimert antall deltakere: 342 deltakere med COVID-19 Design: Fase III, enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind, parallell, placebokontrollert klinisk studie.

I desember 2021 var det et fall i antall sykehusinnleggelser og tilfeller av KOLS, tuberkulose og HIV assosiert med COVID-19, som er utenfor inklusjonskriteriene for denne studien. Etter de første dataene i studien var det en diskusjon med Anvisa og størrelsen på prøveberegningen ble revidert ved endring 4 (180 deltakere), og metodikken for statistisk analyse for en ny prøveberegning var "en formel for prøveberegning for overlegenhetsstudier ved bruk av proporsjoner, ifølge boken do Chow et al (Chow, S.-C., Shao, J., Wang, H., &Lokhnygina, Y. Eds. 2017. Prøvestørrelsesberegninger i klinisk forskning: tredje utgave, Chapman og Hall/CRC). Dermed konkluderte Anvisa med at justeringene er i samsvar med etatens retningslinjer, og godkjente E4, som senere også ble godkjent av Etikkutvalget.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Hypotese:

AZVUDINE har terapeutisk potensial og sikkerhetsprofil for behandling av pasienter infisert med SARS-CoV-2.

Mål:

Primært mål • Å vurdere effekten og sikkerheten til AZVUDINE (FNC) i forhold til placebo, hos pasienter infisert med SARS-COV-2 i moderat til alvorlig stadium;

Sekundært mål

• For å evaluere det kliniske resultatet av AZVUDINE-gruppen (FNC) sammenlignet med placebogruppen hos pasienter infisert av SARS-COV-2 i moderat til alvorlig stadium;

Farmasøytisk form for eksperimentell medisin:

AZVUDINE 1 mg tabletter

Komparatorer:

AZVUDINE placebo

Statistisk planlegging:

Analysene vil bli utført av FAS, PPS og SS og bør stratifiseres etter sykdommens alvorlighetsgrad (moderat, alvorlig) og alder (

  • Progresjon av sykdommen (moderat til alvorlig, alvorlig type);
  • Negativ viral belastning konverteringsfrekvens;
  • Tidspunkt for negativ konvertering av viral belastning;
  • Temperaturgjenopprettingstid;
  • Tid nødvendig for å forbedre diaré, myalgi, tretthet og andre symptomer;
  • På tide å forbedre lungebildet;
  • Frekvens av supplerende oksygenering eller ikke-invasiv ventilasjon;
  • Frekvens av AE;
  • Dødelighetsrate.

Alle statistiske tester vil være bilaterale tester. Dersom P-verdien er ≤0,05, anses det å være statistisk signifikans mellom forskjellen i testene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

180

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • RJ
      • Campos Dos Goytacazes, RJ, Brasil
        • Santa Casa de Misericordia de Campos

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Personer som er 18 år eller eldre, uavhengig av kjønn;
  2. Pasienter innlagt på sykehus i moderate til alvorlige stadier i tråd med Helsedepartementets klassifisering;
  3. Positiv diagnose for SARS-CoV-2 ved molekylær forsterkning av viruset i RT-PCR diagnostisert fra en luftveisprøve (nasopharynx, orofarynx, nedre luftveier [f.eks. sputum]) samlet inn
  4. Tidspunkt for symptomdebut og inkludering ≤ 14 dager;
  5. Internasjon innen 48 timer etter inkludering i studien;
  6. Oppfølgingstilgjengelighet i løpet av studieperioden;
  7. Frivillig medlemskap for å delta i studien og signering av skjemaet for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter kjent eller mistenkt for å være følsomme overfor AZVUDINE eller hjelpestoffer (inaktive ingredienser: mikrokrystallinsk cellulose, hydrert laktose, polyvinylpyrrolidon K30, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearat);
  2. Pasienter diagnostisert med lungebetennelse forårsaket av andre patogener;
  3. Pasienter med leversykdom (total bilirubin ≥2 ganger over normalgrensen, ALT/TGP og AST/TGO ≥5 ganger over normalgrensen)
  4. Pasienter med nyresvikt (glomerulær filtrasjonshastighet ≤60mL/min/1,73 m2) eller som får kontinuerlig nyreerstatningsterapi, hemodialyse eller peritonealdialyse;
  5. Personer med malabsorpsjonssyndrom, eller andre tilstander som påvirker gastrointestinal absorpsjon, og omstendigheter der pasienter trenger intravenøs ernæring, eller ikke kan ta medikamenter oralt eller nasogastrisk;
  6. Gravide eller ammende kvinner, eller kvinner med potensial til å bli gravide i løpet av studieperioden og innen 6 måneder etter avsluttet administrering;
  7. Pasienter som allerede er inkludert i andre kliniske studier;
  8. Pasient under behandling for HIV;
  9. Pasienter som behandles med andre antivirale midler (f.eks. lopinavir/ritonavir, remdesivir, umifenovir/arbidol, favipiravir, interferon-α)
  10. Pasienter som gjennomgår behandling med monoklonale antistoffer (f.eks. tocilizumab og sarilumab/kevzara);
  11. Pasienter som er på en klinisk behandlingsplan som inkluderer samtidig administrering av annen eksperimentell behandling eller off-label bruk av legemidler som allerede er på markedet (f.eks. hydroksyklorokinsulfat;
  12. Pasienter som trenger invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO) ved randomiseringstidspunktet;
  13. Enhver klinisk signifikant medisinsk tilstand eller medisinsk historie som, etter etterforskerens mening, kan fraråde deltakelse i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm AZVUDINE

Eksperimentell:

AZVUDINE 1mg tablett,

Intervensjoner:

AZVUDINE 1mg tablett, 5 tabletter QD + standardbehandling i opptil 14 dager

5 tabletter QD + standardbehandling i opptil 14 dager
Andre navn:
  • AZVUDINE 1 mg tabletter
  • FNC
  • 4-amino-1-((2R,3S,4R,5R)-5-azido-3-fluor-4-hydroksy-5-(hydroksymetyl)tetrahydrofuran-2-yl)pyrimidin-2(1H)-on
  • 1-(4-Azido-2-deoksy-2-fluor-beta-D-arabino Ribo-furanosyl) cytosin, FNC
Placebo komparator: Arm placebo

Styre:

AZVUDINE placebo,

Intervensjoner:

AZVUDINE placebo, 5 tabletter QD + standardbehandling i opptil 14 dager

5 tabletter QD + standardbehandling i opptil 14 dager
Andre navn:
  • Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av klinisk forbedring av AZVUDINE (FNC) i COVID-19-behandling
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
Frekvens for deltakere som reduserte minst ett nivå i kategorien Clinical Progression Ordinal Scale sammenlignet med påmeldingsstatusen (WHO, juni/2020)
Dag 1 til dag 15

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utfallsrate for klinisk kur
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
Andel deltakere med klinisk kurresultat under studien (viralt RNA ikke oppdaget og kliniske forhold for utflod)
Dag 1 til dag 15
Gjenoppretting av kroppstemperatur
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) for normalisering av kroppstemperatur (under 37,6 ℃ aksillær)
Dag 1 til dag 28
Klinisk bedring av diaré, myalgitretthet og andre symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) for klinisk forbedring av diaré, myalgi, tretthet og andre symptomer
Dag 1 til dag 28
Vurdering av inflammatoriske biokjemiske markører (reaktivt C-protein, erytrocyttsedimenteringshastighet og prokalsitonin)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Endringshastighet i biokjemiske markører for inflammatorisk funksjon i forhold til de fysiologiske referanseintervallene mellom AZVUDINA- og PLACEBO-gruppene.
Dag 1 til dag 60
Vurdering av immunologisk funksjon biokjemiske markører (IL-6, IgG, IgM, IgA og komplementfaktor C3 og C4)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Endringshastighet i biokjemiske markører for immunologisk funksjon i forhold til de fysiologiske referanseintervallene mellom AZVUDINA- og PLACEBO-gruppene.
Dag 1 til dag 60
Vurdering av biokjemiske markører for nyrefunksjon (serumkreatinin og beregnet glomerulær filtrasjonshastighet)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Endringshastighet i biokjemiske markører for nyrefunksjon i forhold til de fysiologiske referanseintervallene mellom gruppene AZVUDINA og PLACEBO.
Dag 1 til dag 60
Vurdering av biokjemiske markører for leverfunksjon (AST/TGO, ALT/TGP, ALP, GGT, BIL totalt og direkte BIL)
Tidsramme: Dag 1 til dag 60
Endringshastighet i biokjemiske markører for leverfunksjon i forhold til de fysiologiske referanseintervallene mellom gruppene AZVUDINA og PLACEBO.
Dag 1 til dag 60
Evaluering av tid til negativ konvertering av SARS-CoV-2 viral belastning ved RT-PCR
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) til negativ konvertering av SARS-CoV-2 viral belastning mellom AZVUDINE (FNC) og placebogruppen
Dag 1 til dag 28
Evaluering av antall sykluser for påvisning av SARS-CoV-2 viral belastning ved RT-PCR og anvendelse av standardkurven for beregning av virusbelastning
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
Bestemmelse av SARS-CoV-2 viral belastning ved hjelp av standardkurvemetoden for kvantifisering
Dag 1 til dag 15
Analyse av forholdet mellom den beregnede virusmengden og den kliniske utviklingen til deltakerne i forsøksgruppen (FNC) og PLACEBO-gruppen
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Vurder forholdet mellom beregnet virusmengde og kliniske resultater av deltakerne
Dag 1 til dag 28
Tid for bedring av lungetilstand ved bildeundersøkelser under behandling
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) for pulmonal bildeforbedring av: (1) malt glassopasitetsmønster, (2) mosaikkbelegg, (3) alveolær konsolidering, (4) retikulært mønster / septalfortykkelse, (5) ugjennomsiktig med invertert glorie, (6) pleural/perikardiell effusjon, (7) fibrose og/eller (8) lymfadenomegali.
Dag 1 til dag 28
Evaluering av lungetilstand ved bildeundersøkelser under behandling
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Andel av pulmonal bildeforbedring av: (1) opasitetsmønster for malt glass, (2) mosaikkbelegg, (3) alveolær konsolidering, (4) retikulært mønster / septalfortykning, (5) ugjennomsiktig med invertert glorie, (6) pleural / perikardial effusjon, (7) fibrose og/eller (8) lymfadenomegali.
Dag 1 til dag 28
Tid for klinisk bedring av respiratoriske tegn og symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) for bedring av respiratoriske tegn og symptomer under behandling (lungeutbrudd, hoste, sputum eller sår hals)
Dag 1 til dag 28
Vurdering av klinisk bedring av respiratoriske tegn og symptomer
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Forbedringshastighet i respiratoriske tegn og symptomer under behandling (lungeutslag, hoste, oppspytt eller sår hals)
Dag 1 til dag 28
Tid for normalisering av O2-metning
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) for å normalisere O2-metning (over 95 %) mellom AZVUDINE (FNC) og placebogruppen
Dag 1 til dag 28
Evaluering av respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Tid (dager) for normalisering av respirasjonsfrekvens ≤24 rpm i romluft
Dag 1 til dag 28
Hyppighet av supplerende oksygenering eller ikke-invasiv ventilasjon
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighet av supplerende oksygenering eller ikke-invasiv ventilasjon
Dag 1 til dag 28
Hyppighet av invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighet av invasiv mekanisk ventilasjon eller ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO
Dag 1 til dag 28
Andel moderate tilfeller som utviklet seg til alvorlige tilfeller
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Andel moderate tilfeller som utviklet seg til alvorlige tilfeller som krever behandling på en intensivavdeling
Dag 1 til dag 28
Vurdering av innleggelsestid
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Lengde (dager) sykehusopphold
Dag 1 til dag 28
Evaluering av frekvens av legemiddelinteraksjonshendelser
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighet av medikamentinteraksjonshendelser
Dag 1 til dag 28
Evaluering av intensiteten av medikamentinteraksjonshendelser
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensitet av legemiddelinteraksjonshendelser (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Vurdering av uønskede hendelser frekvens
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighet av uønskede hendelser
Dag 1 til dag 28
Vurdering av uønskede hendelsers intensitet
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensitet av bivirkninger (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Vurdering av frekvens av uventede bivirkninger
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighet av uventede bivirkninger
Dag 1 til dag 28
Vurdering av intensiteten av uventede uønskede hendelser
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensitet av uventede bivirkninger (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Vurdering av alvorlige uønskede hendelser frekvens
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Hyppighet av alvorlige uønskede hendelser
Dag 1 til dag 28
Vurdering av alvorlige uønskede hendelsers intensitet
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Intensiteten av alvorlige bivirkninger (1= Mild; 2= Moderat; 3= Alvorlig; 4= Kritisk)
Dag 1 til dag 28
Samlet dødelighet
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Dødelighet under studiet
Dag 1 til dag 28
Evaluering av toleransen til azvudin i 5 mg-kuren oralt QD opptil 14 dager
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Frafallsrate fra behandling på grunn av AZVUDINE/Placebo-intoleranse.
Dag 1 til dag 28
Vurdering av etterlevelse av azvudin i 5 mg-regimet oralt QD opptil 14 dager
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Medisinbesittelsesrate, for å måle andelen av administrerte doseepisoder observert i forhold til forventet antall doser, frem til behandlingsavbrudd.
Dag 1 til dag 28
Tidspunkt for bruk av azvudin i 5 mg-regimet oralt QD opptil 14 dager
Tidsramme: Dag 1 til dag 28
Total tid (dager) med bruk av AZVUDINE / Placebo-intoleranse.
Dag 1 til dag 28

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. april 2021

Primær fullføring (Faktiske)

10. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

10. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. desember 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. desember 2020

Først lagt ut (Faktiske)

16. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. august 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på AZVUDINE

3
Abonnere