Meditaatiokoulutuksen hermomekanismit terveillä ja masentuneilla nuorilla: MRI Connectome -tutkimus OSA 2

SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

Nais- ja miesnuoret, joilla on kohonnut masennus (RADS-2 T-pisteet >50 tai tutkimuslääkärin arvion mukaan), 14-18-vuotiaat.

Käytämme sairaushistoriaa (NCCIH versio 1.0). Osallistujien vaadittu nykyinen tila 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista on nykyisten lääketieteellisten, neurologisten tai psykiatristen sairauksien puuttuminen lukuun ottamatta DSM-5-masennushäiriön diagnoosia (mikä on sallittua, mutta ei pakollista). Poikkeuksellisen korkean masennuksen ja ahdistuneisuuden yhteissairauden vuoksi tutkimukseen pääsevät myös osallistujat, joilla on masennus- ja ahdistuneisuushäiriö.

Sujuva Englanti. Perusterveydenhuollon tarjoajan tai mielenterveyshoitajan hoidossa oleminen. Pääsy älypuhelimeen, tablettiin tai tietokoneeseen, jolla "Zoom" -ohjelmaa voidaan käyttää etänä osallistumista varten.

POISTAMISKRITEERIT:

Nuoremmat tai vanhemmat kuin 14-18 vuotta vanhat. Koehenkilöt, joilla on jokin muu merkittävä lääketieteellinen häiriö tai mielenterveyshäiriö kuin DSM-5-masennushäiriö tai masennushäiriö, johon liittyy samanaikainen ahdistuneisuushäiriö. Käytämme puhelimen esiseulonta- ja sairaushistorialomaketta (NCCIH versio 1.0) sulkeaksemme pois kaikki nuoret, joilla on kliinisesti diagnosoitu jokin merkittävä lääketieteellinen häiriö, joka estäisi häntä suorittamasta joogaan perustuvia liikkeitä (esim. neurologinen häiriö (esim. multippeliskleroosi, vakava pään vamma) tai muu mielenterveyshäiriö kuin DSM-5-masennushäiriö tai DSM-5-masennushäiriö ja samanaikainen ahdistuneisuushäiriö (esim. psykoosi, skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, ADHD, autismikirjon häiriö, anorexia nervosa, PTSD) tai hänellä on kehitysvamma tai itsemurha-ajatuksia tai -yritys viimeisen 3 kuukauden aikana. (Huomaa, että DSM-5-masennushäiriön diagnoosi on sallittu, mutta ei pakollinen, jotta voimme osallistua tutkimukseemme).

Potilaat, jotka käyttävät muita psykotrooppisia lääkkeitä kuin jotakin ensilinjan selektiivisistä serotoniinin takaisinoton estäjistä (SSRI) olevista masennuslääkkeistä (eli fluoksetiini, essitalopraami, sertraliini).

MRI-vasta-aiheet (metalliesineet kehossa tai sen sisällä, esim. henkselit), tietyntyyppiset tatuoinnit ja raskaus.

Raskaus tai aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana on tutkimukseen pääsyn poissulkemiskriteeri. Lisääntymiskykyisiä naisia ​​pyydetään käyttämään vähintään yhtä seuraavista sallituista ehkäisymenetelmistä, kunnes he ovat suorittaneet toisen magneettikuvauksensa: ehkäisyimplantti, ehkäisypistos, ehkäisylaastari, ehkäisypillerit, kondomi, sisäinen kondomi, ehkäisysieni , kohdunkaulan korkki, siittiöiden torjunta, hedelmällisyystietoisuus (kalenterimenetelmä), ulkokuori ja raittius.

Tutkimuksen raskauteen liittyvä politiikka ja menettelytapa ovat seuraavat. Ensin kaikkia naispuolisia osallistujia pyydetään täyttämään raskausseulontakysely ja sitten ottamaan virtsan raskaustesti välittömästi ennen magneettikuvaushuoneeseen tuloa. Mikään henkilö, joka on raskaana tai saattaa olla raskaana, ei saa mennä magneettikuvaushuoneeseen. Virtsan raskausseulontatestin tulokset jaetaan vain nuorille, ei nuoren vanhemmille tai laillisille huoltajille. Kalifornian osavaltion luottamuksellisuuslakien mukaan alaikäisten raskaustestien tuloksia ei saa jakaa alaikäisen vanhemman tai laillisen huoltajan kanssa ilman alaikäisen kirjallista lupaa. Jos raskaustesti on positiivinen, neuvomme teiniä ja lähettelemme teiniraskausresursseja, kuten Planned Parenthoodia. Jos osallistuja on raskaana, osallistuja ei saa tulla tutkimukseen ennen kuin raskaus on ohi. Toiseksi, jos interventioryhmään kuuluva osallistuja tulee raskaaksi tutkimuksen aikana ensimmäisen magneettikuvauksen jälkeen, hänen sallitaan osallistua ryhmäinterventioon, koska meditaatiolla ei ole tiedossa olevia mahdollisia haitallisia vaikutuksia sikiöön. . Vaikka magneettikuvauksella ei ole tunnettuja haitallisia negatiivisia vaikutuksia sikiöön, olemme kuitenkin päättäneet olla tutkimuksessamme konservatiivisia emmekä anna osallistujille, jotka tulevat raskaaksi tutkimuksen aikana ensimmäisen magneettikuvauksen jälkeen, tehdä toista magneettikuvausta, jotta minimoimaan mahdolliset riskit sikiölle.

Ei sallittu: Nykyinen mindfulness-koulutus (esim. MBSR, MBCT, DBT) ja/tai harjoittele tyypillisellä istumameditaatiolla tai joogalla vähintään 20 minuuttia kahdesti tai useammin viikossa 60 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.

Mahdolliset teini-ikäiset, joilla on nykyinen huume- tai alkoholiriippuvuus tai riippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusvaatimusten noudattamista, suljetaan pois, eikä heitä päästetä mukaan tutkimukseen. Käytämme National Institute on Drug Abuse (NIDA) kehittämää lyhyttä tupakan, alkoholin ja muiden huumeiden seulontaa (BSTAD) määrittääksemme suuremman riskin kohteet, jotka suljetaan pois: https://www.drugabuse.gov/adolescent-substance - käytä seulontatyökaluja.

Potentiaaliset koehenkilöt, jotka eivät pysty tai eivät halua antaa kirjallista suostumusta tai joiden laillinen huoltaja/edustaja ei pysty tai halua antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta, suljetaan pois, eikä heitä päästetä mukaan tutkimukseen.

Kaikki muut osallistumisen estävät tekijät päätutkijoiden arvion mukaan.