- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06574841
Effekt av blodflödesbegränsning på smärtuppfattning, greppstyrka och nervledningsförmåga hos CTS-patienter.
Effekt av blodflödesbegränsning på smärtuppfattning, greppstyrka och nervledningsförmåga hos patienter med karpaltunnelsyndrom: en randomiserad kontrollerad studie.
Målet med denna kliniska prövning är att undersöka effekten av blodflödesbegränsning (BFR) på smärtuppfattning, greppstyrka och nervledningsförmåga hos patienter som lider av karpaltunnelsyndrom (CTS). Huvudfrågan den syftar till att besvara är:
Minskar smärta, förbättrar greppstyrkan och förändrar inte nervledningshastigheten hos patienter med (CTS) att utföra blodflödesbegränsningsträning? Deltagarna kommer att delas in i två grupper som ska jämföras: Patienter i kontrollgruppen kommer endast att få det konventionella sjukgymnastikprogrammet. Däremot kommer deltagarna i experimentgruppen att få träning i blodflödesbegränsning (BFR) utöver ett konventionellt sjukgymnastikprogram (som inkluderar en ortos, senor och nervglidningsövningar).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Blodflödesrestriktion (BFR) innebär en träningsteknik som delvis begränsar arteriellt blodflöde och helt begränsar venöst blodutflöde i den aktiva muskulaturen under fysisk aktivitet (Patterson SD, Hughes L, Warmington S, et al.). Denna metod tros ha börjat på 1970-talet genom Dr. Yoshiaki Sotos Kaatsu-motståndsträning. Genom att begränsa utflödet av blod från extremiteten skapar den resulterande bristen på syre förhållanden som stimulerar muskeltillväxt genom cellulär signalering och hormonella förändringar, som liknar effekterna av högre intensitetsträning med ökat motstånd (Wortman RJ, Brown SM, Savage-Elliott I Finley ZJ, Mulcahey MK). Nya studier indikerar att träningsinducerad hypoalgesi (EIH) beskriver en övergående minskning av smärtkänslighet efter fysisk aktivitet (Hughes, L., & Patterson, S. D. (2020)). Dessutom visar forskning att individer som diagnostiserats med karpaltunnelsyndrom (CTS) vanligtvis uppvisar minskad greppstyrka (Sasaki T, Makino K, Nimura A, et al). Vidare påverkar akut applicering av submaximal blodflödesrestriktion (BFR) under cirka ~ 5 minuter inte storleken eller timingen av H-vågssvar (Mendonca, G.V., et al).
Sålunda antog forskarna att utförande av blodflödesträning kommer att minska smärta, förbättra greppstyrkan och inte förändra nervledningshastigheten hos patienter med karpaltunnelsyndrom (CTS).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ahmed M El Melhat, Phd
- Telefonnummer: 01112595022
- E-post: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Studera Kontakt Backup
- Namn: Layal N Kohl, DPT
- Telefonnummer: +961 76 554 707
- E-post: layalkohl1998@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Rekrytering
- Ahmed ElMelhat [aelmelhat]
-
Kontakt:
- Layal N Kohl, DPT
- Telefonnummer: +961 76 554 707
- E-post: layalkohl1998@gmail.com
-
Kontakt:
- Ahmed A [Elmelhat], Phd
- Telefonnummer: 01112595022
- E-post: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter som diagnostiserats av en läkare enligt American Academy of Orthopedic Surgeon med karpaltunnelsyndrom (CTS).
- ålder: 30-55 år.
- honor.
- positiva kliniska provokativa tester för CTS (Tinel-test och Phalen-test).
- patienter med en historia av parestesi, domningar eller smärta i mediannervfördelningen, nattvaken och nattlig smärta.
Uteslutningskriterier:
- försökspersoner som genomgick karpaltunnelfrisättningskirurgi.
- personer med cervikal diskframfall.
- patienter med cervikal spondylos.
- patienter med thoracic outlet syndrome (TOS).
- personer med diabetes.
- personer med graviditetsdiabetes.
- personer med kardiovaskulära störningar.
- personer med högt blodtryck.
- gravida kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Träning för begränsning av blodflödet
Blodflödesbegränsningsmotståndsträning (BFR-RE) involverar att delvis begränsa det arteriella blodflödet och helt begränsa det venösa blodflödet i den aktiva extremiteten under träning, med användning av belastningar som vanligtvis är inställda på 20 % till 30 % av en individs maximala repetition (1RM).
Den kommer att genomföra 3-5 set tills koncentriskt fel uppnås, varje set kommer att innehålla 15-30 repetitioner.
Dessutom kommer viloperioderna att variera från 30 till 60 sekunder och 3 pass per vecka kommer att utföras.
|
BFR-träning utförs 3 pass per vecka, varje pass inkluderar låg intensitet på 20 % till 30 % av 1RM, 3 set med 15 till 30 reps med en 30 sek viloperiod gjord i 6 veckor. Dessutom består nerv- och senor-glidövningar av 10 reps med 5 sekunders håll, 3-5 gånger dagligen i 5 veckor.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Konventionell sjukgymnastik
Den består av applicering av en neural anpassad volar ortosanordning som ska bäras på natten och under ansträngande dagaktiviteter. Dessutom krävde övningar att patienterna skulle inta fem olika fingerställningar under senanglidande aktiviteter: rak, kroknäve, ankposition, rak näve och full knytnäve. Samt sex olika ställningar under nervglidande aktiviteter: Handleden placerad neutralt med böjda tumme och fingrar, Handled hålls neutralt med förlängda tumme och fingrar, Förlängd handled och fingrar med tummen i neutralt läge, Förlängd handled, fingrar och tumme , Förlängd handled, fingrar och tumme med supination av underarmen, och Förlängd handled, fingrar och tumme med supination av underarmen, åtföljd av försiktig sträckning av tummen av terapeuten. Allt kommer att göras 10rep x 5 sek håll, 3-5 gånger dagligen i 5 veckor. |
BFR-träning utförs 3 pass per vecka, varje pass inkluderar låg intensitet på 20 % till 30 % av 1RM, 3 set med 15 till 30 reps med en 30 sek viloperiod gjord i 6 veckor. Dessutom består nerv- och senor-glidövningar av 10 reps med 5 sekunders håll, 3-5 gånger dagligen i 5 veckor.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Elektromyografi för att utvärdera mediannervavvikelser specifikt i handleden, bedöma deras svårighetsgrad och utesluta andra tillstånd som kan imitera karpaltunnelsyndrom.
Tidsram: Baslinje och efter 6 veckor
|
EMG-aktivitet för motorisk och sensorisk nervledning:
|
Baslinje och efter 6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Greppstyrka
Tidsram: Baslinje och efter 6 veckor
|
JAMAR hydrauliska handdynamometer, som ofta används i forskningsundersökningar, har en kraftfull validering och anses vara den guldstandard mot vilken effektiviteten hos andra enheter mäts.
|
Baslinje och efter 6 veckor
|
|
Numerisk smärtskala
Tidsram: Baslinje och efter 6 veckor
|
Den numeriska betygsskalan (NRS) är ett allmänt använt smärtscreeningsverktyg för att bedöma smärtans svårighetsgrad vid ett givet ögonblick, med en skala från 0 till 10. Noll anger frånvaro av smärta, medan 10 anger den högsta tänkbara smärtintensiteten.
|
Baslinje och efter 6 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Ahmed M El Melhat, Phd, Cairo University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Patterson SD, Hughes L, Warmington S, Burr J, Scott BR, Owens J, Abe T, Nielsen JL, Libardi CA, Laurentino G, Neto GR, Brandner C, Martin-Hernandez J, Loenneke J. Blood Flow Restriction Exercise: Considerations of Methodology, Application, and Safety. Front Physiol. 2019 May 15;10:533. doi: 10.3389/fphys.2019.00533. eCollection 2019. Erratum In: Front Physiol. 2019 Oct 22;10:1332. doi: 10.3389/fphys.2019.01332.
- Wortman RJ, Brown SM, Savage-Elliott I, Finley ZJ, Mulcahey MK. Blood Flow Restriction Training for Athletes: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2021 Jun;49(7):1938-1944. doi: 10.1177/0363546520964454. Epub 2020 Nov 16.
- Hughes L, Patterson SD. The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. J Appl Physiol (1985). 2020 Apr 1;128(4):914-924. doi: 10.1152/japplphysiol.00768.2019. Epub 2020 Feb 27.
- Sasaki T, Makino K, Nimura A, Suzuki S, Kuroiwa T, Koyama T, Okawa A, Terada H, Fujita K. Assessment of grip-motion characteristics in carpal tunnel syndrome patients using a novel finger grip dynamometer system. J Orthop Surg Res. 2020 Jul 6;15(1):245. doi: 10.1186/s13018-020-01773-9.
- Mendonca GV, Mouro M, Vila-Cha C, Pezarat-Correia P. Nerve conduction during acute blood-flow restriction with and without low-intensity exercise Nerve conduction and blood-flow restriction. Sci Rep. 2020 Apr 30;10(1):7380. doi: 10.1038/s41598-020-64379-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Blood Flow Restriction (BFR)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Karpaltunnelsyndrom
-
Axogen CorporationAktiv, inte rekryterandeÅterkommande Cubital Tunnel Syndrome | Motstridiga Cubital Tunnel SyndromeFörenta staterna
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAvslutadPost Burn Cubital Tunnel SyndromeEgypten
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAvslutadUlnar nervkompression, Cubital TunnelSchweiz
-
EgymedicalpediaAvslutadKarpaltunnelsyndrom | KARPAL TUNNEL SYNDROM EFTER FÖDSELEgypten
-
University of AlbertaRekryteringElektrisk stimulering | Cubital Tunnel SyndromeKanada
-
Yale UniversityUpphängd
-
Tri-Service General HospitalAvslutad
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustOkändCubital Tunnel SyndromeStorbritannien
-
Norwegian University of Science and TechnologyAvslutad
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...RekryteringUlnar neuropatier | Cubital Tunnel Syndrome | Kinesio tejpningTurkiet (Türkiye)
Kliniska prövningar på Träning för begränsning av blodflödet
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAvslutadPatellofemoralt syndromFörenta staterna
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekryteringFriska | Friska volontärer | Friska manliga och kvinnliga ämnenFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutad
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityHar inte rekryterat ännuSarkopeni | Patienter med kronisk strokeHong Kong
-
University of LjubljanaUniversity of Primorska; University Medical Centre LjubljanaAvslutadKnäskador | Knäoperation | Artrogen muskelhämningSlovenien
-
AspetarRekryteringPatellofemoralt smärtsyndrom | Knäsmärta kronisk | Rotator Cuff Tendinosis | Rotator Cuff Impingement Syndrome | Främre knävärksyndromQatar
-
Udayana UniversityAvslutadFriska ämnen | Sport nivå 1Indonesien
-
University of West AtticaHar inte rekryterat ännu
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekryteringKronisk strokeHong Kong
-
Candice Dunkin, MS, LAT, ATCParkview HealthAvslutad