Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Precision Onkologi Evidensutveckling vid cancerbehandling - vätska (PREDiCTl)

22 januari 2024 uppdaterad av: British Columbia Cancer Agency

Precision Oncology Evidence Development in Cancer Treatment - Liquid AKA the Real World Clinical Utility of ctDNA Analysis for Beslutsmaking and Access to Precision Therapy for Advanced Cancer Patients in BC: The RAPTor Sub-studie

Den nuvarande standarden för vård för molekylär karakterisering av tumörer är vävnadsbaserad nästa generations sekvenseringspanel (NGS). Flytande biopsier (dvs. blod) är av ökande intresse och har implementerats som ett diagnostiskt verktyg i vissa länder. Denna studie jämför vävnadsbaserad och vätskebaserad testning för att utvärdera detektionshastigheten och kostnadskonsekvensen av att använda detta nya verktyg i BC.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Del A - Samtidigt - Patienter kommer att randomiseras 1:1 till FoundationOne flytande CDx eller inga ytterligare tester samtidigt vid initiering av begäran om standardbaserad vävnadsbaserad nästa generations sekvensering (NGS) paneltestning. Syftet med del A är att utvärdera kostnadskonsekvensen av den flytande ctDNA-biopsiteknologin, FoundationOne liquid CDx, för första linjens molekylär karakterisering av avancerad kolorektal cancer, gastrointestinal stromal tumör (GIST), melanom, icke-småcellig lungcancer (NSCLC) och äggstockscancer med samtidig molekylär karakterisering av vävnadsbaserad NGS-panel

Del B - Sekventiell - Patienter kommer att genomgå standardvävnadsbaserad NGS-paneltestning och om det inte finns någon somatisk nivå 1-variant av stark klinisk signifikans identifieras patienterna då berättigade till FoundationOne flytande CDx. Syftet med del B är att fastställa fördelarna med en sekventiell metod med molekylär karakterisering genom vävnadsbaserad NGS-paneltestning följt av vätskebaserad FoundationOne flytande CDx för patienter som inte har en handlingsbar vävnadsbaserad onkogen drivkraft, över British Columbia.

Utvecklingen och tillgången till nästa generations sekvenseringsteknik (NGS) på tumörvävnad och blod gör det möjligt att profilera tumörens genomiska landskap inom rimliga omloppstider och kostnader. Löftet om precision onkologi är förmågan att "matcha rätt läkemedel till rätt patient vid rätt tidpunkt". Trots avsevärd spänning över möjligheten till genominformerad terapi för att förbättra onkologiska resultat, har det gjorts få empiriska bedömningar av dess nytta ur ett övergripande befolkningsperspektiv och dess verkliga inverkan på cancervård i "verkliga" scenarier.

Medan entusiasmen för flytande biopsier har ökat, släpar förståelsen för kostnadskonsekvenserna efter. Vi föreslår att bedöma den verkliga kliniska effekten på både enskilda patienter och på ett populationsbaserat cancersystem av precision onkologi via ctDNA-analyser i metastaserande solida tumörer i ett verkligt scenario.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

1500

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

  • Namn: Shira Sabag, PhD
  • Telefonnummer: 604-877-6000
  • E-post: ssabag@bcgsc.ca

Studieorter

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z4E6
        • Rekrytering
        • BC Cancer
        • Kontakt:
          • Jason Koleong, RN
          • Telefonnummer: 604-877-6000

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder > 18
  • Patienter med metastaserande malignitet
  • Patienter som genomgår vävnadsbaserad molekylär karakterisering av vävnadsbaserad NGS-panel

Del A - Samtidigt

  • Vävnadsbaserad NGS-panel begärdes eller rapporterades inom 4 veckor efter registreringen
  • Patienter som får behandling på BC Cancer

Del B - Sekvensiell

  • Vävnadsbaserad NGS-oncopanel identifierar INTE en somatisk nivå 1-variant med stark klinisk betydelse ELLER misslyckas/inte genomförbart på grund av otillräcklig vävnad
  • BC Cancer - Provincial (exklusive Vancouver Centre)

Exklusions kriterier:

  • Patienter som inte är tillgängliga för uppföljning
  • Patienter som inte är villiga att överväga systemiska behandlingsalternativ

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Samtidig - FoundationOne flytande CDx
Patienter som genomgår FoundationOne flytande CDx medan vävnadsbaserad NGS-panel pågår eller rapporteras inom 4 veckor efter inskrivning
FoundationOne flytande CDx-testning
Enkät om livskvalitet - EQ5D
Experimentell: Samtidigt - ingen ytterligare testning
Patienter som inte genomgår några ytterligare tester medan vävnadsbaserad NGS-panel pågår eller rapporteras inom 4 veckor efter inskrivning
Enkät om livskvalitet - EQ5D
Experimentell: Sekventiell - FoundationOne flytande CDx
Patienter som genomgår FoundationOne flytande CDx om standardvävnadsbaserad NGS oncopanel-testning inte identifierar någon somatisk nivå 1-variant av stark klinisk betydelse
FoundationOne flytande CDx-testning
Enkät om livskvalitet - EQ5D

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Samtidigt: 12 månaders hälsoresursutnyttjande
Tidsram: 12 månader
För att jämföra hälsoresursutnyttjandet av enbart vävnadsbaserad NGS-panel, jämfört med NGS-panelen och FoundationOne flytande CDx mätt i kanadensiska dollar
12 månader
Sekventiell: Andel patienter med ett handlingsbart sekvenseringsresultat efter oinformativa resultat på onkopaneler från standardvård, behandlade vid BC Cancer, utanför Vancouver Centre.
Tidsram: 24 månader
För att utvärdera förmågan hos FoundationOne flytande CDx att detektera handlingsbara mutationer som inte identifierades på den vävnadsbaserade NGS-onkopanelen.
24 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Samtidigt: 18 och 24 månaders hälsoresursutnyttjande
Tidsram: 24 månader
För att utvärdera hälsoresursutnyttjandet av enbart vävnadsbaserad NGS-panel, kontra panel och FoundationOne flytande CDx mätt i kanadensiska dollar
24 månader
Samtidig: Klinisk nytta
Tidsram: 24 månader
För att utvärdera den kliniska användbarheten av vävnadsbaserad NGS oncopanel +/- FoundationOne flytande CDx mätt genom överensstämmelse/diskordans av fynd och efterföljande behandling
24 månader
Samtidigt: Diagnostisk vägpåverkan
Tidsram: 24 månader
Att bedöma effekten av FoundationOne flytande CDx på den diagnostiska patientvägen genom att jämföra antalet patienter som behöver upprepade biopsier för molekylär karakterisering.
24 månader
Samtidigt: Livskvalitet
Tidsram: 24 månader
För att jämföra livskvalitetseffekten av FoundationOne flytande CDx med det validerade instrumentet, EuroQol 5 Dimension (EQ5D) (skala från 0-100 där 0 är sämst hälsa och 100 är bästa hälsa)
24 månader
Sekventiell: Klinisk nytta
Tidsram: 24 månader
För att utvärdera den kliniska användbarheten av vävnadsbaserad NGS-onkopanel följt av FoundationOne flytande CDx mätt med överensstämmelse/diskordans av fynd och efterföljande behandling
24 månader
Sekventiell: Andel patienter med otillräcklig vävnad för molekylär karakterisering
Tidsram: 24 månader
För att bestämma andelen vävnadsbaserad NGS-oncopanel fullbordad för vilken resultat inte är tillgängliga på grund av otillräcklig vävnad. Ska beräknas genom att bedöma antalet patienter med otillräcklig vävnad för molekylär karakterisering över antalet patienter som har utfört molekylär karakterisering
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Cheryl Ho, MD, BC Cancer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 juni 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juni 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 juli 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 september 2021

Första postat (Faktisk)

27 september 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • PREDiCTl

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på FoundationOne flytande CDx

3
Prenumerera