Jämförelse av UFR med QFR vid stabil kranskärlssjukdom

Kranskärlssjukdom (CAD) är fortfarande ett utbrett globalt hälsoproblem, vilket kräver exakta diagnostiska strategier för optimal patienthantering. Fractional Flow Reserve (FFR), definierad som det distala-till-proximala tryckförhållandet över en koronarstenos under maximal hyperemi och vanligtvis mätt med en tryckstyrtråd under kranskärlsangiografi (CAG), anses vara ett guldstandardverktyg för att upptäcka ischemiorsakande stenos och vägledande beslut om revaskularisering. Emellertid har trådbaserad FFR varit betydligt underutnyttjad på grund av praktiska skäl, inklusive dess invasiva natur och kravet på hyperemi. Följaktligen finns det ett växande intresse för att utveckla och validera beräknings-FFR från anatomisk information som härrör från CAG och intravaskulära avbildningsmodaliteter, såsom intravaskulärt ultraljud (IVUS).

Kvantitativ flödesreserv (QFR), härledd från CAG, har undersökts omfattande och har visat hög diagnostisk prestanda för att upptäcka hemodynamiskt signifikanta lesioner. Utöver CAG har forskning visat att IVUS-avbildning också kan användas för beräkning av FFR. IVUS, en allmänt accepterad och kraftfull modalitet för att utvärdera kärlluminal storlek och karakterisera plackmorfologi i samband med koronarintervention, har gett upphov till IVUS-baserad FFR, känd som ultraljudsflödesförhållande (UFR). UFR har nyligen utvecklats, som integrerar en uppskattning av fysiologi med intravaskulär avbildning i samma IVUS pullback. Trots den bevisade effektiviteten av både UFR och QFR, finns det för närvarande inga bevis som stöder överlägsenheten hos en teknik över den andra. I den aktuella studien syftar utredarna till att jämföra den diagnostiska prestandan för UFR och QFR för detektering av funktionellt signifikanta koronarskador, med hjälp av konventionell FFR som guldstandard.