NutriCare Plus en medicinskt skräddarsydd måltidsintervention bland patienter med lungcancer

Inklusionskriterier:

1. Vuxna (18+ år)

2. Nydiagnostiserade patienter med lungcancer (icke-småcellig och småcellig lungcancer):

   o Patienter med stadium I-III lungcancer: Kvalificerade vid diagnos i upp till 6 veckor efter: 1) påbörjad multimodalitetsterapi med kombinationsbehandling med kemoradiation eller kemoradiation följt av kirurgi; eller 2) påbörja adjuvant behandling efter lungresektion (enbart kemoterapi eller kemoterapi följt av strålbehandling)

   o Patienter med stadium IV lungcancer eller återkommande/metastaserande: Kvalificerade vid diagnos och i upp till 3 månader efter påbörjad behandling

   o Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) 0-3

3. Sårbara patienter som uppfyller minst ett av följande kriterier:

   • Ekonomiskt missgynnade (hushållets bruttomånadsinkomst på eller under 130 % av den federala fattigdomsnivån)
   • Ras- och etniska minoriteter (afroamerikaner, indianer och infödda Alaska, asiater och öbor i Stillahavsområdet och latinamerikaner)
   • Ingen sjukförsäkring
   • Äldre patienter (65 år eller äldre)
   • Bor på landsbygden (icke-storstadslän med mindre än 50 000 invånare)
4. Ge frivilligt samtycke, HIPPA-tillståndsformulär och samtycke från behandlande onkolog.
5. Kunna prata och läsa engelska själv eller med minimal hjälp.
6. Kunna ta emot medicinskt anpassade måltider under studiens gång om de tilldelas interventionsarmen och är villig att underteckna MTM-avtalet.

Exklusions kriterier:

1. Kognitivt oförmögen att ge sitt samtycke eller har fysiska eller mentala begränsningar som skulle hindra fullständigt deltagande i programmet.
2. Har medicinska tillstånd som avsevärt påverkar matsmältningen, ämnesomsättningen eller födointaget (t.ex. kirurgisk förlust av matstrupe, mage eller tjocktarm, dysfunktion i bukspottkörteln, hjärnkirurgi som förändrar kognitionen, allvarliga födoämnesallergier etc.) eller har aktiva metabola sjukdomar eller matsmältningssjukdomar ( d.v.s. celiaki, IBS, njurinsufficiens, leverinsufficiens).
3. Gravid eller planerar att bli gravid under studien.
4. Kan inte ta emot medicinskt anpassade måltider under studiens gång om de tilldelas interventionsarmen, inklusive avsaknad av en permanent adress till vilken måltider kan levereras (en vän eller hemadress är acceptabelt eftersom den används på en konsekvent basis) , inte ha ett fullt fungerande kök med mikrovågsugn eller ugn för matlagning, inte ha ett kylskåp i standardstorlek med en frys med lagringskapacitet för en veckas måltider; eller ovillig att underteckna MTM-avtalet.