Inverkan av ursodeoxycholsyrabehandling på gallblåsanpolyperutvecklingen (GALPOL)

Gallblåspolyper är vanliga fynd vid ultraljudsstudier i buken. De flesta av dem är kolesterolpolyper. Men ofta kräver de en långvarig uppföljning på grund av omöjligheten att effektivt utesluta närvaron av en riktig adenomatös polyper med potential för malignisering.

Ursodeoxicholsyra är ett väl studerat och sedan länge känt läkemedel som har använts för konservativ behandling av gallstenar med hög kolesterolkoncentration (de flesta av dem), men även för gallslam och gallblåspolyper, som anses vara prekursorer till gallblåsans stenar. Det har hittats i flera studier som förhindrar återkommande idiopatisk akut pankreatit och från stenbildning i gallblåsan efter gastrisk (inklusive bariatrisk) operation.

Deltagarna kommer att hanteras enligt standardpraxis för den avdelning de går på:

• Enligt etablerad praxis på kirurgiska avdelningen ordineras vanligtvis patienter som antingen inte har indikation för kolecystektomi eller avböjer den erbjudna interventionen, och som är föremål för uppföljning, Ursodeoxycholsyra, 10-15 mg/kg/dag i minst 6 månader.
• Enligt standardpraxis på Gastroenterologiavdelningen följs patienterna upp enligt de publicerade riktlinjerna.

Forskare kommer att jämföra grupperna som får behandling med ursodeoxikolsyra eller inte för att se om polypstorleksutvecklingen skiljer sig signifikant under den studerade perioden på 1 år. De små storleksförändringarna kan ha en stor inverkan på hanteringen av gallblåsans polyper eftersom en ökning på 2 mm kan vara en anledning att indikera ett kirurgiskt ingrepp och en minskning på 2 mm kan orsaka att uppföljningen avbryts.