Manometría digital para la medición de la presión intraabdominal en el íleo

Antes del inicio del estudio, se demostró de forma didáctica y práctica la Técnica Kron y la medición de la PIA con un manómetro digital a residentes de 4º año de Medicina de Urgencias. Se aseguró que dos de estos residentes estuvieran continuamente presentes en la lista de turnos mensual. Cuando un paciente que cumplía los criterios de inclusión se presentaba en el departamento de urgencias, el médico tratante invitaba a los residentes por separado a la cabecera de la cama para realizar mediciones sin el conocimiento de los demás. Después de que el médico tratante obtuvo información sobre el paciente, se evaluaron los criterios de exclusión. Una vez que el paciente fue considerado elegible, el médico tratante le explicó en detalle la solicitud y el estudio. Se obtuvo el consentimiento informado de los pacientes tanto de forma verbal como escrita. Se registró información demográfica (edad, sexo) e historial médico.

Las mediciones se realizaron con el paciente en decúbito supino. El médico tratante insertó un catéter Foley transuretral (16 Fr) en condiciones estériles. En primer lugar, la PIA se midió utilizando la "técnica de Kron". La manguera de conexión del recipiente de recogida de orina se conectó al catéter de Foley. La manguera se sujetó después de que la orina de la vejiga se vació por completo. Se conectó un grifo estéril de tres vías al puerto de muestra de orina en la manguera de conexión. Desde el grifo de tres vías se inyectaron 25 ml de solución salina estéril en la vejiga con una jeringa. Posteriormente, se conectó un extremo del cable de interconexión del transductor al grifo de tres vías y el otro extremo al monitor de cabecera (monitor de cabecera GE B40 V3, Alemania). Posteriormente, se restablecieron los ajustes de presión en el monitor y se registró la PIA en mmHg. Luego de esta medición se utilizó un manómetro digital. Esta medición fue realizada por el segundo residente. Como manómetro digital se utilizó el "Transductor de presión de punción lumbar Compass" (Mirador Biomedical, Seattle, WA, EE. UU.) (Figura 2). Una vez que la vejiga se vació por completo, se volvió a pinzar el catéter. Se inyectaron 25 cc de solución salina estéril en la vejiga a través del puerto de muestra de orina. El manómetro digital se conectó al puerto de muestra de orina. Se anotó el valor de la PIA en cmH2O en la pantalla digital del dispositivo. El valor de medición de la PIA registrado en cmH2O se convirtió a mmHg mediante la ecuación "1 cmH2O = 0,7355 mmHg". Durante las mediciones, el plan de tratamiento del paciente no fue interrumpido.