Aktiv du: Gå, dansa och tona dina magmuskler för att minska din risk för diabetes

Experimentell: PATH-intervention

Otillräckligt aktiva vuxna med fetma kommer att tilldelas PATH-interventionen.

Beteende: PATH-intervention

PATH-interventionen vägleder deltagarna att göra förändringar i sin livsstil och PA-vanor för att stödja en gradvis förbättring av PA. Hälsocoachen ger deltagarna tillgång till PATH-webbplatsen och instruktioner om hur man använder resurserna som ingår i PATH. Hälsocoachen träffar varje deltagare på distans två gånger i månaden för att utveckla en skräddarsydd plan inriktad på att öka MVPA. Efter att ha tilldelat PATH-nivån vägleder hälsocoachen varje deltagare i valet av sitt veckovisa PA-mål och hjälper dem att sakta börja med en plan för att etablera regelbundna träningsfrekvenser på 3-5 dagar per vecka.

Deltagarna kommer att använda en kombination av gång-, dans- och magträning för att lägga till minst 10 minuters MVPA till sin baslinje-PA varannan vecka. Fjärrcoachen kommer att uppmuntra varje deltagare att delta i minst 2 dagars aerobic träning (promenader eller danspass) och en dag med magträning.

Andra namn:

• VÄG

Beteende: Kostutbildning

Forskargruppen kommer att undersöka kostkvaliteten och förse alla studiedeltagare med utbildningsinnehåll som är kurerat för att främja kostkvalitet. För att minimera deltagarnas börda kommer både interventions- och kontrollarmarna att få ett e-postmeddelande med en kort PDF som adresserar nya dietkomponenter var fjärde vecka

Enhet: Spårare för fysisk aktivitet

Deltagarna kommer att bli ombedda att bära en ScanWatch-tracker på sin icke-dominanta hand under hela studiens varaktighet med ett 24-timmars slitprotokoll.

Andra namn:

• ScanWatch

Övrig: Kontrollgrupp

Otillräckligt aktiva vuxna med fetma kommer att tilldelas uppmärksamhetskontrollgruppen.

Beteende: Kostutbildning

Forskargruppen kommer att undersöka kostkvaliteten och förse alla studiedeltagare med utbildningsinnehåll som är kurerat för att främja kostkvalitet. För att minimera deltagarnas börda kommer både interventions- och kontrollarmarna att få ett e-postmeddelande med en kort PDF som adresserar nya dietkomponenter var fjärde vecka

Enhet: Spårare för fysisk aktivitet

Deltagarna kommer att bli ombedda att bära en ScanWatch-tracker på sin icke-dominanta hand under hela studiens varaktighet med ett 24-timmars slitprotokoll.

Andra namn:

• ScanWatch

Beteende: Kontrollgrupp

Studiepersonalen kommer att ha ett Zoom-möte med varje kontrollgruppsdeltagare där de kommer att rekommenderas att använda Be Active Your Way-handouten och att själv övervaka PA med ScanWatch. Dessutom kommer gruppen att introduceras till www.health.com, en jargongfri webbplats som fokuserar på allmänna hälsoämnen (t.ex. torra ögon) och de senaste medicinska nyheterna (t.ex. vacciner). Varannan vecka kommer kontrolldeltagarna att träffas på Zoom med studiepersonal för att se över deras framsteg i studien för att hålla kontakten mellan grupperna så lika som möjligt.

Uppnåelse av rekryteringsmål

Andel av rekryteringsmålet uppnått inom 4 månader

Deltagarnas tillfredsställelse av protokollprocedurer (acceptabilitet)

Deltagarnas tillfredsställelse kommer att mätas med neutrala meddelanden/innehåll som samlas in via en slutundersökning om användarupplevelse.

Efterlevnad av protokollprocedurer

Andel av urvalet som följer viktiga studieprocedurer (t.ex. regelbunden egenkontroll av PA, deltagande i coachningssessioner)

Retentionsgrad i varje grupp

Retentionsgrad i varje grupp 12 veckor efter inskrivningen

Förändringar i adiponektin och leptin

Adiponectin är ett hormon som frisätts av fettvävnad och andra kroppsvävnader, vilket hjälper till med insulinkänslighet och minskar inflammation. Normala intervall varierar beroende på kön och BMI och i allmänhet är lägre nivåer förknippade med hälsotillstånd som fetma, typ 2-diabetes och åderförkalkning. Adiponectin och leptin kommer att samlas in via kit med torra blodfläckar. En signifikant ökning av adiponektin och minskning av leptin och T2D riskpoäng kommer att indikera förbättrad adipocytokin och kardiometabolisk riskprofil och vice versa.

Förändringar i Monocyte Chemoattractant Protein-1 (MCP-1)

MCP-1 är en av nyckelkemokinerna som reglerar migration och infiltration av monocyter/makrofager. MCP-1 kommer att samlas in via kit med torra blodfläckar. En signifikant minskning av MCP-1 kommer att indikera förbättrad adipocytokin och kardiometabolisk riskprofil och vice versa.

Förändringar i proinflammatoriska cytokiner

Proinflammatoriska cytokiner: tumörnekrosfaktor Alfa (TNF-α), Interleukin-1 beta (IL1β) och Interleukin-6 (IL6) kommer att samlas in via kit med torrblodfläckar. En signifikant minskning av TNF-α, IL1β och IL6 kommer att indikera förbättrad adipocytokin och kardiometabolisk riskprofil och vice versa.

Förändringar i T2D-riskpoäng

Beräkningen av American Diabetes Association (ADA) T2D riskpoäng inkluderar kovariater som ålder, kön, familjehistoria av diabetes, historia av högt blodtryck (BP), kroppsmassaindex och PA-regim (totalpoäng på 0-11) . Poäng ≥5 bör formellt screenas för diabetes enligt ADA-riktlinjer.

Enkät för förändring i tränings själveffektivitet (EXSE)

EXSE Scale bedömer en individs tro på deras förmåga att fortsätta träna tre gånger i veckan med måttlig intensitet i 40+ minuter per pass i framtiden. För varje punkt anger deltagarna sitt självförtroende för att utföra beteendet på en 100-poängs procentskala som består av 10-punktssteg, från 0% (inte alls säker) till 100% (mycket säker). Den totala styrkan för varje mått på själveffektivitet beräknas sedan genom att summera konfidensvärdena och dividera med det totala antalet objekt på skalan, vilket resulterar i ett maximalt möjlig effektpoäng på 100.

Förändring i träningens självreglering

Övning Självreglering innebär färdigheter för att planera, organisera och hantera träningsaktiviteter. kommer att mätas med Exercise Goal-Setting Scale (EGS) och Exercise Planning and Scheduling Scale (EPS). Deltagarna kommer att betygsätta 10 EGS-objekt och 10 EPS-objekt på en 5-gradig skala som sträcker sig från 1 (beskriver inte) till 5 (beskriver fullständigt). Högre nivåer av självreglerande färdigheter, såsom målsättning, självövervakning, planering och problemlösning, kan resultera i högre nivåer av PA.

Förändring i fysisk aktivitet (PA) njutning

Skalan för njutning av fysisk aktivitet är en skala med 18 punkter som bedömer njutning av fysisk aktivitet genom att be deltagarna att betygsätta "hur känner du för tillfället om den fysiska aktivitet du har gjort" med hjälp av en 7-gradig bipolär Likert-skala, från 1 (Jag tycker om det) till 7 (jag hatar).

Förändring av poängen för frågeformuläret för socialt stöd (SSQ).

SSQ har tvådelade svarsfrågor. Den ber att lista upp till 9 personer som ger stöd som uppfyller de kriterier som anges i frågan. Stödpersonerna är listade efter initialer och relation till deltagaren. Deltagarna betygsätter sedan sin tillfredsställelse (1 - mycket missnöjd till 6 - mycket nöjd) med stöd av varje person som anges i den första delen. Supportpoängen (SSQN) läggs till med genomsnittet av de individuella poängen över de 27 objekten. En hög poäng indikerar mer optimism om livet än låg poäng. Låga SSQ-poäng har en högre förekomst av negativa livshändelser och sjukdomar.

Lägg till det totala antalet personer för alla 27 objekt. (Max. är 243). Dividera med 27 för det genomsnittliga objektpoängen=SSQ Number Score eller SSQN Lägg till det totala belåtenhetspoängen för alla 27 objekt. (Max är 162). Dividera med 27 för det genomsnittliga objektpoängen=SSQ Satisfaction-poäng eller SSQS Genomsnitt av ovanstående för det totala antalet familjemedlemmar - detta resulterar i SSQ-familjepoängen

Ändring i utfallsförväntningar för frågeformuläret Exercise Scale.

Outcome Expectations for Exercise Scale (OEE) innehåller 9 påståenden som betygsatts av deltagarna med hjälp av en 5-gradig Likert-skala från 1 "Inte helt med" till 5 "Instämmer starkt". OEE gjordes främst för att studera äldre vuxna med låga förväntningar på effekterna av träning.