Porównanie wyników stymulacji elektrycznej i fizykoterapii w zespole bólu rzepkowo-udowego
Prospektywne randomizowane badanie porównujące wyniki stymulacji elektrycznej mięśnia obszernego przyśrodkowego i fizjoterapii z samą fizykoterapią, ale bez stymulacji elektrycznej u pacjentów z zespołem bólu rzepkowo-udowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół bólowy rzepkowo-udowy, zwany także bólem przedniego odcinka kolana, jest częstym schorzeniem wśród młodych sportowców. W zespole kolana rzepkowo-udowego jedną z teorii jest osłabienie mięśnia obszernego przyśrodkowego skośnego. Aby wzmocnić mięśnie, powszechnie stosuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne. To badanie ocenia dodanie urządzenia do elektrycznej stymulacji mięśni. Urządzenie do elektrycznej stymulacji mięśni „Flex MT Plus” (Electrostim Medical Services Inc. Tampa, Floryda) jest urządzeniem zatwierdzonym przez FDA i było stosowane w kolanie w innych stanach, takich jak leczenie osłabienia związanego z urazami kolana lub po operacjach kolana. Wykazano, że poprawia wyniki w wyżej wymienionych warunkach. Jego skuteczność została przetestowana w zespole bólu rzepkowo-udowego, ale na mniejszej próbie. Zamierzamy przetestować to na większej próbie populacji pacjentów.
Bily i wsp. (2008) (odnośnik nr 1) opublikowali swoje wyniki dotyczące zespołu bólu rzepkowo-udowego, porównując EMS + PT z samym PT i stwierdzili, że ogólna znacząca poprawa wyniku punktowego u wszystkich pacjentów, ale w porównaniu między grupami nie było różnicy. Ale tam wielkość próby wynosiła 19 pacjentów w każdej grupie. Mały rozmiar próby był jednym z ograniczeń ich badania. Zamierzamy zebrać 46 pacjentów w każdej grupie, aby znaleźć znaczącą różnicę w oparciu o analizę mocy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Leon Popovitz, MD
- Numer telefonu: 2127594553
- E-mail: orthodoc205@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Rupesh Tarwala, MD
- Numer telefonu: 2132915282
- E-mail: dr.rupesh@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
- Rekrutacyjny
- New York Bone and Joint Specialists
-
Kontakt:
- Leon Popovitz, MD
- Numer telefonu: 2127594553
- E-mail: orthodoc205@gmail.com
-
Kontakt:
- Rupesh Tarwala, MD
- Numer telefonu: 2127594553
- E-mail: dr.rupesh@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obustronny/jednostronny ból przedniej części kolana utrzymujący się dłużej niż 3 miesiące
- Wiek pacjenta od 18 do 40 lat
- Występują co najmniej 3 z 4 następujących kryteriów: ból związany z długotrwałym siedzeniem ze zgiętymi kolanami, ból podczas schodzenia, klękania i kucania lub uprawiania sportu
- Brak obrażeń ciała
- Żadnej operacji h/o kolana
Kryteria wyłączenia:
- H/o zwichnięcie lub podwichnięcie rzepki
- Powiązane zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien w okolicy okołostawowej
- Problemy z więzadłami
- Patologia dostawowa
- Ciąża (ciąża zgłoszona przez pacjentkę, w przypadku wątpliwości pacjentka zostanie skierowana do swojego lekarza ginekologa-położnika w celu wykluczenia ciąży)
- H/O operacja kolana
- Doustne lub dostawowe podawanie leków steroidowych w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Pacjenci z wszczepionymi urządzeniami, takimi jak rozrusznik serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: EMS i PT
Grupa 1: elektryczna stymulacja mięśni (EMS) i fizjoterapia (PT).
|
Urządzenie EMS Flex MT Plus (Electrostim Medical Services Inc.
Tampa, Floryda) jest stymulatorem nerwowo-mięśniowym.
Jest zatwierdzony przez FDA.
Elektryczna stymulacja mięśni (EMS) stosowana do mięśnia obszernego przyśrodkowego skośnego (VMO) przez 20 minut, 3 razy dziennie i 5 razy w tygodniu przez 12 tygodni przy częstotliwości 40 Hz.
Czas trwania impulsu wyniesie 0,26 ms, po 5 sekundach włączenia i 10 sekundach przerwy.
Standardowe ćwiczenia fizjoterapeutyczne
|
|
Aktywny komparator: Tylko P.T
Grupa 2: Tylko fizjoterapia (PT).
|
Standardowe ćwiczenia fizjoterapeutyczne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punktacja rzepkowo-udowa Kujala.
Ramy czasowe: 2 lata. Całkowity czas trwania studiów wynosi dwa lata. Ale każdy pacjent będzie obserwowany przez łącznie 12 miesięcy po włączeniu. Jeśli jakikolwiek pacjent zostanie zapisany po 1 roku od rozpoczęcia badania, będzie obserwowany przez rok. Tak więc całkowity czas trwania studiów wynosi 2 lata.
|
Ocena zostanie przeprowadzona podczas każdej wizyty (przed leczeniem, po rozpoczęciu leczenia 3 tygodnie, 6 tygodni, 12 tygodni, 6 miesięcy i 12 miesięcy) na podstawie wyniku Kujala rzepkowo-udowego. Skala Kujala ocenia następujące punkty: utykanie, podparcie, chodzenie, schody, kucanie, bieganie, skakanie, przedłużanie siedzenia ze zgiętym kolanem, ból, obrzęk, nieprawidłowe bolesne ruchy rzepki, zanik uda i niedorozwój zgięcia. Modele regresji liniowej z powtarzanymi pomiarami zostaną wykorzystane do porównania dwóch ramion leczenia pod względem funkcji kolana, oceny bólu i siły mięśni od wartości początkowej do 12 miesięcy. Całkowity czas trwania studiów wynosi dwa lata. Zamierzamy zakończyć rejestrację 92 pacjentów do końca roku po rozpoczęciu badania. Ale każdy pacjent będzie obserwowany przez całkowity okres 12 miesięcy. Jeśli jakikolwiek pacjent zostanie zapisany po 1 roku od rozpoczęcia badania, będzie obserwowany przez rok. |
2 lata. Całkowity czas trwania studiów wynosi dwa lata. Ale każdy pacjent będzie obserwowany przez łącznie 12 miesięcy po włączeniu. Jeśli jakikolwiek pacjent zostanie zapisany po 1 roku od rozpoczęcia badania, będzie obserwowany przez rok. Tak więc całkowity czas trwania studiów wynosi 2 lata.
|
|
Wizualna analogowa skala bólu (VAS) skala bólu podczas czynności życiowych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Skala VAS 1-10 zostanie wykorzystana do oceny bólu kolana. 1 oznacza łagodne, a 10 najgorsze.
|
2 lata
|
|
Izometryczny pomiar siły kolana
Ramy czasowe: 2 lata
|
Siła izometryczna zostanie zmierzona za pomocą dynamometru.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drugorzędną miarą wyniku byłaby liczba osób powracających do aktywności sportowej.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Drugorzędną oceną wyniku będzie sprawdzenie, ilu w grupie EMS+PT i ilu w grupie PT powróciło do poprzedniego poziomu aktywności sportowej bez odczuwania bólu po zakończeniu leczenia.
|
2 lata
|
|
W jakim momencie wrócili do swojej aktywności sportowej
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zostanie również odnotowane i porównane między grupami, w jakim czasie po rozpoczęciu leczenia powróciły one do swoich regularnych zajęć sportowych.
Przypuszczamy, że grupa EMS może wrócić wcześniej.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Leon Popovitz, MD, Northwell Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hott A, Liavaag S, Juel NG, Brox JI. Study protocol: a randomised controlled trial comparing the long term effects of isolated hip strengthening, quadriceps-based training and free physical activity for patellofemoral pain syndrome (anterior knee pain). BMC Musculoskelet Disord. 2015 Feb 25;16:40. doi: 10.1186/s12891-015-0493-6.
- Witvrouw E, Werner S, Mikkelsen C, Van Tiggelen D, Vanden Berghe L, Cerulli G. Clinical classification of patellofemoral pain syndrome: guidelines for non-operative treatment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005 Mar;13(2):122-30. doi: 10.1007/s00167-004-0577-6. Epub 2005 Feb 10.
- Bily W, Trimmel L, Modlin M, Kaider A, Kern H. Training program and additional electric muscle stimulation for patellofemoral pain syndrome: a pilot study. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jul;89(7):1230-6. doi: 10.1016/j.apmr.2007.10.048.
- Callaghan MJ, Oldham JA, Winstanley J. A comparison of two types of electrical stimulation of the quadriceps in the treatment of patellofemoral pain syndrome. A pilot study. Clin Rehabil. 2001 Dec;15(6):637-46. doi: 10.1191/0269215501cr457oa. Erratum In: Clin Rehabil 2002 May;16(3):345.
- Avramidis K, Strike PW, Taylor PN, Swain ID. Effectiveness of electric stimulation of the vastus medialis muscle in the rehabilitation of patients after total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Dec;84(12):1850-3. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00429-5.
- Callaghan MJ, Oldham JA. Electric muscle stimulation of the quadriceps in the treatment of patellofemoral pain. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Jun;85(6):956-62. doi: 10.1016/j.apmr.2003.07.021.
- Kuru T, Yaliman A, Dereli EE. Comparison of efficiency of Kinesio(R) taping and electrical stimulation in patients with patellofemoral pain syndrome. Acta Orthop Traumatol Turc. 2012;46(5):385-92. doi: 10.3944/aott.2012.2682.
- Garcia FR, Azevedo FM, Alves N, Carvalho AC, Padovani CR, Negrao Filho RF. Effects of electrical stimulation of vastus medialis obliquus muscle in patients with patellofemoral pain syndrome: an electromyographic analysis. Rev Bras Fisioter. 2010 Nov-Dec;14(6):477-82. English, Portuguese.
- Avraham F, Aviv S, Ya'akobi P, Faran H, Fisher Z, Goldman Y, Neeman G, Carmeli E. The efficacy of treatment of different intervention programs for patellofemoral pain syndrome--a single blinded randomized clinical trial. Pilot study. ScientificWorldJournal. 2007 Aug 24;7:1256-62. doi: 10.1100/tsw.2007.167.
- Chiu JK, Wong YM, Yung PS, Ng GY. The effects of quadriceps strengthening on pain, function, and patellofemoral joint contact area in persons with patellofemoral pain. Am J Phys Med Rehabil. 2012 Feb;91(2):98-106. doi: 10.1097/PHM.0b013e318228c505.
- Rixe JA, Glick JE, Brady J, Olympia RP. A review of the management of patellofemoral pain syndrome. Phys Sportsmed. 2013 Sep;41(3):19-28. doi: 10.3810/psm.2013.09.2023.
- Peng HT, Song CY. Predictors of treatment response to strengthening and stretching exercises for patellofemoral pain: An examination of patellar alignment. Knee. 2015 Dec;22(6):494-8. doi: 10.1016/j.knee.2014.10.012. Epub 2014 Nov 10.
- Van Der Heijden RA, Lankhorst NE, Van Linschoten R, Bierma-Zeinstra SM, Van Middelkoop M. Exercise for treating patellofemoral pain syndrome: an abridged version of Cochrane systematic review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Feb;52(1):110-33. Epub 2015 Jul 9.
- Selhorst M, Rice W, Degenhart T, Jackowski M, Tatman M. Evaluation of a treatment algorithm for patients with patellofemoral pain syndrome: a pilot study. Int J Sports Phys Ther. 2015 Apr;10(2):178-88.
- Alba-Martin P, Gallego-Izquierdo T, Plaza-Manzano G, Romero-Franco N, Nunez-Nagy S, Pecos-Martin D. Effectiveness of therapeutic physical exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2015 Jul;27(7):2387-90. doi: 10.1589/jpts.27.2387. Epub 2015 Jul 22.
- Giles LS, Webster KE, McClelland JA, Cook J. Atrophy of the Quadriceps Is Not Isolated to the Vastus Medialis Oblique in Individuals With Patellofemoral Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Aug;45(8):613-9. doi: 10.2519/jospt.2015.5852. Epub 2015 Jun 25.
- Giles LS, Webster KE, McClelland JA, Cook J. Does quadriceps atrophy exist in individuals with patellofemoral pain? A systematic literature review with meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Nov;43(11):766-76. doi: 10.2519/jospt.2013.4833. Epub 2013 Sep 9.
- Servodio Iammarrone C, Cadossi M, Sambri A, Grosso E, Corrado B, Servodio Iammarrone F. Is there a role of pulsed electromagnetic fields in management of patellofemoral pain syndrome? Randomized controlled study at one year follow-up. Bioelectromagnetics. 2016 Feb;37(2):81-8. doi: 10.1002/bem.21953. Epub 2016 Jan 12.
- Ramazzina I, Pogliacomi F, Bertuletti S, Costantino C. Long term effect of selective muscle strengthening in athletes with patellofemoral pain syndrome. Acta Biomed. 2016 Apr 15;87 Suppl 1:60-8.
- Chang WD, Huang WS, Lai PT. Muscle Activation of Vastus Medialis Oblique and Vastus Lateralis in Sling-Based Exercises in Patients with Patellofemoral Pain Syndrome: A Cross-Over Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:740315. doi: 10.1155/2015/740315. Epub 2015 Oct 4.
- Fagan V, Delahunt E. Patellofemoral pain syndrome: a review on the associated neuromuscular deficits and current treatment options. Br J Sports Med. 2008 Oct;42(10):789-95. doi: 10.1136/bjsm.2008.046623. Epub 2008 Apr 18. Erratum In: Br J Sports Med. 2009 Apr;43(4):310-1.
- Crossley KM, Callaghan MJ, van Linschoten R. Patellofemoral pain. BMJ. 2015 Nov 4;351:h3939. doi: 10.1136/bmj.h3939. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-726
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół bólu rzepkowo-udowego
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07290348ZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07567248Jeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palców
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT07535866ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
Badania kliniczne na Karetka pogotowia ratunkowego
-
NCT06944808ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych
-
NCT02617875Zakończony
-
NCT01637467ZakończonyŚmiertelna choroba
-
NCT04067167RekrutacyjnyTrening oporowy Flexi Band a ćwiczenia EMS u pacjentów z rozpoznaniem choroby nowotworowej (FREEDOM)Zapalenie | Nowotwór | Zanik mięśni | Wyniszczenie nowotworowe
-
NCT03767088Zakończony
-
NCT02144129WycofaneWrzodziejące zapalenie okrężnicy
-
NCT03710447NieznanySyndrom metabliczny | Nadwaga i otyłość
-
NCT04993417Zakończony