Sintilimab och kemoterapi sekventiell strålbehandling vid avancerad matstrupscancer

Inklusionskriterier:

1. Diagnostiserats med stadium IV esofagus skivepitelcancer.
2. Förväntad överlevnadstid ≥3 månader
3. Rekryterade patienter måste ha minst en mätbar lesion som överensstämmer med RECIST V1.1-definitionen.
4. ECOG-poäng för fysisk kondition på 0 eller 1
5. Organfunktionsnivåer måste uppfylla följande krav och uppfylla följande standarder:

A) Benmärgsfunktion: absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,5×10^9/L, trombocytantal ≥90×10^9/L, hemoglobin ≥90 g/L; B) Leverfunktion: Totalt bilirubin TBIL≤1,5×ULN (total bilirubin ≤3×ULN hos försökspersoner med Gilberts syndrom, levercancer eller levermetastaser), ASAT och ALAT ≤2,5×ULN hos patienter utan levermetastaser, ASAT och ALAT ≤5,0×ULN hos patienter med levermetastaser; C) Njurfunktion: Kreatinin (Cr) ≤1,5×ULN, eller kreatininclearance (Ccr) ≥50 ml/min (enligt Cockcrofts och Gaults formel); D) Urinrutin / 24-timmars proteinkvantifiering: kvalitativt urinprotein ≤1+ (om kvalitativt urinprotein ≥2+ kan 24 timmar < 1g inkluderas); E) Hjärtfunktion: vänsterkammars ejektionsfraktion ≥50%; F) Koagulationsfunktion: Internationellt standardiserat förhållande (INR) ≤1,5×ULN, och aktiverad partiell trombintid (APTT) ≤1,5×ULN;

Exklusions kriterier:

1. Känd eller misstänkt historia av aktiva autoimmuna sjukdomar, autoimmuna sjukdomar (såsom interstitiell lunginflammation, kolit, hepatit, pituitarit, vaskulit, nefrit, hypertyreos, hypotyreos, inklusive men inte begränsat till dessa sjukdomar eller syndrom)
2. Har en historia av immunbrist, inklusive HIV-positiv eller annan förvärvad, medfödd immunbristsjukdom, eller historia av organtransplantation och benmärgstransplantation；Interstitiell lungsjukdom, läkemedelsinducerad lunginflammation, som kräver steroidbehandling eller aktiv lunginflammation med kliniska symtom eller allvarlig lungdysfunktion ；
3. Det finns kliniska symtom eller sjukdomar i hjärtat som inte är välkontrollerade, såsom: (1) hjärtsvikt av NYHA klass 2 eller högre (2) instabil angina (3) hjärtinfarkt inom 24 veckor (4) kliniskt behov av behandling eller Interventionell supraventrikulär eller ventrikulär arytmi;
4. Har en tendens till ärftlig blödning eller koagulopati. Kliniskt signifikanta blödningssymtom eller tydlig blödningstendens inom 3 månader före inskrivningen, såsom gastrointestinal blödning, hemorragiskt magsår, baslinje fekalt ockult blod++ och högre;
5. Allergiska reaktioner för att testa läkemedel för denna applikation;
6. Gravida eller ammande kvinnor； De som utredaren ansåg olämpliga för inkludering.