比较电刺激和物理治疗治疗髌股疼痛综合征的效果
一项前瞻性随机研究,比较电刺激股内侧肌和物理治疗与仅物理治疗但无电刺激治疗髌股疼痛综合征患者的结果
研究概览
地位
地位
详细说明
髌股关节疼痛综合征也称为膝关节前痛,是年轻运动员中的常见疾病。 在髌股膝关节综合症中,一种理论是股内侧斜肌无力。 为了加强肌肉,通常使用物理治疗练习。 本研究评估了肌肉电刺激装置的添加。肌肉电刺激装置“Flex MT Plus”(Electrostim Medical Services Inc. Tampa, FL) 是 FDA 批准的设备,已用于治疗膝部其他疾病,如治疗与膝部受伤或膝部手术后相关的虚弱。 它已被证明可以改善上述情况下的结果。 它的疗效已经在髌股疼痛综合征中进行了测试,但样本量较小。 我们打算在更大样本量的患者群体中对其进行测试。
Bily 等人 (2008)(参考文献 #1)发表了他们关于髌股疼痛综合征的结果,比较了 EMS +PT 与仅 PT,发现所有患者的结果评分总体显着改善,但在组间比较时没有差异。 但每组样本量为 19 名患者。 样本量小是他们研究的局限性之一。 我们打算在每组中收集 46 名患者,以根据功效分析发现显着差异。
研究类型
研究类型
注册 (估计的)
注册
阶段
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Leon Popovitz, MD
- 电话号码:2127594553
- 邮箱:orthodoc205@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Rupesh Tarwala, MD
- 电话号码:2132915282
- 邮箱:dr.rupesh@gmail.com
学习地点
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New York
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New York、New York、美国、10019
- 招聘中
- New York Bone and Joint Specialists
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接触:
- Leon Popovitz, MD
- 电话号码:2127594553
- 邮箱:orthodoc205@gmail.com
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接触:
- Rupesh Tarwala, MD
- 电话号码:2127594553
- 邮箱:dr.rupesh@gmail.com
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 双侧/单侧膝前痛超过 3 个月
- 患者年龄 18 至 40 岁
- 至少存在以下 4 项标准中的 3 项:与长时间坐着弯曲膝盖相关的疼痛、下楼、跪下和下蹲或体育活动时的疼痛
- 无 h/o 伤害
- 没有对膝盖进行 h/o 手术
排除标准:
- H/o 髌骨脱位或半脱位
- 相关滑囊炎,关节周围肌腱炎
- 韧带问题
- 关节内病变
- 怀孕(患者报告怀孕,如果有疑问,患者将被转诊给他们的 OBG/GYN 医生以排除怀孕)
- 膝关节手术
- 最近 3 个月内口服或关节内注射类固醇药物
- 植入心脏起搏器等装置的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:特快专递和邮寄
第 1 组:肌肉电刺激 (EMS) 和物理疗法 (PT)。
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EMS 设备 Flex MT Plus(Electrostim Medical Services Inc.
Tampa, FL) 是一种神经肌肉刺激器。
它已获得 FDA 批准。
肌肉电刺激 (EMS) 应用于股内侧肌 (VMO) 肌肉 20 分钟,每天 3 次,每周 5 次,持续 12 周,频率为 40 Hz。
脉冲持续时间为 0.26 毫秒,开启 5 秒,关闭 10 秒。
标准物理治疗练习
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有源比较器:只有PT
第 2 组:仅物理治疗 (PT)。
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标准物理治疗练习
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Kujala 髌股关节评分。
大体时间:2年。总学习时间为两年。但每位患者在入组后将被随访总计 12 个月。如果任何患者在研究开始后 1 年时入组,他将被跟踪一年。因此,总学习时间为 2 年。
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将在每次就诊时(治疗前、治疗开始后 3 周、6 周、12 周、6 个月和 12 个月)根据 Kujala 髌股关节评分进行评估。 Kujala评分评估以下几点:跛行、支撑、行走、楼梯、蹲下、跑步、跳跃、屈膝长时间坐着、疼痛、肿胀、膝盖骨异常疼痛运动、大腿萎缩和屈曲不足。 重复测量线性回归模型将用于比较两个治疗组从基线到 12 个月的膝关节功能、疼痛评分和肌肉力量。 总学习时间为两年。 我们打算在研究开始后一年结束前完成 92 名患者的入组。 但是每位患者将被跟踪总共 12 个月。 如果任何患者在研究开始后 1 年时入组,他将被跟踪一年。 |
2年。总学习时间为两年。但每位患者在入组后将被随访总计 12 个月。如果任何患者在研究开始后 1 年时入组,他将被跟踪一年。因此,总学习时间为 2 年。
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生活活动期间的视觉模拟疼痛量表 (VAS) 疼痛量表
大体时间:2年
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1-10 的 VAS 等级将用于评估膝盖疼痛。 1 表示轻微,10 表示最差。
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2年
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膝关节等长强度测量
大体时间:2年
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等长强度将使用测力计测量。
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2年
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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次要结果衡量指标是有多少人重返体育活动。
大体时间:2年
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次要结果评估将查看 EMS+PT 组中有多少人和 PT 组中有多少人在治疗完成后没有任何疼痛地恢复到之前的运动活动水平。
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2年
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他们在什么时候恢复体育活动
大体时间:2年
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还将记录并比较各组在治疗开始后的什么时间段恢复正常体育活动的时间。
我们假设 EMS 小组可能会提前返回。
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2年
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Leon Popovitz, MD、Northwell Health
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hott A, Liavaag S, Juel NG, Brox JI. Study protocol: a randomised controlled trial comparing the long term effects of isolated hip strengthening, quadriceps-based training and free physical activity for patellofemoral pain syndrome (anterior knee pain). BMC Musculoskelet Disord. 2015 Feb 25;16:40. doi: 10.1186/s12891-015-0493-6.
- Witvrouw E, Werner S, Mikkelsen C, Van Tiggelen D, Vanden Berghe L, Cerulli G. Clinical classification of patellofemoral pain syndrome: guidelines for non-operative treatment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005 Mar;13(2):122-30. doi: 10.1007/s00167-004-0577-6. Epub 2005 Feb 10.
- Bily W, Trimmel L, Modlin M, Kaider A, Kern H. Training program and additional electric muscle stimulation for patellofemoral pain syndrome: a pilot study. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jul;89(7):1230-6. doi: 10.1016/j.apmr.2007.10.048.
- Callaghan MJ, Oldham JA, Winstanley J. A comparison of two types of electrical stimulation of the quadriceps in the treatment of patellofemoral pain syndrome. A pilot study. Clin Rehabil. 2001 Dec;15(6):637-46. doi: 10.1191/0269215501cr457oa. Erratum In: Clin Rehabil 2002 May;16(3):345.
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- Crossley KM, Callaghan MJ, van Linschoten R. Patellofemoral pain. BMJ. 2015 Nov 4;351:h3939. doi: 10.1136/bmj.h3939. No abstract available.
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其他研究编号
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- 16-726
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计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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髌股疼痛综合征的临床试验
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NCT01793168招聘中线粒体疾病 | 色素性视网膜炎 | 重症肌无力 | 嗜酸性胃肠炎 | 烟雾病 | 多系统萎缩 | 平滑肌肉瘤 | 脑白质营养不良 | 肛瘘 | 脊髓小脑性共济失调3型