Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av utfallet av elektrisk stimulering og fysioterapi ved patellofemoralt smertesyndrom

28. november 2024 oppdatert av: Leon Popovitz, Northwell Health

En prospektiv randomisert studie som sammenligner utfallet av elektrisk stimulering av Vastus Medialis Obliquus muskel og fysioterapi vs kun fysioterapi, men ingen elektrisk stimulering hos pasienter med patellofemoralt smertesyndrom

Formålet med studien er å evaluere effekten av den elektriske muskelstimuleringsanordningen (EMS) hos pasienter med patellofemoral smerte kjent som fremre knesmerter. Vanlig behandling for det er fysioterapi (PT). Vi ønsker å evaluere og se om å legge til den elektriske muskelstimuleringen vil raskere restitusjonen og forbedret utfall ved patellofemoralt smertesyndrom. Halvparten av deltakerne vil motta EMS og PT mens den andre halvparten kun vil motta PT.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Det patellofemorale smertesyndromet også kjent som fremre knesmerter er en vanlig enhet i unge atletiske populasjoner. Ved patellofemoralt knesyndrom er en av teoriene at muskelen vastus medialis obliquus er svak. For å styrke muskelen brukes ofte fysioterapiøvelser. Denne studien evaluerer tillegg av den elektriske muskelstimuleringsenheten. Den elektriske muskelstimuleringsenheten "Flex MT Plus" (Electrostim Medical Services Inc. Tampa, FL) er en FDA-godkjent enhet og har blitt brukt i kne for andre tilstander som behandling for svakhet forbundet med kneskader eller etter kneoperasjoner. Det har vist seg å forbedre resultatene under ovennevnte forhold. Effekten er testet ved patellofemoralt smertesyndrom, men i mindre prøvestørrelse. Vi har til hensikt å teste det i større utvalgsstørrelser på pasientpopulasjoner.

Bily et al (2008) (referanse #1) publiserte resultatene sine om patellofemoralt smertesyndrom som sammenlignet EMS +PT kun med PT og fant at generell signifikant forbedring i resultatpoengsum hos alle pasienter, men sammenlignet mellom gruppene var det ingen forskjell. Men prøvestørrelsen var 19 pasienter i hver gruppe. Liten utvalgsstørrelse var en av begrensningene i studien deres. Vi har til hensikt å samle 46 pasienter i hver gruppe for å finne signifikant forskjell basert på kraftanalyse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

92

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10019
        • Rekruttering
        • New York Bone and Joint Specialists
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 36 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Bilaterale/ensidige fremre knesmerter i mer enn 3 måneder
  • Pasientens alder 18 til 40 år
  • Minst 3 av de 4 følgende kriteriene er tilstede: smerter forbundet med langvarig sitte med bøyde knær, smerter ved å gå ned, knelende og huk eller sportsaktiviteter
  • Ingen h/o-skade
  • Ingen h/o-operasjon i kneet

Ekskluderingskriterier:

  • H/o patelladislokasjon eller subluksasjon
  • Assosiert bursitt, senebetennelse i periartikulært område
  • Ligamentøse problemer
  • Intraartikulær patologi
  • Graviditet (pasientrapportert graviditet, i tvilstilfelle vil pasienten bli henvist til sin OBG/GYN-lege for å utelukke graviditeten)
  • H/o kneoperasjon
  • Oral eller intraartikulær administrering av steroidmedisiner i løpet av de siste 3 månedene
  • Pasienter med implanterte enheter som pacemaker

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: EMS og PT
Gruppe 1: Elektrisk muskelstimulering (EMS) og fysioterapi (PT).
EMS-enheten Flex MT Plus (Electrostim Medical Services Inc. Tampa, FL) er en nevromuskulær stimulator. Det er godkjent av FDA. Elektrisk muskelstimulering (EMS) påført muskelen vastus medialis obliquus (VMO) i 20 minutter, 3 ganger daglig, og det vil være 5 ganger i uken i 12 uker ved 40 Hz. Pulsvarigheten vil være 0,26 ms, ved 5 sekunder på og 10 sekunder av.
Standard fysioterapiøvelser
Aktiv komparator: Bare PT
Gruppe 2: Kun fysioterapi (PT).
Standard fysioterapiøvelser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kujala patellofemoral poengsum.
Tidsramme: 2 år. Total studietid er to år. Men hver pasient vil bli fulgt i totalt 12 måneder etter innmelding. Hvis en pasient melder seg på ved 1 års merknad etter studiestart, vil han bli fulgt i ett år. Så samlet studietid er 2 år.

Vurdering vil bli gjort ved hvert besøk (forbehandling, post-start behandling 3 uker,, 6 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder) basert på Kujala patellofemoral poengsum. Kujala-poengsummen vurderer følgende punkter: Halt, støtte, gå, trapper, huk, løping, hopping, forlenget sittende med bøyd kne, smerte, hevelse, unormale smertefulle kneskålbevegelser, atrofi av lår og fleksjonsmangel. Lineære regresjonsmodeller med gjentatte mål vil bli brukt for å sammenligne de to behandlingsarmene med hensyn til knefunksjon, smertescore og muskelstyrke fra baseline til 12 måneder.

Total studietid er to år. Vi har til hensikt å fullføre registreringen av 92 pasienter innen utgangen av ett år etter studiestart. Men hver pasient vil bli fulgt i totalt 12 måneder. Hvis en pasient melder seg på ved 1 års merknad etter studiestart, vil han bli fulgt i ett år.

2 år. Total studietid er to år. Men hver pasient vil bli fulgt i totalt 12 måneder etter innmelding. Hvis en pasient melder seg på ved 1 års merknad etter studiestart, vil han bli fulgt i ett år. Så samlet studietid er 2 år.
Visuell analog smerteskala (VAS) smerteskala under livsaktiviteter
Tidsramme: 2 år
VAS skala fra 1-10 vil bli brukt for å evaluere knesmerter. 1 er mild og 10 er verst.
2 år
Isometrisk styrkemåling av kneet
Tidsramme: 2 år
Isometrisk styrke vil bli målt ved hjelp av dynamo-meter.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sekundært utfallsmål vil være hvor mange som går tilbake til idrettsaktivitet.
Tidsramme: 2 år
Sekundær utfallsvurdering vil være å se hvor mange i EMS+PT-gruppen og hvor mange i PT-gruppen som returnerte til sitt tidligere aktivitetsnivå av idrett uten smerter etter fullført behandling.
2 år
På hvilket tidspunkt kom de tilbake til idrettsaktiviteten
Tidsramme: 2 år
Det vil også bli notert og sammenlignet mellom gruppene i hvilken periode etter behandlingsstart de returnerte til sine vanlige idrettsaktiviteter. Vi antar at EMS-gruppen kan komme tilbake tidlig.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Leon Popovitz, MD, Northwell Health

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juli 2017

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. juni 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juni 2017

Først lagt ut (Faktiske)

12. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. desember 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • 16-726

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen pasientdata vil bli delt.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Patellofemoralt smertesyndrom

Kliniske studier på EMS

Søk i lignende forsøk