Digital manometri til intra-abdominal trykmåling i Ileus

Inden studiestart blev Kron Teknik og IAP målingen med digitalt manometer demonstreret både didaktisk og praktisk til 4. års Akutmedicinere. Det blev sikret, at to af disse beboere løbende var til stede på den månedlige vagtplan. Når en patient, der opfyldte inklusionskriterierne, blev præsenteret for akutmodtagelsen, blev beboerne særskilt inviteret til sengekanten til målinger af den behandlende læge uden hinandens vidende. Efter at den behandlende læge indhentede oplysninger om patienten, blev eksklusionskriterierne evalueret. Efter at patienten blev anset for kvalificeret, forklarede den behandlende læge ansøgningen og undersøgelsen for patienten i detaljer. Der blev indhentet informeret samtykke fra patienterne både mundtligt og skriftligt. Demografiske oplysninger (alder, køn) og sygehistorie blev registreret.

Målinger blev udført med patienten i liggende stilling. Et transurethralt Foley-kateter (16 Fr) blev indsat af den behandlende læge under sterile forhold. Først blev IAP målt ved hjælp af 'Kron-teknikken.' Tilslutningsslangen til urinopsamlingsbeholderen blev fastgjort til Foley-kateteret. Slangen blev klemt fast efter urinen i blæren var helt tømt. En steril trevejshane blev fastgjort til urinprøveporten i tilslutningsslangen. Fra trevejshanen blev 25 ml sterilt saltvand sprøjtet ind i blæren med en sprøjte. Efterfølgende blev den ene ende af transducerforbindelseskablet forbundet til trevejshanen, og den anden ende blev forbundet til sengeskærmen (GE B40 V3 sengeskærm, Tyskland). Efterfølgende blev trykjusteringer nulstillet på monitoren, og IAP blev registreret i mmHg. Efter denne måling blev der brugt et digitalt manometer. Denne måling blev udført af den anden beboer. "Compass Lumbar Puncture Pressure Transducer" (Mirador Biomedical, Seattle, WA, USA) blev brugt som et digitalt manometer (figur 2). Efter at blæren var helt tømt, blev kateteret fastspændt igen. 25 cc sterilt saltvand blev sprøjtet ind i blæren gennem urinprøveporten. Det digitale manometer blev forbundet til urinprøveporten. IAP-værdien i cmH2O på enhedens digitale skærm blev noteret. IAP-måleværdien registreret i cmH2O blev konverteret til mmHg under anvendelse af ligningen "1 cmH2O = 0,7355 mmHg." Under målingerne blev patientens behandlingsplan ikke afbrudt.