Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utöka tillgången till omfattande geriatrisk vård via telehälsa (TeleGRACE)

21 december 2023 uppdaterad av: VA Office of Research and Development

Utöka tillgången till omfattande geriatrisk vård via Telehealth (QUE 20-010)

Det övergripande målet för TeleGRACE-projektet är att förbättra vården och resultaten för äldre veteraner med en nyligen sluten vistelse genom att utöka tillgången till det evidensbaserade GRACE-programmet, genom att utvärdera en implementering av telehälsovård.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

TeleGRACE-utvärderingen kommer att fokusera på tre primära mål och ett sekundärt mål:

Primärt mål 1: För att undersöka effektiviteten av TeleGRACE-programmet, utformade utredarna en randomiserad kontrollerad implementeringsstudie (RCT) för det primära resultatet av 90-dagars dödlighet av alla orsaker. Utredarna kommer också att undersöka dess effektivitet för de sekundära resultaten, inklusive 90-dagars återinläggningar, 1-års ED-användning (VA och icke-VA), 1-års återinläggning av alla orsaker, 1-års dödlighet, såväl som patient, vårdgivare, och personalnöjdhet. Utredarna antar att patienter som får TeleGRACE kommer att ha lägre 90-dagarsdödlighet än patienter i vanlig vård.

Primärt mål 2: att undersöka implementeringen av TeleGRACE-programmet. Implementeringsstrategin är reflekterande och utvärderande. Implementeringsresultaten baseras på REAIM-ramverket och inkluderar räckvidd, effektivitet (Mål 1) och implementering (totalt antal veteraner som betjänas, trohet).

Primärt mål 3: att genomföra en affärsfallsanalys (BCA). Affärsfallsanalysen kommer att beräkna den finansiella nettobesparingen eller förlusten för TeleGRACE som skillnaden i de totala interventionskostnaderna och besparingarna på grund av fördelar nedströms för patienter som får TeleGRACE jämfört med vanliga vårdkontroller.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

111

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202-2884
        • Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

70 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Veteraner som skrivs ut från Indianapolis VA Medical Center (VAMC) för en medicinsk/kirurgisk diagnos (exkluderar missbrukssjukdomsrelaterade antagningar; utesluter planerade inläggningar) under föregående vecka
  • Ålder 70 år
  • Inte inskriven i hembaserad primärvård (HBPC)
  • Inte inskriven på hospice
  • Inte i dialys
  • Primärvårdsbesök inom VA under de senaste 2 åren
  • Bor inte på äldreboende, kvalificerad vårdcentral eller CLC.
  • Bor >20 miles men <60 miles från Indianapolis VAMC-anläggningen
  • CAN-poäng 95:e percentilen för dödlighet eller saknad CAN-poäng
  • Utskriven från sjukhuset vid liv

Exklusions kriterier:

  • Patienter som har randomiserats till kontrollarmen efter sin indexsjukhusinläggning och som återinlagts på sjukhuset får inte randomiseras på nytt.
  • Per definition är GRACE-patienter inte kvalificerade för TeleGRACE på grund av köravståndet >20 miles från Indianapolis VAMC
  • Inskriven i hembaserad primärvård (HBPC)
  • Inskriven på hospice
  • Dialys (hemodialys eller peritonealdialys)
  • Bosatt på äldreboende, kvalificerad vårdanstalt eller CLC.
  • Bor <20 miles eller 60 miles från Indianapolis VAMC-anläggningen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: TeleGRACE
Patienterna får ett virtuellt hembesök och vård från GRACE-teamet
Patienterna får ett virtuellt hembesök och vård från GRACE-teamet
Inget ingripande: Vanlig vård
Patienterna får sedvanlig vård

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
90-dagars dödlighet av alla orsaker
Tidsram: 90 dagar från utskrivning från index sjukhusinläggning
Det primära utfallet är 90-dagars dödlighet av alla orsaker mätt från datumet för utskrivningen från sjukhusvistelsen.
90 dagar från utskrivning från index sjukhusinläggning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Dawn M. Bravata, MD, Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, IN

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 oktober 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

29 april 2022

Avslutad studie (Faktisk)

29 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 december 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 december 2021

Första postat (Faktisk)

22 december 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • QUX 21-007
  • QUE HX0003205-01 (Annat bidrag/finansieringsnummer: VA HSRD QUERI)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Geriatriskt syndrom

3
Prenumerera