Digital manometri för Intra-abdominal tryckmätning i Ileus

Innan studiens start demonstrerades Krontekniken och IAP-mätningen med digital manometer både didaktiskt och praktiskt för 4:e års Akutmedicinare. Det säkerställdes att två av dessa invånare var kontinuerligt närvarande på den månatliga tjänstgöringslistan. När en patient som uppfyllde inklusionskriterierna presenterades för akutmottagningen bjöds de boende separat till sängkanten för mätningar av den behandlande läkaren utan varandras vetskap. Efter att den behandlande läkaren fått information om patienten utvärderades uteslutningskriterierna. Efter att patienten ansetts berättigad förklarade den behandlande läkaren ansökan och studien i detalj för patienten. Informerat samtycke erhölls från patienterna både muntligt och skriftligt. Demografisk information (ålder, kön) och medicinsk historia registrerades.

Mätningar utfördes med patienten i ryggläge. En transuretral Foley-kateter (16 Fr) infördes av den behandlande läkaren under sterila förhållanden. Först mättes IAP med "Kron-tekniken". Anslutningsslangen till urinuppsamlingsbehållaren fästes på Foley-katetern. Slangen klämdes fast efter att urinen i urinblåsan var helt tömd. En steril trevägskran fästes vid urinprovsporten i anslutningsslangen. Från trevägskranen injicerades 25 ml steril koksaltlösning i blåsan med en spruta. Därefter anslöts ena änden av givarens sammankopplingskabel till trevägskranen, och den andra änden ansluts till sängmonitorn (GE B40 V3 sängbordsmonitor, Tyskland). Därefter återställdes tryckjusteringarna på monitorn och IAP registrerades i mmHg. Efter denna mätning användes en digital manometer. Denna mätning utfördes av den andra boende. "Compass Lumbal Puncture Pressure Transducer" (Mirador Biomedical, Seattle, WA, USA) användes som en digital manometer (Figur 2). Efter att blåsan var helt tömd klämdes katetern igen. 25 cc steril koksaltlösning injicerades i urinblåsan genom urinprovsöppningen. Den digitala manometern var ansluten till urinprovsporten. IAP-värdet i cmH2O på enhetens digitala skärm noterades. IAP-mätvärdet registrerat i cmH2O omvandlades till mmHg med användning av ekvationen "1 cmH2O = 0,7355 mmHg." Under mätningarna avbröts inte patientens behandlingsplan.