- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04668235
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności klinicznej AZVUDINE u pacjentów z COVID-19 (zakażonych SARS-CoV-2)
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności klinicznej AZVUDINE u pacjentów z COVID-19 (zakażonych SARS-CoV-2): faza III, randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana PLACEBO
Szacunkowa liczba uczestników: 342 uczestników z COVID-19 Projekt: Faza III, jednoośrodkowe, randomizowane, równoległe badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo.
W grudniu 2021 roku nastąpił spadek liczby hospitalizacji oraz przypadków POChP, gruźlicy i HIV związanych z COVID-19, które nie mieszczą się w kryteriach włączenia do tego badania. Po wstępnych danych badania odbyła się dyskusja z Anvisa i wielkość próby obliczeniowej została zmieniona poprawką 4 (180 uczestników), a metodologia analizy statystycznej dla nowej próby obliczeniowej to „wzór obliczenia próby dla badania wyższości przy użyciu proporcji, zgodnie z książką do Chow i in. (Chow, S.-C., Shao, J., Wang, H., & Lokhnygina, Y. Eds. 2017. Obliczenia wielkości próby w badaniach klinicznych: wydanie trzecie, Chapman i Hall/CRC). Tym samym Anvisa stwierdziła, że korekty są zgodne z wytycznymi agencji, zatwierdzając E4, co później zostało również zatwierdzone przez Komisję Etyki.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Hipoteza:
AZVUDINE ma potencjał terapeutyczny i profil bezpieczeństwa w leczeniu pacjentów zakażonych SARS-CoV-2.
Cele:
Główny cel • Ocena skuteczności i bezpieczeństwa AZVUDINE (FNC) w porównaniu z placebo u pacjentów zakażonych SARS-COV-2 w stadium umiarkowanym do ciężkiego;
Cel drugorzędny
• Ocena wyników klinicznych grupy AZVUDINE (FNC) w porównaniu z grupą placebo u pacjentów zakażonych SARS-COV-2 w stadium umiarkowanym do ciężkiego;
Postać farmaceutyczna leku eksperymentalnego:
AZVUDINE 1 mg tabletki
komparatory:
AZVUDINE placebo
Planowanie statystyczne:
Analizy zostaną przeprowadzone według FAS, PPS i SS i powinny być podzielone według ciężkości choroby (umiarkowane, ciężkie) i wieku (
- Progresja choroby (umiarkowana do ciężkiej, typ ciężki);
- Współczynnik konwersji ujemnego miana wirusa;
- Czas ujemnej konwersji wiremii;
- Czas przywracania temperatury;
- Czas potrzebny do złagodzenia biegunki, bólu mięśni, zmęczenia i innych objawów;
- Czas na poprawę obrazu płuc;
- Częstotliwość dodatkowego natleniania lub wentylacji nieinwazyjnej;
- Częstotliwość AE;
- Wskaźnik śmiertelności.
Wszystkie testy statystyczne będą testami dwustronnymi. Jeśli wartość P jest ≤0,05, uważa się, że różnica między testami jest istotna statystycznie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
RJ
-
Campos Dos Goytacazes, RJ, Brazylia
- Santa Casa de Misericordia de Campos
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które ukończyły 18 lat, niezależnie od płci;
- Pacjenci hospitalizowani w stopniu umiarkowanym do ciężkiego zgodnie z klasyfikacją Ministerstwa Zdrowia;
- Pozytywne rozpoznanie SARS-CoV-2 na podstawie amplifikacji molekularnej wirusa w RT-PCR zdiagnozowanego z próbki oddechowej (nosogardziel, część ustno-gardłowa, dolne drogi oddechowe [np. plwocina]) pobranej
- Czas wystąpienia objawów i włączenia ≤ 14 dni;
- Internacjonalizacja w ciągu 48 godzin po włączeniu do badania;
- Dalsza dostępność w okresie studiów;
- Dobrowolne przystąpienie do badania i podpisanie formularza świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze znaną lub podejrzewaną wrażliwością na AZVUDINE lub substancje pomocnicze (składniki nieaktywne: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza uwodniona, poliwinylopirolidon K30, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu);
- Pacjenci ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc wywołanym przez inne patogeny;
- Pacjenci z chorobami wątroby (bilirubina całkowita ≥2 razy powyżej normy, ALT/TGP i AST/TGO ≥5 razy powyżej normy)
- Pacjenci z niewydolnością nerek (przesączanie kłębuszkowe ≤60 ml/min/1,73 m2) lub poddawani ciągłej terapii nerkozastępczej, hemodializie lub dializie otrzewnowej;
- Osoby z zespołem złego wchłaniania lub innymi stanami wpływającymi na wchłanianie z przewodu pokarmowego oraz okoliczności, w których pacjenci wymagają żywienia dożylnego lub nie mogą przyjmować leków doustnie lub do żołądka;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety mogące zajść w ciążę w okresie badania i w ciągu 6 miesięcy po zakończeniu podawania;
- Pacjenci już włączeni do innych badań klinicznych;
- Pacjent w trakcie leczenia HIV;
- Pacjenci leczeni innymi lekami przeciwwirusowymi (np. lopinawirem/rytonawirem, remdesiwirem, umifenowirem/arbidolem, fawipirawirem, interferonem-α)
- Pacjenci poddawani leczeniu przeciwciałami monoklonalnymi (np. tocilizumab i sarilumab/kevzara);
- Pacjenci objęci planem leczenia klinicznego obejmującym jednoczesne podawanie jakiegokolwiek innego leczenia eksperymentalnego lub niezgodnie z zaleceniami stosowanie leków już dostępnych na rynku (np. siarczan hydroksychlorochiny;
- Pacjenci, którzy wymagają inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowego utlenowania membrany (ECMO) w czasie randomizacji;
- Każdy klinicznie istotny stan chorobowy lub historia medyczna, które zdaniem badacza mogłyby zniechęcić do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię AZVUDINE
Eksperymentalny: AZVUDINE 1mg tabletka, Interwencje: AZVUDINE 1mg tabletka, 5 tabletek QD + leczenie standardowe do 14 dni |
5 tabletek QD + kuracja standardowa do 14 dni
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Ramię Placebo
Kontrola: AZVUDINE placebo, Interwencje: AZVUDINE placebo, 5 tabletek QD + leczenie standardowe do 14 dni |
5 tabletek QD + kuracja standardowa do 14 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena poprawy klinicznej AZVUDINE (FNC) w leczeniu COVID-19
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 15
|
Odsetek uczestników, którzy obniżyli co najmniej jeden poziom kategorii w skali porządkowej postępu klinicznego w porównaniu ze statusem rejestracji (WHO, czerwiec 2020 r.)
|
Dzień 1 do dnia 15
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik wyników leczenia klinicznego
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 15
|
Odsetek uczestników z wynikiem wyleczenia klinicznego podczas badania (nie wykryto wirusowego RNA i warunki kliniczne do wypisu)
|
Dzień 1 do dnia 15
|
Odzyskiwanie temperatury ciała
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (dni) normalizacji temperatury ciała (poniżej 37,6℃ pod pachą)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Kliniczna poprawa biegunki, zmęczenia mięśni i innych objawów
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (dni) na poprawę kliniczną biegunki, bólu mięśni, zmęczenia i innych objawów
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena biochemicznych markerów stanu zapalnego (reaktywne białko C, szybkość sedymentacji erytrocytów i prokalcytonina)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
|
Szybkość zmian biochemicznych markerów funkcji zapalnej w stosunku do fizjologicznych przedziałów referencyjnych między grupami AZVUDINA i PLACEBO.
|
Dzień 1 do dnia 60
|
Ocena biochemicznych markerów funkcji immunologicznych (IL-6, IgG, IgM, IgA oraz czynnik dopełniacza C3 i C4)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
|
Szybkość zmian biochemicznych markerów funkcji immunologicznych w stosunku do fizjologicznych przedziałów referencyjnych między grupami AZVUDINA i PLACEBO.
|
Dzień 1 do dnia 60
|
Ocena wskaźników biochemicznych funkcji nerek (stężenie kreatyniny w surowicy i obliczony wskaźnik przesączania kłębuszkowego)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
|
Szybkość zmian biochemicznych markerów czynności nerek w stosunku do fizjologicznych przedziałów referencyjnych między grupami AZVUDINA i PLACEBO.
|
Dzień 1 do dnia 60
|
Ocena biochemicznych markerów funkcji wątroby (AST/TGO, ALT/TGP, ALP, GGT, BIL całkowity i bezpośredni BIL)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 60
|
Szybkość zmian biochemicznych markerów czynności wątroby w stosunku do fizjologicznych przedziałów referencyjnych między grupami AZVUDINA i PLACEBO.
|
Dzień 1 do dnia 60
|
Ocena czasu do ujemnej konwersji miana wirusa SARS-CoV-2 metodą RT-PCR
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (dni) do ujemnej konwersji miana wirusa SARS-CoV-2 między grupą AZVUDINE (FNC) a grupą placebo
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena liczby cykli do wykrywania wiremii SARS-CoV-2 metodą RT-PCR i zastosowanie krzywej standardowej do obliczania wiremii
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 15
|
Oznaczanie miana wirusa SARS-CoV-2 metodą kwantyfikacji krzywej standardowej
|
Dzień 1 do dnia 15
|
Analiza związku między obliczonym wiremią a ewolucją kliniczną uczestników w grupie eksperymentalnej (FNC) i grupie PLACEBO
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena związku między obliczonym wiremią a wynikami klinicznymi uczestników
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Czas na poprawę stanu płuc poprzez badania obrazowe w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (w dniach) poprawy obrazu płuc: (1) Wzór matowej szyby, (2) mozaika brukowa, (3) konsolidacja pęcherzyków płucnych, (4) wzór siateczkowaty / pogrubienie przegrody, (5) nieprzezroczysty z odwróconym halo, (6) wysięk opłucnowy/osierdziowy, (7) zwłóknienie i/lub (8) powiększenie węzłów chłonnych.
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena stanu płuc za pomocą badań obrazowych w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Proporcja poprawy obrazu płuc w przypadku: (1) wzoru matowej szyby, (2) mozaiki, (3) konsolidacji pęcherzyków płucnych, (4) wzoru siatkowatego/pogrubienia przegrody, (5) zmętnienia z odwróconą obwódką, (6) opłucnej/osierdzia wysięk, (7) zwłóknienie i/lub (8) powiększenie węzłów chłonnych.
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Czas na kliniczną poprawę objawów przedmiotowych i podmiotowych ze strony układu oddechowego
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (w dniach) poprawy objawów przedmiotowych i podmiotowych ze strony układu oddechowego podczas leczenia (rzężenia płucne, kaszel, plwocina lub ból gardła)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena klinicznej poprawy objawów przedmiotowych i podmiotowych ze strony układu oddechowego
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Szybkość poprawy objawów przedmiotowych i podmiotowych ze strony układu oddechowego podczas leczenia (rzężenia płucne, kaszel, plwocina lub ból gardła)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Czas na normalizację wysycenia O2
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (dni) do normalizacji wysycenia O2 (powyżej 95%) między grupą AZVUDINE (FNC) a grupą placebo
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena częstości oddechów
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Czas (dni) normalizacji częstości oddechów ≤24 obr./min w powietrzu pokojowym
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Częstotliwość dodatkowego natleniania lub wentylacji nieinwazyjnej
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Częstotliwość dodatkowego natleniania lub wentylacji nieinwazyjnej
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Częstotliwość inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowej oksygenacji membranowej (ECMO
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Częstotliwość inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowej oksygenacji membranowej (ECMO
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Odsetek umiarkowanych przypadków, które przeszły do ciężkich przypadków
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Odsetek umiarkowanych przypadków, które przeszły do ciężkich przypadków wymagających opieki na oddziale intensywnej terapii
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena czasu hospitalizacji
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Długość (dni) pobytu w szpitalu
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena częstości interakcji lekowych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Częstość zdarzeń związanych z interakcjami leków
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena intensywności interakcji lekowych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Intensywność interakcji lekowych (1= Łagodna; 2= Umiarkowana; 3= Ciężka; 4= Krytyczna)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena częstości zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Częstość zdarzeń niepożądanych
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena nasilenia zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Intensywność zdarzeń niepożądanych (1= łagodne; 2= umiarkowane; 3= ciężkie; 4= krytyczne)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena częstości nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Częstotliwość nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena nasilenia nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Intensywność nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych (1= łagodne; 2= umiarkowane; 3= ciężkie; 4= krytyczne)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Częstość poważnych zdarzeń niepożądanych
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena nasilenia poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Intensywność poważnych zdarzeń niepożądanych (1= łagodne; 2= umiarkowane; 3= ciężkie; 4= krytyczne)
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ogólna śmiertelność
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Wskaźnik śmiertelności podczas badania
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena tolerancji azwudyny w schemacie 5 mg doustnie QD do 14 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Wskaźnik rezygnacji z leczenia z powodu nietolerancji AZVUDINE/Placebo.
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Ocena adherencji azwudyny w schemacie 5 mg doustnie QD do 14 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Wskaźnik posiadania leków, w celu zmierzenia odsetka obserwowanych epizodów podanej dawki w stosunku do oczekiwanej liczby dawek, aż do przerwania leczenia.
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Czas stosowania azwudyny w schemacie 5 mg doustnie QD do 14 dni
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
Całkowity czas (dni) stosowania nietolerancji AZVUDINE / Placebo.
|
Dzień 1 do dnia 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Sheila P Figueiredo, MSc, Galzu Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FNC IGZ-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
Yang I. PachankisAktywny, nie rekrutującyInfekcja dróg oddechowych COVID-19 | Zespół stresu wywołany przez COVID-19 | Niepożądana reakcja na szczepionkę COVID-19 | Choroba zakrzepowo-zatorowa związana z COVID-19 | Zespół po intensywnej terapii COVID-19 | Udar związany z COVID-19Chiny
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutacyjnyCovid-19 pandemia | Covid-19 szczepionki | Choroba wirusowa COVID-19Indonezja
-
Massachusetts General HospitalRekrutacyjnyZespół po ostrym COVID-19 | Długi COVID | Ostre następstwa COVID-19 | Długi COVID-19Stany Zjednoczone
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktywny, nie rekrutujący
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... i inni współpracownicyRekrutacyjnyObserwacja kohortowa epidemii i neuroobrazowanie pacjentów podczas pierwszej fali COVID-19 w ChinachCOVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Po ostrym COVID-19 | Ostra choroba COVID-19Chiny
-
Bateman Horne CenterRekrutacyjnyDługi COVID | PASC Po ostrych następstwach Covid 19Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na AZWUDYN
-
HRH Pharmaceuticals LimitedGALZU INSTITUTE OF RESEARCH, TEACHING, SCIENCE AND APPLIED TECHNOLOGY, Brazil i inni współpracownicyZakończony