Utveckling av ett patientrapporterat resultatmått för kvinnor med kronisk bäckensmärta (PROM for CPP)

I. Första fasen av studiens utvärdering kvinnor med förmodat venöst ursprung kronisk bäckensmärta

Inklusionskriterier :

1. Icke-menopausala kvinnor ≥18 år.

   a. Kvinnor som inte menstruerar på grund av ovarial suppressionsterapi för CPP är berättigade.

2. CPP uppfyller kriterierna för American College of Obstetricians and Gynecologists.
3. Patientsmärta är främst av bäcken- och/eller bäckenbottenursprung. Patienten kan uppleva andra smärtsymtom, inklusive tarm, urinblåsa, muskuloskeletala, hudallodyni och hyperalgesi, eller venös smärta i nedre extremiteter eller vulva.

4. Avbildning som visar flera slingrande bäckenåderbråck > 5 mm i diameter i äggstocks-, uterovaginalt och/eller uterusbågformigt venöst plexus.

   a. Avbildning måste dokumenteras från transvaginalt ultraljud, transabdominalt ultraljud, magnetisk resonanstomografi, datortomografi, katetervenogram eller transfundal bäckenvenogram. Om laparoskopiska bilder finns tillgängliga för att bekräfta vener i denna storlek, skulle detta också vara acceptabelt.

5. Venöst bidrag till CPP, bestämt av kliniskt intryck från en CPP-specialist. Det kliniska intrycket kommer att baseras på förekomsten av följande symtom och fysiska fynd:

   a. Symtom: i. CPP ökade med att stå, gå eller lyfta ii. CPP ökade i slutet av dagen iii. CPP förbättrades genom att fastställa iv. Sexuellt provocerad långvarig postcoital värk b. Fysiska fynd: i. Adnexal ömhet vid mild bimanuell undersökning ii. Ömhet vid ovariepunkten transabdominalt iii. Ömhet i livmodern

6. Deltagaren kan läsa, kommunicera tydligt och förstå engelska eller spanska.
7. Deltagaren är villig och kan delta i en intervju och fylla i frågeformulär.
8. Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Smärtsymtom bör i första hand vara av bäcken- och/eller bäckenbottenursprung (inklusionskriterier #3 ovan). Smärta ska inte uteslutande vara ländrygg, höfter, symfys, allodyni eller hyperalgesi i huden, eller från åderbråck i vulva och/eller nedre extremiteter.
2. Smärta tros främst bero på endometrios, bäckenbottenmyalgi, muskuloskeletal etiologi, irritabel tarmsjukdom eller smärtsamt blåssyndrom/interstitiell cystit.
3. Uppenbar endometrios baserat på fysisk undersökning eller laparoskopi.
4. Patienter som tidigare behandlats med en tekniskt framgångsrik operation eller vaskulär procedur för en venös störning i bäckenet eller njurvenen.
5. Deltagaren har något kliniskt relevant medicinskt tillstånd (t.ex. allvarligt samsjukligt tillstånd, allvarlig psykisk sjukdom, grav syn- eller hörselnedsättning eller kognitiv funktionsnedsättning) som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa att delta i en intervju och/eller slutföra intervjun. studieförfaranden

II. Andra fasen av studieutvärdering kvinnor med icke-venöst ursprung kronisk bäckensmärta

Inklusionskriterier :

1. Icke-menopausala kvinnor ≥18 år.

   a. Kvinnor som inte menstruerar på grund av ovarial suppressionsterapi för CPP är berättigade.

2. CPP uppfyller kriterierna för American College of Obstetricians and Gynecologists.
3. Patientsmärta är främst av bäcken- och/eller bäckenbottenursprung. Patienten kan uppleva andra smärtsymtom, inklusive tarm, urinblåsa, muskuloskeletala, hudallodyni och hyperalgesi, eller venös smärta i nedre extremiteter eller vulva.

4. Avbildning som visar flera slingrande bäckenåderbråck > 5 mm i diameter i äggstocks-, uterovaginalt och/eller uterusbågformigt venöst plexus.

   a. Avbildning måste dokumenteras från transvaginalt ultraljud, transabdominalt ultraljud, magnetisk resonanstomografi, datortomografi, katetervenogram eller transfundal bäckenvenogram. Om laparoskopiska bilder finns tillgängliga för att bekräfta vener i denna storlek, skulle detta också vara acceptabelt.

5. Venöst bidrag till CPP, bestämt av kliniskt intryck från en CPP-specialist. Det kliniska intrycket kommer att baseras på förekomsten av följande symtom och fysiska fynd:

   a. Symtom: i. CPP ökade med att stå, gå eller lyfta ii. CPP ökade i slutet av dagen iii. CPP förbättrades genom att fastställa iv. Sexuellt provocerad långvarig postcoital värk b. Fysiska fynd: i. Adnexal ömhet vid mild bimanuell undersökning ii. Ömhet vid ovariepunkten transabdominalt iii. Ömhet i livmodern

6. Deltagaren kan läsa, kommunicera tydligt och förstå engelska eller spanska.
7. Deltagaren är villig och kan delta i en intervju och fylla i frågeformulär.
8. Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Smärtsymtom bör i första hand vara av bäcken- och/eller bäckenbottenursprung (inklusionskriterier #3 ovan). Smärta ska inte uteslutande vara ländrygg, höfter, symfys, allodyni eller hyperalgesi i huden, eller från åderbråck i vulva och/eller nedre extremiteter.
2. Smärta tros främst bero på endometrios, bäckenbottenmyalgi, muskuloskeletal etiologi, irritabel tarmsjukdom eller smärtsamt blåssyndrom/interstitiell cystit.
3. Uppenbar endometrios baserat på fysisk undersökning eller laparoskopi.
4. Patienter som tidigare behandlats med en tekniskt framgångsrik operation eller vaskulär procedur för en venös störning i bäckenet eller njurvenen.
5. Deltagaren har något kliniskt relevant medicinskt tillstånd (t.ex. allvarligt samsjukligt tillstånd, allvarlig psykisk sjukdom, grav syn- eller hörselnedsättning eller kognitiv funktionsnedsättning) som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa att delta i en intervju och/eller slutföra intervjun. studieförfaranden